Csípőízület - a csípőízület kontraktúra - Medical Library
A fő célja a redukáló kezelés után intraartikuláris műveleteket T. o. Ez feltételeinek megteremtése a szerkezetátalakítási közös szerkezeti elemei és funkciói. Különleges feladatok az eszközök gyakorlat kezeléssel helyreállítható izületmobilitás, képzés periarticularis izmok fokozatos végrehajtásának előkészületeként a támogatás és mozgásszervi funkciót.
Amikor a működési kezelési módszerek veleszületett zavar a csípő, a posztoperatív időszakban (immobilizálás) alkalmazott általános fejlődési légzőgyakorlatok izometrikus izomfeszültség alatt gipsz, laza és szabad terhelje neimmobilizirovannyh mozgását az ízületekben.
Megszűnését követő rögzítés vagy használatát a stabil osteosynthesis és oszteotómiás a combcsont vagy a medencében célzó gyakorlat gyors helyreállítását az ízületi funkció. Erre könnyű végezni (aktív öngondoskodás) mozgását a csípőízület, gyakorlat gidrokinezoterapevticheskoy fürdő kombinálva kézi és víz alatti masszázs. Mivel a helyreállítási mobilitás a közös gyakorlatok adunk, hogy megerősítse a periarticularis izomcsoportok és elektromos stimuláció farizmok. Nem szabad elfelejteni, hogy ennek eredményeként a oszteotómiás a combcsont is előfordulhat elmozdulása kapcsolódási pontjait hip abductors és külső forgatók, ami a funkcionális károsodást. Ezért nagy figyelmet kell fordítani a speciális fizikai gyakorlatokat képzését célzó csípő emberrablók egy fokozatosan növekvő ellenállást. Fizioterápiás végezzük olyan helyzetben hátán fekszik, oldalsó, a gyomor, valamint a kéztő kampós helyzetben (térd). Tengelyirányú terhelést a láb fokozatosan emelkedik, jó mobilitás és funkciója a farizmok, helyreállítása a csontszerkezet a combcsont fejének.
Varus deformitás a combnyak (eke vara) nyilvánul csökkenését funkcionális nyaki-diaphysealis szögben. Az alapul szolgáló kóros átalakítása alatt a combnyak, vagy közvetlenül a növekvő zónában. Klinikailag jelentős sántaság, a relatív rövidülése az alsó végtag, ezen kívül annak forgását és ad-. Tünet Trendelenburg pozitív. A nagytomport eltolódik a vonal fölé Roser - Nelatina, törött szimmetria vonal Shemakera és egyenlő szárú háromszögek Bryant. Mozgás a T. o. korlátozott, különösen a belső rotáció és elrablását.
A korai gyermekkorban, megpróbálja megállítani a progressziót kóros szerkezeti átalakítások az combnyak folyamatos közös kirakodás kombinálva fizikoterápia, fizikoterápiás és spa kezelést. A konzervatív kezelés csak akkor hatásos a korai diagnózis. Az idősebb gyermekek és felnőttek végre korrekciós oszteotómiás combcsont proximális vagy műveletek helyreállítását célzó referencia.
Veleszületett valgus deformitás (eke Valga) megnövekedése jellemzi nyaki-diaphysealis szög sokkal ritkább. Klinikailag észlelt alacsony helyzetben a trochanter, meghosszabbodását végtagok. Ha megsérti a funkció megmutatja intertrochanteric varus oszteotómiás.
hip sérülés - egy zúzódás s traumás csípő ficam, törés s fej és a nyak a combcsont izületi vápa. Sérülések jelennek helyi érzékenység, mozgáskorlátozottság az együttes. Lehetnek vérzés a lágy szövetek, izomközti vérömleny kezelés konzervatív.
