Törések Gyermekek
Gyakran jelenlétében törés és a hiánya radiológiai ellenőrzési diagnosztizáltak sérülést. Ennek eredményeként a helytelen kezelés ilyen esetekben lehetséges görbület a végtagok és a megsértése annak funkcióit. Bizonyos esetekben megismételt radiológiai által végzett vizsgálat 7-10 nappal a sérülés után, segít tisztázni a diagnózist, amely lehetővé tette a megjelenése a kezdeti jelei törés konszolidáció.
A konzervatív megközelítés volt és maradt a vezérelve a kezelés csonttörések gyermekeknél. A legtöbb esetben szabhat rögzítő kötést. Az immobilizálást hajtjuk gipsz sínek, általában srednefiziologicheskom lefedő helyzetében 2/3 kerületének a végtag és a rögzítő két szomszédos ízületek. Körkörös gipsz kötést friss törések gyermekek nem használják, mivel fennáll a valós kockázata keringési zavarok miatt egyre nagyobb duzzanat annak minden következményével együtt, amíg a fejlesztési ischaemiás kontraktúra Volkmann, felfekvéses fekélyek, sőt nekrózist a végtag. Ennek eredményeként a tömörítés a gipsz is károsíthatja az ideg plexus és perifériás idegek fejlődését közös contracturák. Következésképpen a „cast gyermekgyógyászati Trauma lehet és kell is nagy barátja az orvos-beteg kapcsolat ügyes impozáns jelenléte és ellenőrzése, illetve az ellenség a beteg és az orvos, ha a kötést kiszabott nem volt sikeres, és nem ellenőrzi a beteg után.” Csonttörések, elmozdítva a csontdarabok helyi érzéstelenítés után termelnek egylépéses zárt csökkentése, ha lehetséges, a lehető leghamarabb a sérülés után. A szalag vagy csontváz vontatást gyermekeknek 3 évnél idősebb, főleg törések a combcsont.
A csontok a gyermekek egy meglepő tulajdonság: kikapcsolódás elmozdulás csontdarabokra a növekedési folyamat. Ha nem ezt a funkciót a legtöbb ember a földön lenne görbe és béna. Javítás csont maradt deformáció lép fel, annál jobb, minél kisebb a beteg életkorától. Különösen jól kifejezett szintező kényszerült csontdarabok újszülötteknél. A fiatalabb gyermekek, mint 7 éves megengedett elmozdulása a diaphysis törések hossza mentén terjedő 1-2 cm szélességű - közel az átmérője a csont szögben nem több, mint 10 °. Ezért nincs szükség matematikai pontossággal járult diafízis törések gyerekek! Ugyanakkor, rotációs elmozdulás a növekedési folyamat nem korrigált, és ezért meg kell szüntetni az elsődleges áthelyezésére. Számos különböző taktikák a közeli, ízületbe törések a csontok gyerekek. Ugyanakkor feltétlenül pontos repozíciós megszüntetése mindenféle elmozdulás, hiszen nem szünteti meg ellensúlyozni még egy kis csont töredék intraarticuláris törések gyermekeknél vezet közös blokád, varus vagy valgus deformitás a végtagok.
A fordulat a csontok a gerinc, ha nincs sérülés a gerincvelő, a kezelés ezen törések nem nehézségekkel jár. Amikor törések (több kompressziós törések szervek) csigolyák nincs szükség nehéz gipsz fűző, és ez jobb tölteni az ágyban a fizikai gyakorlatok, hogy erősítse az izmokat a gerinc és a helyes testtartás. Mindez lehet kombinálni is séta a fűző egy polimer területen dolgozók, ahol akkor is úszni, nagyon alkalmas a gyermekek számára a felépülési időszak sérülések következtében kezelésben háti és ágyéki gerinc.
Sebészeti beavatkozás törések nagyon fontos kérdés a megoldásokat, amelyek feladata meghatározni, hogy mi véletlen elérésű (műtéti) kezelés Látható a fajon belüli és ízület körüli törések ofszet és forgási csontfragmentumhoz. Ez elengedhetetlen ahhoz, hogy megakadályozzák deformáció és zavar az ízületek. Műtéti kezelés (több tű) jelenik meg, ha megmarad a nagy (nem megengedhető, ne mossa a kezét) eltolás diafízis törések után két vagy három kísérlet áthelyezésére. Abszolút indikációi műtét jelenlétében egyidejű károsodását a fő edénybe és az idegek és a mezhotlomkovaya közbeiktatásával.
Nyílt törések kell határozni az elsődleges sebészi kezelése a seb a rögzítő csontdarabokra külső eszközök: küllős, a küllő vagy rúd rúd. Helytelenül kondenzált törések deformációja szüksége műtét kijavítani. Késleltetett konszolidáció unjoint törések, hamis ízületek és csontok hibák - gyermekekben nagyon ritka, de ha vannak poszttraumás utáni szövődmények súlyos nyílt törések, eltávolításuk nem lehetséges sebészeti beavatkozás nélkül. Sajnos, a gyerekek nem mentesek a patológiás (miatt daganatok és) törések, amelyek tekintetében, mint általában, használják a sebészeti kezelés mértékétől függően a sérülés, és az elsődleges oka törés.
Vannak szigorú irányelvek, amelyeket követni kell a sebészi kezelése a csonttörések: maximális aránya atraumatikus lágyrész használja szelíd osteosynthesis módszerek tűk, hogy ne sértse meg a növekedési zóna. Masszív fém implantátumok traumatológiai gyermekgyógyászati felhasználásra rendkívül ritka. Senki ma nem nyúlik promoter hagyományos (felnőtteknél) intramedulláris blokkolható osteosynthesisének gyermekgyógyászati gyakorlatban azonban lehetséges, intramedulláris osteosynthesis ha csapra szintje alatt a növekedési zóna a proximális csont szakaszt és a rugalmas tüskék antegrád vagy bevezetése során a csap zóna felett a növekedés adagolva a disztális fragmens a csont. Ezek a funkciók prevenciós a növekedési zónák iatrogén károsodás. Csontösszekötő fémlemezek kell használni idősebb gyermekek diaphysis törések a kúpos spirális és diaphysealis femorális és a sípcsont csontok, stb Mindez lehetővé teszi számunkra, hogy bizonyos esetekben a hosszú távú kezelési módszer csontváz vontatás, és nem igényel további külső rögzítést egy gipsz sín és kizárja fejlesztési postimmobilizatsionnyh szövődmények: contracturáinak ízületek és izomsorvadás. Az elmúlt 2-3 évben, voltak jelentések a biológiailag lebomló tányérok és trükkök kezelésére csonttörések gyermekeknél. Ennek előnyeit implantátumok, hogy ezek hajlamosak felszívódást belül 1-2 év, és nincs szükség az újra-üzemeltetés azok eltávolítására.