makula szünetek
Macula rés - hiba makuláris retinaszövet, lényegében kör alakú vagy kissé ovális alakú. Jellemzően széle mentén a kör alakú nyílás érzékel magassági a retina szélétől, amely azt a benyomást kelti egy szürke halogénatom vagy „mandzsetta”, amely a megjelenése szakadás szürke fánk. A rés a környező halo ritkán megszerzi a méretei, amelyek meghaladják az átmérője az optikai lemezt. A felszínen a pigment epithelium nyilvánulhat sárgás betétek pont, amely hely korlátozott keresztmetszet élek. Gyakran szakadási hiányoznak, és a belső és külső rétegek a retina, ami egy révén defektusa retinaszövet.
A formáció retina elszakad vélhetően következtében feszültség vitreomakuláris kötvények. kialakulóban a hátsó üvegtesti leválás. Azonban nem kizárt mechanikus deformáció és felszakítva összes vagy néhány réteg a retina fizikailag nem a húzóerő meglévő kapcsolat a két egység közötti, és képződése miatt egyfajta „vákuum”. előtt megjelenő a retina miatt az elmozdulás prisetchatochnyh sűrűbb rétegeiben az üvegtest. Offset üvegszerű viszonylag retina alatt történik szemmozgás. Ott azt javasolták, hogy azért, mert a hígítás és eltűnése a belső retina rétegek kezdetben képződött makuláris ciszta. Azonban, mára felismerték, mint másodlagos vákuum által okozott csontszövet leválás csökkent preretinal sdoen üvegtest.
Azáltal, hogy a külső rétegek a retina, egy úgynevezett „rés részét.”
Retina szünetek a központi szakaszán kísérheti tompa trauma szem. Az ilyen hibák általában ovális alakú, bár néhány esetben, lehet egy, a szabálytalan alakú. Méretek traumás törések nagyon eltérő lehet, és bizonyos esetekben ezek a hiányosságok nagyobb az átmérője a látóideg. Az észlelt folytonossági mind az elsődleges út közvetlenül a sérülés után, és a hosszú távú időszakokra, különösen, ha kíséri jelentős trauma maculaoedema régió „maszk” szemet közvetlenül a sérülés után van egy rés.
retina rés is a legsúlyosabb komplikáció hosszú létezett cisztás ödéma - általában egy rés a belső fal egy nagy ödéma buborék a tetején, egy kör alakú vagy ovális nyílás átmérője, hogy egy harmadik átmérőjű macula területen, az ilyen folytonossági általában hiányzik, és a sárga foltos lerakódás a nyitó és szürke halo emelkedett retina lehet tekinteni egy jele teljes oftalmoszkópiás (révén) a retina szakadása.
Alkalmanként okozhat csökkenés a retina szakadás preretinal membránok után húzott hátsó üvegtesti leválás. Ez a rés látható feszültség alatt vagy atrófiája szomszédos területek a retina. Jellegétől függően és nagyságát a feszültséget a retina, ezeket a folytonossági lehet ovális vagy szabálytalan alakú. Ezek a rések lehetnek hasonló psevdootverstiyami - szövetben meghibásodás csak preretinal membrán.
Még oftalmoszkópiás nehézségek keresztül fluoreszcein angiográfia meglehetősen könnyen közötti differenciáldiagnosztikai a retina szakadása lehet előállítani, és preretinal szöveti membrán szakadás.
Az ok a retina szakadás és lehet progresszív rövidlátás. kísérő cseppfolyósításából üvegtest, amellyel megszerzi nagyobb mobilitás szemmozgás és a mozgások állandó fokozatosan tönkreteszi a sárgafolt.
Történt ez a betegség lyukak jellemzik a kis méret is van, szürke a tengely körül emelkedett retina elég gyakran, és miért ők könnyen kimutatható.
A túlnyomó többsége makula szakadások fedezte fel véletlenül, amikor egy kiterjesztett szemészeti kutatás, és szinte soha nem észlelt kapcsolatban minden korábbi betegség.