Traumás hip zavar általában bekövetkezett közvetett kárt. Attól függően, hogy a combfej viszonyított helyzete az izületi vápa megkülönböztetni a hátsó, első és középső ficamok (13.). Amellett, hogy a fájdalom és a közös funkció korlátozása méltó kényszerített helyzetben van a végtag (lásd. A diszlokációk). Amikor diszlokációk hátsó végtag flexiós helyzetben van, és a belső működtető rotáció, elöl - egyenes (vagy egy kicsit hajlított), és a hozzárendelt elforgatható kifelé. Gyakran előfordul, akkor megtapogat a combcsont fejét. Amikor a központi zavar a fej és a kiemelkedés van jelölve visszahúzása nagytomport.
A X-ray feltárta a combfej ki a csípőizületi vápa. Hátsó diszlokációk jellemző növekvő hosszának a röntgenképek a combnyak (miatt a belső forgatás) az első - növeli a kisebb trochanter méretének csökkentése vetülete hossza a nyak és a növekvő a nyaki-diafízis szög (forgatás jelek comb külső). Amikor a központi depresszió törési diszlokációk különbséget alsó és aprított törés kiemelkedés s fejét.
érintett kezelést végeznek a kórházban. Szállítás előtt a rögzítést végezni anélkül, hogy megváltoztatná a rögzített helyzetben van a végtag. Ha friss, csípő ficam csökkentése sokszor produkál által Kocher módszerét. Későbbi kisülési közös használatával csontváz vontatási terheléssel 3-4 kg.
Walk mankóval hagyjuk 5-6 hétig. betölti a végtag - legkorábban 3-4 hónap. Az alján a csípőizületi törések alkalmazni mentesítést csontváz kiterjesztése a csípő körül. Törések egy fej egy kiemelkedés annak extrakciós igénybe stretching a combnyak tengelye.
A beteg marad a csontváz vontatás után traumatikus hip zavar fizikai gyakorlatok megelőzését célzó hypostatic szövődmények, javítja a vérkeringést, a végtagok. A háttérben általános fejlődési gyakorlatok segítségével szabad mozgás minden ízületek a végtagok és az ép boka sérült lábát, időszakos izometrikus feszültséget a combizmok, farizmok az érintett oldalon.
Eltávolítása után a nyújtáshoz hagyjuk sétált mankók részterhelésnél a lába. Helyreállítása izületmobilitás végzik párhuzamosan a növekedés a stabilitás megerősítése, az ínszalag-izomrendszer. Mobilitásának fokozása érdekében a közös nyugalmi helyzetben fekvő működnek szabad mozgás (hajlítása kiterjesztése, visszahúzás, forgatás) a csípő leválás nélkül a lábát az ágy vagy a kanapé (ábra. 14). Hogy erősítse az izmokat használt hosszú izometriás feszültség gluteus és comb izmait, statikus retenciós emelt kiosztott kiegyenesített lábak és mtsai. (Ábra. 15). Nem szabad végrehajtása lendkerék jellegű mozgások és stretching szalagok a közös eszköz, valamint az izom edzés tengelyirányú terhelést a lábát.
Amikor perelomovyvihah T. s. rehabilitáció célja, hogy megakadályozzák a poszt-traumás coxarthrosis. Ajánlatos hosszabb mentesítést a közös miatt tüskék (legfeljebb 6 hónap. Miután a sérülés). A jövőben érdemes menni kiegészítő támogatást a nád hosszú séták és a fájdalom.
Megszűnését követő immobilizáció látható víz alatti torna segítségével gyakorlatok az oldalán a medence és az úszás elemeket, víz alatti és kézi masszázs a farizmok és a csípő izmait, hőkezelés, ultrahang. Fizioterápia végezzük a hanyatt fekvő helyzetben, az egyik oldalon, a szabad hasi mozgását a csípőízület. Annak érdekében, hogy erősítsék a combizmok alkalmaz kiindulási helyzetbe állva jó lábát az emelvényen. Előadja tartja az emelt láb előre (hátrafelé) 3-5 másodpercig felváltva a szabad lengés nyugodt lábát. A jövőben végző ezeket a gyakorlatokat a klinikákon boka alatt mandzsetta, hogy erősítse a terhelés 250-500 kell ismételt kezelést 1-2 alkalommal egy évben.
