A méhnyak erózió - Tudományos Könyvtár
A „erózió” széles körben használják a gyakorlati életben és az irodalomban
lásd a patológiás folyamat a vaginális része a méhnyak,
azzal jellemezve, a kezdeti szakaszban a dystrophia és hámlás lapos
többrétegű hám (hámlás, erózió), majd fejlődés
hengeres erodált felszíni epitélium.
Bevonás után hengerhám teljes sík felületi hibát
rétegzett hám folyamat elveszti a tulajdonságait az erózió, de
gyakorlatban ez a név is megerősítette.
Erózió (ál) utal a számos közös nőgyógyászati
betegségek: ez figyelhető meg a 10-15% -a nő orvoshoz kell fordulni.
Gyakran a betegség diagnosztizált nők a klinikai vizsgálat.
A következő típusú erózió: veleszületett, igaz és hamis.
CONGENITALIS erózió. Ez egy méhen kívüli hengerhám
a méhnyakon. Köztudott, hogy a magzati és a korai
posztnatális különálló határ között kialakított többrétegű
ectocervix laphám és hengerhám a endocervix.
A határ közötti hengeres és lapos epitélium körül elhelyezkedő
A külső os, a méhnyak. Veleszületett erózió jellemzi
változó közötti határok az ilyen típusú hám kívül a külső
Ebben hengerhám területe (általában kicsi)
körül elhelyezkedő külső os. Veleszületett erózió elején fog bekövetkezni
egyedfejlődés időszakok miatt hiányos differenciálás
henger alakú, és a laphám.
Kerek vagy szabálytalan alakú, világos színű, sima
felületre. A patológiás tünetek a nyaki váladék
Általában ez nem történik meg, a kolposzkópiás tüneteit a gyulladásos válasz nem
Veleszületett erózió figyelhető meg gyermek- és serdülőkori, általában
visszafejlődnek kezelés nélkül. Ezek viszonylag ritka
megmarad, amíg a pubertás. Ilyen esetekben lehetőség van
veleszületett fertőzés eróziók, a fejlesztés a gyulladásos folyamat
a későbbi módosítások. Ritkán, ott van a megjelenése
lakás Kandil. Veleszületett erózió nem hajlamosak rosszindulatú.
Igaz erózió méhnyak. Megszerezte a betegség folyamatát,
azzal jellemezve, romlása és az azt követő, többrétegű hámlás
laphám a hüvely része a méhnyak. Ennek eredményeként, hámlással
képződött seb felülete megnyilvánulásai a gyulladásos válasz.
Igaz erózió általában található szerte a külső os vagy
előnyösen a hátsó (néha elöl) nyaki ajak. erózió
élénk piros színű, szabálytalan, enyhén lekerekített forma, gyakran
vérzik, amikor megérintette. Amikor kolposzkópia és mikroszkópos
tanulmány egyértelműen rávilágított arra, gyulladásos reakciók
subepithelialis kötőszöveti vazodilatációt, károsodott
mikrocirkuláció, duzzanat, kissejtes beszűrődés; erodált
felület - kivetése fibrin és a vér. Gyakori, hogy a felületi erózió
Csak nyálkásan puruloid kiosztás kapott a méhnyakon.
Ennek oka az ilyen mentesítés endocervite hogy gyakran kíséri
Igaz erózió, amely a leggyakoribb oka az előfordulásuk.
Igaz erózió utal, hogy a rövid folyamat: nem létezik
több, mint 1-2 hét, és át a következő szakaszban a betegség - pszeudo,
kapcsolatban, ami igaz erózió ritkán fordul elő orvos.
Pszeudo. Kialakítva a további fejlesztése a patológiás
eljárás alapján a valódi eróziót. Defect réteges laphám
hatálya alá tartozó hengerhám, kúszik a felszínen eróziós
a méhnyak csatorna nyálkahártya. Úgy véljük, hogy a forrás
hengerhám lehet redundáns sejtek, amelyek alatt
hengeres nyálkahártya epitéliumon a méhnyak és a mirigyek, és
alatt is a réteges laphám az átmeneti zóna. ezek a sejtek
képviselik differenciálatlan elemek saját költségén történik
regenerálása nyaki nyálkahártya. Redundáns sejtek
bipotensek tulajdonságok, esztergálás, a hengeres, a
réteges laphám. Ez a szakasz az úgynevezett első szakaszában
A valódi gyógyulás erózió.
Hengerhám ál növekszik mélységben, alkotó
mirigyes elágazás mozog emlékeztető mirigy (kripták) nyálkahártya
Ugyancsak képződésének lehetőségét erózió mirigyek növekedése miatt
nyálkahártya mirigyek méhnyakon felé vaginális
a méhnyak, ami ál. hám erózió
mirigyek titkos, amellyel a klaszter (obstrukció)
ciszták képződnek, amelyek általában kis mennyiségű. Azonban ciszták
értékeket érnek el, amelyek látható kolposzkópia és még szabad szemmel.
