Passazhiks - használati utasítás, drogok
farmakológiai tulajdonságok
Gyógyszerhatástani. Növeli időtartamát perisztaltikus összehúzódások a antrumból a gyomor és a nyombél, gyorsítja a gyomor kiürülését esetében lassulás a folyamat, növeli a hang az alsó nyelőcső-záróizom, megszünteti a fejlesztési hányinger és hányás. A domperidon gyengén jut át a vér-agy gáton (BBB), így a használata domperidon ritkán kíséri extrapiramidális mellékhatások, különösen a felnőtteknél, de domperidon stimulálja a prolaktin felszabadulását a hipofízis. A antiemetikus hatás annak köszönhető, hogy egy kombináció a perifériás (gasztrokinetikus) akció és antagonizmus dopamin-receptorainak a kemoreceptor trigger zónában. Domperidone nincs hatása a gyomorsav kiválasztására.
Farmakokinetikáját. A gyógyszer bevétele után belsejében domperidon gyorsan felszívódik. Ez alacsony a biológiai hozzáférhetősége (körülbelül 15%). Csökkentett gyomor savasságát csökkenti felszívódását domperidon. A maximális plazmakoncentráció elérése után 1 óra. A domperidon széleskörűen eloszlik a különböző szövetekben, agyi szövetekben, annak koncentrációja alacsony. Kommunikációs plazma fehérje 91-93%. Kitéve a intenzív anyagcsere a bélfalban és a májban. A kimenet a beleken keresztül, (66%) és a vesék (33%) és a változatlan kimeneti, illetve 10%, és 1% a dózis. A felezési idő 7-9 óra, akkor megnyúlik előrehaladott veseelégtelenség.
Jelzések
Hányás és hányinger különböző eredetű (beleértve a háttérben a funkcionális és az organikus betegségek, fertőzések, toxémia, sugárterápia, diéta megsértése, a kábítószer-genesis - részesülő morfin, apomorfin, levodopa és bromokriptin; során endoszkópos és röntgen kontraszt vizsgálatokban a gyomor-bélrendszer ( GI) traktus, csuklás, gasztrointesztinális atonia (beleértve a műtét utáni), a szükségességét, hogy gyorsítsák a perisztaltika során sugárfogó GI kutatás, a diszpepsziás tünetek közepette lassul oprozhneniya gyomorban, Gast roezofagealnogo reflux és oesophagitis, gyomortáji teljessége, érzés a haspuffadás, flatulencia, gyomorfájás, gyomorégés. böfögés visszafolyós vagy anélkül öntéssel a gyomortartalom a szájba.
Adagolásra és
Javasoljuk, hogy használják a szert Passazhiks, rágótabletták, étkezés előtt 10-15 percig.
Krónikus emésztési zavarok. Felnőttek: 10 mg (1 tabletta) naponta 3-szor 15-30 perccel étkezés előtt, és ha szükséges, lefekvés előtt. Idősebb gyerekek, mint 5 éves korig: 2,5 mg per 10 testsúly-kg naponta 3-szor étkezés előtt és lefekvés előtt, ha szükséges.
Akut és szubakut állapotok (elsősorban émelygés és hányás). Felnőttek: 20 mg (2 tabletta) 3-4-szor naponta, étkezés előtt és lefekvés előtt. Gyermekek több mint 5 éves: 5 mg per 10 testsúly-kg, 3-4 alkalommal naponta, étkezés előtt és lefekvés előtt.
Mert veseelégtelenségben szenvedő betegeknél igényel korrekciót adagot, az adagolás gyakorisága nem haladhatja meg naponta 1-2 alkalommal. A maximális napi dózis felnőtteknek - 80 mg (8 tabletta). A maximális napi dózis a gyermekek számára nem haladhatja meg a 10 mg (1 tabletta rágás) per 10 testsúly-kg.
Jellemzői a kérelem
Amikor együtt a gyógyszer használatát Passazhiks antacid vagy antiszekréciós (M-cholinolytics, hisztamin-H2-blokkolók, protonpumpa-inhibitorok), drogok kell venni az utolsó étkezés után, és nem étkezés előtt, azaz, nem kell figyelembe egyidejűleg a készítmény Passazhiks.