Jellemzően, a különbség gyakran megtalálható az emberek több mint 50 éve. Gyakoribb macula megreped nőknél. Általános szabály, hogy a makula szünet - egyoldalú szembetegség. A nagysága tartósított látásélesség változhat néhány század néhány tized. A megfelelő átmeneti makula törés diagnózisa, azt kell gondolnunk, hogy milyen adatokat javára elérhetőségét. Először is, az adatok megtalálhatók a következő vizsgálatokat:
- Anamnézis. Tipikus jellemzői elváltozás - panaszok átlátszatlan vagy áttetsző foltok a központi régióban a látómező, amikor a integritását a perifériás látás, színes durva torzítás, nyilvánul tartózkodás után különleges fényviszonyok között, vagy annak közelében a rendelkezésre álló hatalmas sugárforrások nyújthat okkal feltételezhető jelenléte makula szakadás. Különös gonddal kell tisztázni megnyilvánulása a betegség és a betegség lefolyása, ami együtt járt a csökkentése állapot jön.
- Egy átfogó tanulmány az állam. Az összes rutin egy ilyen vizsgálat készen kell állnia a kétértelműség az adatok, amely tipikusan társított kellően világos vagy rendellenes próba tárgyak,
- Oftalmomikroskopiya egy kontaktlencse. Mivel a kapott sztereoszkópikus szemtükrözést képet, akkor ez a vizsgálati módszer lehet megerősíteni a diagnózist az orvos az utolsó.
Differenciál diagnózis, hogy megszüntesse a jelenléte cystoid makuláris ödéma régiójában hiányos szakadás a retina és psevdorazryva (rés preretinal szöveti membrán). A legtöbb esetben a differenciál diagnózis oftalmomikroskopii elegendő adat, de azokban az esetekben, ahol kétség, célszerű fluoreszcein angiográfia.
Mint említettük, makuláris szünetek váltanak ki retinaleválás ritkák, szerint a különböző kutatók, ez történik a 5-10% -ában. Ezekben az esetekben, a kezelés a macula szakadás hatások a hangsúly esik a sebészeti kezelés. Fontos megjegyezni, hogy amellett, hogy a ritkasága nagyon leválás, mint leválás általában lassan halad előre, mindig indul makula törés élek, és nem terjed ki a gyrus rögzítési vonal. Klinikailag észlelt a hibáról meglévő leválás ezeket a funkciókat kellene az alapja a keresést a perifériás retina szakadás.
sebészi kezelés sikere kevésbé valószínű a kezelés savós retinaleválás. Szövettani vizsgálatok kimutatták képződését membránok kiindulva a szélén a rés és a felette lévő retina szövetben meghibásodás belül a rés. A jelenléte egy ilyen membrán okoz létezését vitreoretinális feszültséget. Ezért a legtöbb vitrectómiás révén végezzük egy lapos része a sugártest a mechanikus eltávolítása a kortikális üvegréteg és kimetszése a membrán. Gyakran előfordul, hogy ezt az eljárást egészíti ki a gázbevezetés vagy nehéz folyadékok, dugulás retina szakadása annak egyidejű áthelyezésére. Átlagban, a sikeres műtét, hogy blokkolja a különbség 70%, ami növeli a látásélesség miatt helyezze át a retina leválás annak egy vagy több vonal mintegy felénél figyelték a beavatkozások.
Vitrektómia sebészet marad előnyös kezelési eljárásnak. Azonban a bizalom hiányát a vitreoretinális összenövések, például alatt teljes hátsó üvegtesti leválás, a kezelés lehet csökkenteni intravitrealis nehéz folyadékok keresztül a lapos része a sugártest egyidejű paracentézis az elülső kamrában. Néha műtét elvezetését retina alatti térben subretinalis folyadék bevezetésére és a bevezetés endovitrealno gáz. A műtét után a beteget meg kell néznie le 5-24 óra, ezért gyakran megfigyelhető retina illik. A visszatérő leválása ilyen eljárást meg lehet ismételni, hozzátéve, hogy azt egy kis ínhártya fotokoaguláció vagy rés cryopexy.