Nagy ciszták erózió mirigyek, növekvő közel
a külső nyílásán a méhnyakon, hasonlítanak a nyálkahártya polipok
a méhnyak.
A fejlesztés több ciszta a méhnyak besűrűsödik. A mértéke megnagyobbodás
nyaki ciszták számától függ az elemek és a fejlesztés a kötőszövet
szöveti (esedékes cervicitis).
Pszeudo jellemzi hangsúlyos fejlesztését mirigyes mozog (és
ciszták), az úgynevezett follikuláris (mirigyes). Bizonyos esetekben,
ál felületi kinövések merülnek papilláris stroma bevonatos
hengerhám. A stroma ilyen kinövések vannak kissejtes
beszűrődés és egyéb jellemzői a gyulladásos válasz. ilyen ál
úgynevezett papilláris, hanem mirigyes papilláris (vagy vegyes).
Pseudo létezhet sokáig (hónapokig vagy akár évekig), míg a
szüntetni gyulladásos betegségek és más kóros folyamatokat,
szolgált az oka annak létrehozását és a stabilitás. Ugyanakkor,
pszeudo maga támogatja a gyulladásos folyamatot a méhnyak
fertőzés okozta erózió mirigyek.
A gyógyulási folyamat során az ál réteges laphám lehet
behatolnak a mirigy erózió, amely elvezet a teljes elutasítás és
azt követő teljes regenerálása normális epiteliális kültakaró. viszont
cseréje hengerhám rétegződött pikkelyes folyamat
végzett nem csak a periférián, hanem a környezetében lévő egészséges sejteket
Hosszú ál és a kísérő gyulladásos reakciót
lehetnek kóros elváltozásokat a bazális és parabasalis réteget
hámsejtek jellemzi megnövekedett proliferatív aktivitást,
azaz bazálsejtes hiperaktivitás, ami néha bonyolult
megnyilvánulásai sejt atypia, ami annak a jele, diszplázia. Jelenlétében
diszplázia válik ál redrakovym betegség. ál nélkül
jeleit diszplázia rákmegelőző folyamatok nem kell alkalmazni.
Pszeudo különböző méretű - egy kis részét (3-5 mm), hogy
méretek, amely nagy felületen a vaginális része a méhnyak.
Ezek található szerte a külső os vagy túlnyomórészt a hátsó ajak
méhnyak, szabálytalan alakú, bársonyos vagy durva
felület, a piros szín. A felszínen a pszeudo gyakran megfigyelhető
nyálkásan puruloid, nyálkahártya vagy fehéres folyás. a periférián
gyógyító eróziók kialakítva regenerálása többrétegű lapos részek
Nabothian epithelium és ciszták (retenciós).
Alakult a gyógyulási folyamat területek réteges laphám
Ez egy halvány rózsaszín (a háttérben a vörös ál).
Pszeudo különösen papilláris vérzik mechanikai behatásra
(Instrumental tanulmány, közösülés).
Pszeudo vérzés gyakran megfigyelhető változások és rákmegelőző
abban az esetben a terhesség.
Teljes gyógyulás ál jellemezve kilökődés hengeres
epitéliumban és a mirigyek az erózió, javított regenerálása a lapos
többrétegű epitélium a normál határok (külső száj nyakcsatorna
Etiológiájú patogenézisében erózió már tárgyalt egy nagyon hosszú idő.
Elterjedt koncepció a kóroki szerepét
gyulladásos betegségek, különösen endocervicitis kíséretében
megnövekedett mirigyszekrétum méhnyak nyálkahártya. kevesebb
elengedhetetlen rendellenes váladék a méhből. alatt
tartós hatása rendellenes váladék felszíni epithelium hüvelyi
nyaki része megy kivonatolás és az azt követő dystrophia
hámlással. A felület a valódi erózió lakott
mikroorganizmusok érkező csatorna a méhnyak és a hüvely. Úgy véljük,
továbbá, hogy az eredete méhnyak erózió miatt van születési trauma,
képződéséhez vezet a ectropium.
Dishormonal elmélet eredete a betegség azt jelenti, hogy
a fő szerepe van egyenlőtlenség a nemi szteroid hormonok. mert
megerősítése ez az elmélet betartják a megjelenése kimaródásainak
terhesség és a szülés után visszafejlődnek, ha telepítve
A megvitatása a kérdés, hogy milyen rosszindulatú kockázati évek
ál. Között rákmegelőző eljárások azok ál
(Papilláris, follikuláris, glanduláris, vegyes), amelyek különböznek
egy hosszú, ellenálló konzervatív terápiák,
tendencia, hogy visszaesnek, a jelenléte a diszplázia jelek telepített
mikroszkópos vizsgálat. Tünetek gyanús a fejlesztési
rosszindulatú kontakt vérzés.