Betegség. Gyulladásos változások a T. o. előnyösen fertőzéses eredetű (lásd. kokszolás) léphet fel prevalenciája a váladékos vagy proliferatív folyamatok. Talán a primer lézió a szinoviális membrán azt követő részvétele a folyamatban a combfej és acetabulum, vagy a másodlagos (elsődleges csont alakú coxitis).
A legkorábbi klinikai megnyilvánulásai vannak ízületi fájdalom, mozgásukban korlátozott a kialakulását miogén kontraktúra, megnövekedett helyi hőmérséklet. Gennyes és gümőkóros Cox további van megsemmisítése csontszerkezet, gyakran a hip zavar, rövid végtagok és megerősítése álláspontját ördögi. Ennek következménye gyakran gennyes coxitis csontos ankylosis ördögi helyzet a végtag. Tuberkulózis coxitis tipikusabb fibrózis ny ankilózis. A pusztítás az ízületi kapszula van kialakítva tályog vagy kötőszövet-gyulladás paraartikulyarnyh szövetekben. Egy átmenet a krónikus formája a sipoly azt.
Az egyik első radiológiai jelek csontritkulás. A jelenléte gócok a lebomlását csont ízületi elemek jelzi az aktív gyulladásos folyamat. Ezt követően, még a megsemmisítése az izületi felületek. Fontos bakteriológiai vizsgálat váladék. Punktirujut közös frontot a vetítés a combfej vagy azon kívül nagytomport.
Az akut fázisban mutatja antibakteriális terápiában, kombinációban közös immobilizáció. Műtét folyamodtak egyre akut és gennyes Cox (arthrotomiát ízületi vízelvezetés). A széles körű megsemmisítés végezzük kimetszése érintett szakaszok, általában a fej és a nyak a combcsont (azaz, elvezetését reszekció) végén egy T ankylosissal. egy ördögi helyzetben a végfelhasználás ízületen kívüli beavatkozás (javító oszteotómiás).
Degeneratív folyamatok az ízületek gyakran alakulnak ki a háttérben a diszplázia, trauma, gyulladásos folyamatok és metabolikus zavarok (lásd. Coxarthrosis).
Chondromatosis T. s. ritka; időszakos zár jelenik meg, és éles fájdalmat. Kezelés operatív - eltávolítása belüli test (lásd chondromatosis.).
Az okok a avaszkuláris nekrózisa (lásd. Aszeptikus csontelhalás) a combfej különböző. Ez abban nyilvánul meg, fájdalom, sántaság, korlátozott mozgás (lásd. Perthes betegség). Az érvénytelenség a konzervatív kezelés (közös kirakodás, fizikoterápia) üdülőhely sebészeti beavatkozás (korrekciós osteotomiával, arthroplasty, Arthrodézis).
Daganatok jöhet ki az ízületi kapszula (lásd. Sinovioma), porc és csont. A combcsont proximális megfigyelt osteoblastoklastoma, oszteóma, kondroblasztóma, chondroma, kondroszarkóma, oszteogén szarkóma (lásd. Ízületek. Daganatok). Operatív kezelés: reszekció egy csonthiány vagy egy műanyag csere arthroplasty combcsont proximális, csípő disarticulation.
A vízelvezető és ellenőrzési igénybe arthrotomiát. Csontösszekötő vagy belső protézis végrehajtott mediális combnyaktörés ah ecsettel. Annak érdekében, hogy a statikus magatartási korrekciós oszteotómiás combcsont proximális. Arthroplasty visszaállítására használt izületmobilitás. Erre a célra különböző lehetőségek hajtják arthroplasticán. Helyreállítani a hivatkozás hip Arthrodézis (lásd. Ízületek). Amikor diszplázia T. x. Emellett korrekciós osteotomia combcsont proximális látható rekonstrukciós műtét kismedencei komponenst az lefedettségi fokának a combfej.
