Sheehan-szindróma
Sheehan-szindróma (szülés utáni agyalapi infarktus, szülés utáni hipofízis nekrózis) - fordul elő azokban az esetekben a szövődmények a szülés masszív vérzés, hogy a fejlesztés a artériás alacsony vérnyomás. A terhesség alatt, az agyalapi mirigy mérete növekszik, de a vérellátást nem amplifikáltuk. A háttérben alakulnak ki a szülés utáni vérzés hipotenzió vérellátás az agyalapi mirigy drasztikusan csökken - hipoxia és elhalása az agyalapi mirigy. A folyamat lehet vonni az összes agyalapi mirigy elülső (hypopituitarismus), de a legtöbb sérült laktotrofnye sejteket. Hiánya miatt a prolaktin megáll szoptatás - a szoptatás nem lehetséges. Sheehan-szindróma - a második leggyakoribb oka a hypopituitarismusban felnőtteknél).
Sheehan-szindróma tünetei:
Klinikai tünetek a Sheehan-szindróma gyorsan fejlődésével: hiányában a laktáció sorvadást emlőmirigyek, fáradtság, letargia, hipotenzió, később vannak egymáshoz oskudnenie haj, fogyás, és a teljes kimerültség. Ennek hiányában időben orvosi segítséget formájában a pontos diagnózis, és a szükséges terápia is előfordulhat halál. Azonban egy idő után a szülés után, kedvező körülmények között az élet lehet spontán részleges vagy teljes helyreállítását agyalapi mirigy működés, peteérés helyreállítási, ismételt terhesség és a szülés.
Tipikus esetben a diagnózis egyszerű. Időben diagnózis késik betegeknél szubakut Sheehan-szindróma, bár a hiánya szoptatás szülés után kíséretében vérzés, elhúzódó visszaesés a fogyatékosság és a menstruációs zavarokat kell hypopituitarismus.
Sheehan-szindróma okozza:
Hypovolemia szállítás során (eredményeként masszív vérveszteség) csökkenéséhez vezet a vér áramlását, hogy a már kibővült agyalapi mirigy. Ez vezet érösszehúzódást és az azt követő miokardiális mirigyek (fehér infarktnbspnbsp koagulációs nekrózis). Az első tünet - hirtelen beszüntetése szoptatás, mint acidophilus termelő sejtek prolaktin, egyelőre az irányadó. hypopituitarismusban egyéb tünetek néhány hónapon belül (pl másodlagos amenorrhoea miatt gonadotropin-hiány).
Sheehan szindróma kezelése:
A kezelés csökkentette a kezelés a szexuális infantilizmus, amely javasolta kombinációja gonadotropin és a nemi hormonok. Terápia kezdődik ösztrogén hormonok -. Folliculin 5-10.000 egységek intramuszkulárisan naponta vagy sinestrola 1 mg per nap per os hónapokig. Akkor lehet alkalmazni, ciklusos terápia negyedév 3-4 hónapig. Amennyiben pozitív eredményt terápia nemi hormonok (növekedést a méh növekedését emlőmirigy) ciklikus terápia váltakozott beadásával gonadotropinok.
A mérsékelt gátlása gonadotrop hypophysis funkció ajánlani kezelés szintetikus progesztinek, így például infekundina 2-3 hónap (1 tabletta naponta 21 napig egy szünet 7 napig). Ez a módszer azon a tényen alapul, hogy az injekciós szteroid nemi hormonok ideiglenesen kapcsolja ki a funkciót a hipofízis, és miután az „ünnep” művelet utolsó aktiviziruetsyanbspnbsp (rebound hatás).