A szívbetegség - diagnózisát hasi fájdalom
3. oldal az 7
Hasi szindróma miokardiális infarktus
Akut jobb kamrai elégtelenség
Akut fejlesztése jobb szívelégtelenség kíséri markáns fájdalom a jobb bordaív. Ezek a fájdalmak lehet összetéveszteni a fájdalom által okozott akut epehólyag. Akut jobb kamrai elégtelenség éles fájdalom a jobb bordaív alatt megfigyeljük minket betegeknél mitrális stenosis szövődött akár tahikarditicheskoy pitvarfibrilláció vagy paroxizmális tachycardia. Minden esetben a beteg nem tud, ha van a szívbetegségek és először orvoshoz fordultam semmilyen akut fájdalom a jobb bordaív. Ok ezek -Több jogok egyértelműen húzó Glisson kapszula erőteljesen növekvő máj. Az akut fájdalom a jobb bordaív néha olyan erős, hogy a beteg tett egy próba laparotomiás gyanúja miatt akut epehólyag.
Diagnosztikai hibák elkerülhetők eslrh úgy vélik, hogy tapintása ezeknél a betegeknél megnő nemcsak a bal, hanem a jobb lebeny a májban. A jobb lebeny a máj néha még jobban nőtt jelentősen, mint a bal. Mindkét lebeny a máj, a jobb kamrai elégtelenség egyformán fájdalmas, míg az akut epehólyag-gyulladás fájdalmas területen elsősorban epehólyag. A testhőmérséklet és a leukociták számát a vérben akut jobb szívelégtelenség, ha ez bekövetkezik anélkül, hogy járulékos betegségek, normális marad, mivel ezeket a növekedett epehólyag-gyulladás.
Tachycardia drámaian rontja kimutatására pitvarfibrilláció. Ha a szám a szívverések eléri a mintegy 150 1 perc alatt, mitrális sztenózis jellemző szívhangok általában nem auscultated. Az egyenetlenség közötti időszakban az egyes összehúzódások a szív úgy csökkentjük, hogy ha: auszkultáció általában nem mutatható ki. Mintegy pitvarfibrilláció ezeknek a betegeknek sikerül kitalálni megváltoztatásával volumene az első szív hangot. Az EKG kiderült egy jól ismert tünetei pitvarfibrilláció és jobb szívfél túltengés.
Ugyanakkor a fájdalom a jobb bordaív ezekben a betegekben, van egy markáns légszomj, fordult orthopnoe, és mérsékelt vagy nagy mennyiség rendszerint finoman nedves hörgést okozott stagnálás a vér a tüdőben. Jelek a hashártya irritációját ezeknél a betegeknél kifejezett enyhe, és az utánkövetés alatt, nem nőnek. Rapid digitalizálás eredmények 4-5 óra, hogy egy jelentős csökkenése tachycardia, nehézlégzés és a fájdalom. A digitalizálás kell tenni egy kórházi intravénás kábítószer-digitoxin. Más gyógyszerek szívglikozidok ezekben a helyzetekben általában sokkal kevésbé hatékony.
A fő differenciál-diagnosztikai funkciók, amelyek lehetővé teszik, hogy megkülönböztessék az akut jobb kamrai elégtelenség, akut epehólyag-gyulladás, megfigyeléseink szerint a következők: pitvarfibrilláció, nehézlégzés, normál hőmérsékleten, nincs leukocytosis, tachycardia kifejezve aránytalanul „lokális gravitációs hatások, semmi jelét, hogy fokozatosan nő a peritoneális hatású.