Jelenlétében vitreoretinális feszültséget. hogy gyakran megfigyelhető, teljes vagy részleges gondosság üveges szakadás, általában végzett vitrectomia üvegtesti keresztül egy lapos része a sugártest. Ez az eljárás csökkenti a „húzza fel” a széleit a rés csökkenti a hangerőt az üvegtest, és biztosítja azt a lehetőséget, létrehozó elnyomó intraokuláris gázbuborék bevezetése. emellett
míg belüli nalnaya subreti dréncső folyadék lehet üríteni. helyezze át a retina siker végén a művelet gyakran fix tartja argonlazernoy endofotokoagulyatsii.
Az ilyen sebészeti kezelés rövidlátás erősen jelenléte komplikálja staphylomas sclera hatástalan lehet. Egy alternatív módszer lehet teljes csere az üvegtest szilikon olajok és lensektomiya argonlazernoy endofotokoagulyatsiey.
Lehetséges szövődmények műtét inkább, hogy vagy vegye vissza a műtét, vagy megtagadja a további kezelést. Ilyen posztoperatív komplikációk közé tartozik:- A növekedés a mérete retinaszakadás
- Atópia gázbuborék, majd a magas vérnyomás és érelzáródás vagy a retina komplikációk mindkettő egyidejűleg
- Leválása a retina pigment epithelium
- nukleáris szürkehályog
- retinális ödéma
- retina disinsertion
- Részleges vagy teljes leválasztási rés élek (korai - akár 2 hónappal a műtét után - 10-30%, késő „után 2 hónapig vagy tovább a műtétet követően - 5%) a retina visszaesés.
Így a sebészi kezelése retinaleválás jelenlétében makula szakadás a legvalószínűbb, hogy sikeres legyen azokban az esetekben, amikor a klinikai kép nem a savós leválása a komponens. Ezért nagyon óvatos kezelésére a tanulmány állapotát és funkcióját az érintett szembe. Ufoza a retinaszakadás nem jelenti azt, sebészi kezelés. Meg kell jegyezni, hogy a jelenléte makula retinaszakadás mintegy 90% -ánál a másik szem ugyanabban az időben nagy, ez biztosítja a beteg elég magas életminőséget, ezért is figyelembe véve a kor a szenvedés öntjük kell igénybe a műtét csak akkor, ha komoly ok arra, hogy javulást várnak a meglévő látás a műtét után sokkal kevésbé kell támaszkodni a későbbi sikere javítását jelenlétében kétoldalú makula szünetek.
Mivel retinaleválás miatt egy központi diszkontinuitás ritka, kimutatására makula, és a perifériás különbség nem szükséges a művelet során szükség van, hogy blokkolja a rés makuláris. Ritka kivétel ez alól a szabály vonatkozik az olyan ügyletekre szemet nagyfokú myopia bonyolult és staphyloma.
Cystoid retinális ödéma. kíséretében csak hiányos makula szünetek, gyakran spontán meggyógyul. Természetesen fel kell használni, és a gyógyszert kísérő gyulladásos folyamat azonban nincs megbízható adat, hogy ez a kezelés segíthet megakadályozni, és a folyamatos áramlás, annál kúrák makula retinaszakadás.
Együtt kiegyensúlyozott értékelést a különböző okok és körülmények bekövetkeztének makula szünetek, tisztában kell lennie a rendkívüli értéket a diagnózis biomikroszkópiát technikák kontaktlencse és flyuorestseinogyuy angiográfia.
Mint már említettük, a foltos megreped általában egyoldalú, hanem az időben segítséget útján korrekciós és gondozás slaboviden vagy minden egyes látogatás kell vizsgálni, és a második a páciens szemébe.
Fossa a látóideg
Fossa a látóideg - veleszületett rendellenességet, amely korlátozott, hogy a mélyülő az optikai korong. A betegség a népesség
Retina központi szünet (makulalyukaknak)
Makulalyukaknak - hiba a központi része a retina, sérülés következtében fellépő annak a szemét, és bizonyos betegségek. De legfőképpen az oktatás
Retinaleválás egy elválasztó réteg pálcikák és csapok, azaz neuroepithelium Retinális pigment epithelium által okozott folyadék felhalmozódása
retinaleválás | rövid leírása
retinaleválás. Megkülönböztetése a primer és szekunder retinális leválás, amely fejleszti eredményeként traumák, gyulladásos folyamatok, tumorok, a szem.