Diagnózis az erózió és az ál. A klinikai megnyilvánulások e
betegségek ritkák, panaszkodott, általában függ más
betegségek társított erózió és ál. gyakran az erózió
ál elő semmilyen tünet.
A detektálás végzett részletes vizsgálata a méhnyak használatával
A hosszabb távon a betegség hiánya, a kezelés hatékonyságát,
ismétlődő kell, hogy széles körben használják a kiterjesztett kolposzkópia.
A kezelés után 5% -os jód erózió (ál) úgy néz ki, a fény
rózsaszín kiindulási konverziós zóna - sárga, atipikus folyamatok -
Ha vannak olyan helyek, amelyek gyanús, sőt kérdéses a
diszplázia termék célzott biopszia terület a gyanús
Figyelembe mély nyálkahártya és mögöttes kötőszövet,
Kívánatos kimetszés földterületek művelési terület.
Kezelés erózió és az ál. Általánosan elfogadott az alábbi szabályokat:
- veleszületett erózió megfigyelés alá; lefolytatására szükséges kezelést
- Kezelés igaz erózió és a pszeudo nyaki tartott
egyidejűleg a betegség, ezek előfordulása vagy sposobstvuyuschemi
Hosszú ideje ál;
- erózió, gyulladásos eredetű (ál) fordul karakter
kórokozó és végzett kezelésére trichomoniasis, chlamydia, gonorrhoea és
- igaz és pszeudo-erózió súlyos gyulladásos választ
a környező szövetet ajánlott kezelésére megtakarító módszereket. legyőzni
Nyaki tamponok felületet gondosan alkalmazott, bőségesen átázott
homoktövis vagy paraffin olaj, halolaj, emulziók tartalmazó
- Kezelési módszerek használatával kapcsolatos a maró hatású szereket, miatt
alacsony hatékonyság és nincs káros hatása a környező szövetet
Jelenleg elhagyott.
Az utóbbi években széles körben gyakorolják a módszerek, amelyek lényegében
Ez csapódik le, hogy a megsemmisítése patológiás ál szubsztrátok, elutasítás
és az azt követő regenerálás a felület a korábbi miatt ál
bazális réteg réteges laphám változatlan és a tartalék
Ezt használják diathermia. Készítsen véralvadási nem csak az összes
ál felületi, hanem a nyálkahártya az alsó harmadik nyakcsatorna
méh. A seb felületén koagulációja után elutasítás
nekrotikus szövet epitelializáció kialakítva hibakezelési végek
1,5-3 hónap.
A klinikai hatás érhető el a 75-98% -a betegnél szövődmények
ritka. A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy gyakran a diathermocoagulation
oka az endometriózis. Annak érdekében, hogy az endometriózis
diathermocoagulation ajánlott a második fázisban a menstruációs
Cryocautery (cryosurgery) kitüntetett helyet foglal el az elmúlt években
pszeudo-terápia. A módszer előnyei közé tartozik:
fájdalommentes beavatkozás, vértelen a karakter, nincs kockázat
heg nyaki szűkülő, viszonylag gyors
epitelializáció felülete a méhnyak elutasítása után a nekrotikus
pszeudo-szövet. gép általában használt helyi
cryocautery mint hűtőfolyadék - folyékony nitrogén vagy nitrogén-oxid.
Fájdalommentes mivel a gyors megsemmisítése érzékeny
idegvégződések, nincs vérzés súlyos
érösszehúzó hatását hűtés. Közvetlenül azután, cryocautery
vannak ejtik duzzanat a nyakon, obidnye vizenyős mentesítést.
Regeneráció laphám után azonnal elutasítás
nekrotikus területek ál, a 7. napon hámképződés bekövetkezik
a legtöbb nyílt seb. Komplett sebgyógyulást után megfigyelt 4-6
Lazerovaporizatsiya gerenda sikerrel használták kezelésére nyaki ál
méh. A hét folyamán a beavatkozás előtt végezni, és a nyak rehabilitáció
vagina. A beavatkozást napján 5-7 a ciklus. eltávolítás után
megbetegedett szövet nyak képződött felülete
koagulációs nekrózis mélysége 0,5-0,7 mm.
Mivel az elhalt terület van kialakítva belül az egészséges szövet, akkor
Ez elősegíti a gyors véralvadási a film elutasítás és korai kialakulása
regenerálódását. Hegesedés és szűkület a méhnyak nem figyelhető meg. tisztítás
felülete a méhnyak történik után 4-5 nappal
lazerovaporizatsii.Epitelizatsiya végződik 3-4 hét.
Diathermia, krioterápia és lézerfény után visszük
kiterjesztett kolposzkópia és biopszia (ha szükséges), hogy kizárják folyamatok
Súlyos diszplázia és rosszindulatú. Amikor jelei diszplázia nalachii
végzett radikálisabb kezelések (kúp alakú kimetszése,
nyaki és amputáció al.).
Alkalmazása után a fenti kezelési módszerek, a nők szoros