Alkalmazása májbetegségek. Mivel domperidon metabolizmusról kell alkalmazni azoknál a betegeknél kábítószer Passazhiks májelégtelenség.
Alkalmazása vesebetegségek. Súlyos vesekárosodás (szérum kreatinin> 6 mg / 100 ml, azaz.,> 0,6 mmol / l) T1 / 2 domperidon emelték 7,4-20,8 óra, de a hatóanyag koncentrációja a plazmában az alábbiakban mint az egészséges önkénteseknél. Mivel egy nagyon kis százaléka a gyógyszer változatlan formában ürül a vesék által, nem valószínű, egy korrekció egy egyszeri dózis veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Azonban, ismételt adagolás frekvenciakijelölés nem haladhatja meg a 1-2 alkalommal a nap folyamán függően a betegség súlyosságától, az is lehet, hogy csökkenteni kell a dózist. Amikor a hosszú távú kezelés a betegek rendszeresen ellenőrizni kell.
Hatást gyakorol a képességét, hogy autót vezetni, vagy egyéb mechanikai eszközökkel. Domperidone nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és foglalva más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
mellékhatások
Az emésztőrendszer: átmeneti gyomorgörcsök. A része a központi idegrendszer (CNS): extrapiramidális hatások figyelhetők meg a gyermekek és fokozott permeabilitása a BBB. Ezek a hatások teljesen visszafordítható, és spontán módon eltűnnek a kezelés abbahagyása után. Endokrin rendszer: Passazhiks indukálhat a plazmában egy emelkedés prolaktin koncentrációját, mert az agyalapi kívül a vér-agy gáton. Ritka esetekben ez hyperprolacktinaemia serkentheti a megjelenése Galaktorrea gynecomastia és fájdalmas menstruáció. Allergiás reakciók: bőrkiütés, csalánkiütés.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Egyidejű alkalmazása antikolinerg gyógyszerek hatásának semlegesítésére domperidon. Míg a domperidonterápia savkötők csökkenthetné a biológia. Az in vitro vizsgálatok arra utalnak, hogy míg a kábítószer-használat domperidon jelentősen gátolja a CYP3A4 izoenzim (azol típusú gombaellenes hatóanyag csoport makrolid antibiotikumok, HIV proteáz inhibitorok, egy antidepresszáns nefazodon) növelhetik a domperidon megfigyelt plazmabeli koncentráció. A gyógyszer nincs hatással a paracetamol koncentrációja és a digoxin a vérben. Lehetséges, hogy a domperidon befolyásolhatja a felszívódását egyidejűleg visszük be nyújtott felszabadulású készítmények a hatóanyag vagy a bélben oldódó bevonattal.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység, prolaktin-szekretáló hipofízis tumor (prolaktinóma), gyermekek (5 és testtömegű gyermekek legfeljebb 20 kg) fenilketonuriyaii. Nem szabad használni, amikor Passazhiks stimuláció gyomormozgékonysági veszélyes lehet, beleértve a a gyomor-bélrendszeri vérzés, a mechanikai elzáródás vagy perforáció. Alkalmazás óvatosan: vese / májelégtelenségben, a szoptatás alatt, a terhesség. Terhesség és szoptatás: Nem ajánlott Passazhiks használják a szert a terhesség alatt (hiánya miatt az adatok). Azoknál a nőknél, domperidon koncentráció az anyatejben, 4-szer alacsonyabb, mint a megfelelő plazmakoncentráció. Nem ismert, hogy ez a szint negatív hatással az újszülött. Ha szükséges, a szoptatás alatti abba kell hagynia a szoptatást.
túladagolás
Tünetek: A túladagolás tünetei lehetnek álmosság, zavartság és extrapiramidális reakciók, különösen gyermekek esetében. Kezelés: a túladagolás esetén használatát javasoljuk az aktív szén és szorosan nyomon. Antikolinerg szerek, kezelésére használt gyógyszerekkel Parkinsonizmus, vagy antihisztaminok nem lehet hatékony extrapiramidális reakciók.