Hivatkozásban.: Az emberi anatómia, ed. MR Sapina-, Vol. 1, p. 144, M. 1986, vilniusi VY Diagnózis és funkcionális kezelésére veleszületett csípő zavar, M. 1971. refs.; MV Volkov Ter-Yegiazarov GM és Yukina GP Veleszületett csípő ficam, M. 1972 Kaplan AV Kár, hogy a csontok és az ízületek,
a. 355, 359, M. 1979 Konzervatív gyermekek kezelésére betegségek a mozgásszervi rendszer. ed. ES Tikhonenkova az. 73, LA 1977 Korzh AA És mások. Diszpláziás coxarthrosis, M. 1986; Marx VO Ortopédiai diagnosztika, p. 355, Minsk, 1978; Mirzoyev II Goncharov MN és Tikhonenkov ES Sebészi kezelése veleszületett csípőficam csípő gyermekek L. 1976 Ortopédiai és trauma gyermekfelügyeletet, ed. VL Andrianova, p. 39, 44, L. 1982 hip patológia, ed. VL Andrianova, p. 4, LA 1983; LG iskolások Selivanov VP és Tsodyks VM Kár, hogy a medence és a kismedencei szervek, M. 1966.
Illusztrációk a cikket:
Kapcsolódó cikkek csípőízület
- A csípőízület egy csípőízület (articulatio Sohail) kialakított kismedencei acetabulum és a combfej. Széle mentén a izületi vápa kiterjed rostos-porcos ajak, miáltal növeli a kongruencia az ízületi felületek. T. p. erősíteni intraartikuláris szalag a fejét.
- Comb comb (femur) - alsó végtag szegmens, korlátos fenti lágyéki és gluteális redők, és az alsó sorban húzott 4-6 cm-rel a felső széle a patella. B. A bőr belső felülete a felső és a mozgatható vékony, és a külső.
- osteotomiával
Hírek A csípőízület
- Modern megközelítések a kezelés osteoarthritis MD LI Alekseev Intézet Reumatológiai RAMS Értékelési és betegek kezelése osteoarthritis (OA) számára kihívást jelent az orvosok semmilyen speciális, akik szembesülnek ezzel a betegséggel. Ennek fő oka, hogy vezet, hogy a beteg az orvos OA fájdalom és sérti
- Elsősegély a combnyaktörés Az életkor, a csontok egyre törékeny és törékeny. Ennek eredményeként egy kicsit megbotlik - és a kár biztosított. Különösen sok gondot és problémát igénylő sürgős megoldást, van egy csonttörés a combnyak.
- csípőtáji törés: a legfontosabb dolog - ne feküdjön klinikai és radiológiai jellemzőit extrém fokú csípő instabilitás bénulás
Vita a csípőízület
- Szexuális titkok taoista tanítások és mentorok helyreállítási módszer VISSZAFIZETTETÉSÉNEK NŐK GENITALY borotválkozás borotválkozás a haj az ágyéki területen volt szükség a tigris. Tartós szőrtelenítés fanszőrzet segít megőrizni a bőr egészséges és sima. Bár egyes orvosok úgy vélik, hogy a borotválkozó haját az ágyéki területen rossz, hogy
- Az ára a combcsont fejének protézis Csak azt akartam, hogy adjunk, hiszen nyilván nem hallotta, hogy a combfej elszigetelten nem protézis. Nos, bíró magad. Hogyan lehet biztosítani az átviteli mozgás a combfej az egész alsó végtag? Csak a csípőjén, és figyelte, ahogy az alacsonyabb magát comb)) Ezért endoprotezirova
- A feltörés után a nyakam falrésvágó a bal combján. Meg kell oldania.
Kezelése csípőízület
- Orvosi központ „Avicenna” Ez az első orosz vállalat orvosi profilja a külföldi tőke
- Institute of Emergency Gyermek Sebészet és Traumatológia Munka Kutatóintézet Emergency Gyermek Sebészet és Traumatológia középpontjában két feladat: Nem sürgősségi műtétet és a trauma gyermekfelügyeletet; minőségének javítása és a kezelés hatékonyságát a gyermekek akut sebészeti betegségek és különböző kötszerek
- A német Dental Dr. Grossmann Dr. Somov Medical Center Egészség és szépség központ Brateevo