Gyógyászati gyakorlatok szív- és érrendszeri betegségek - elvont, 2. oldal
A fő megnyilvánulása angina - mellkasi fájdalom, néha pedig a bal oldalán. A fájdalom gyakran sugárzik a karok, gyakran a bal, a bal lapocka, legalábbis a nyak. Fájdalom időtartama néhány perc és fél óra alatt. Nagyon jellemző kísérő fájdalom érzéseit halálfélelem.
Kombinált kezelés angina áll a mindenkori motor üzemmódban (a támadás után - ágyhoz, a interictalis időszakban - fokozatos kiterjesztése a fizikai aktivitás), szklerózis-megelőző táplálkozás, gyógyszerek (gyógyszerek, amelyek fokozzák a koszorúér artériák és a blokkoló idegi impulzusok utazik a szív által a vagus ideg), fizikoterápiás és balneoterápia, gyógytorna kultúra.
Szívinfarktus - jelentése ischaemiás myocardialis necrosis miatt koszorúér-elégtelenség a vér (az összes mechanizmusokat, amelyek hátterében ez a hiba). A legtöbb esetben, a vezető etiológiai alapján szívinfarktus koszorúér atherosclerosis. Együtt a fő tényezők az akut keringési elégtelenség (trombózis, görcs, és a lumen beszűkülés aterosklereticheski módosított koszorúerek) jelentős szerepet a fejlesztés a miokardiális infarktus játék kudarca kollaterális keringés a koszorúerekben, funkcionális elégtelenség a koronária keringés, tartós hipoxia, feleslegben katekolamin-hiány a kálium- és nátrium-ionok a felesleges és egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a hosszú távú ischaemia sejtek.
Szívinfarktus - betegség polietiologic. Ez akkor fordul elő kétségtelen szerepének kockázati tényezők.
A méret és lokalizációja szívinfarktus függ a kaliber és a topográfiája az elzáródott vagy beszűkült artéria. Különböztesse kiterjedt miokardiális infarktus (nagy), látványos válaszfal, a szívcsúcs; melkoochagovyj miokardiális üti a falrész, és microinfarction ahol elhalásos gócok láthatók csak mikroszkóp alatt. Amikor intramurális szívizom myocardialis necrosis érinti a belsejében a izmos fala, és a transzmurális - a teljes vastagsága az izom. A nekrotikus izomtömeg vetjük alá granulálás reszorpciót és helyét kötőszövet, amely fokozatosan alakul heg. Reszorpciója nekrotikus tömegek és a hegszövet képződésének tart 1,5-3 hónap.
A betegség általában kezdődik a megjelenése erős fájdalom a mellkasban és a szív területén; a fájdalom nem szűnik órákig, néha 1-3 nap, és elmúlnak lassan alakulnak hosszú tompa fájdalom. Úgy szorította, aprítás, könnyezés karakter, és néha olyan erős, mint az okozhat sokkot kíséretében vérnyomásesés, súlyos sápadtság arc, hideg veríték. Követően a fájdalom, egy órán belül (legfeljebb 1-2 óra) alakul ki az akut szív- és érrendszeri elégtelenség. 2-3 nap ünnepelte láz láz, fejlesztése leukocytosishoz felgyorsult a vörösvértest süllyedés. Már az első órában a szívizominfarktus megjelennek jellegzetes változásokat kamrai komplex elektrokardiogram, amely lehetővé teszi a pontos diagnózis és lokalizációja a szívinfarktus.
A prognózis a miokardiális infarktus mindig komoly. Az első héten (legalább 2-3 héten át melkoochagovogo és 4 héten át macrofocal infarktusok) mutatja az ágy módban. Kábítószer-kezelés ebben az időben arra irányul, elsősorban ellen a fájdalmat, a harcot a szívelégtelenség, valamint, hogy megakadályozzák visszatérő szívkoszorúér-trombózis (használt antikoagulánsok - a szerek, amelyek csökkentik a vér alvadási).
Szívizomgyulladás - egy gyulladás a szívizom. Akut, krónikus, fokális és diffúz szívizomgyulladás. Az ok a szívizomgyulladás elsősorban fertőzés (reumás láz, a diftéria, skarlát, szepszis, stb) és a toxicitás (Thyrotoxicosis, urémia, éget, szén-monoxid-mérgezés, stb); vannak olyan esetek, allergiás szívizomgyulladás.
A diffúz szívizomgyulladás különösen zavarja összehúzó funkciója a szívizom előtérbe hatásait szívelégtelenségben. Beteg panaszkodik egy érzés légszomj, zihálás, szívdobogást, és hasonlók. Az ilyen betegek halvány, néha cianózis, esetenként az általuk megfigyelt csekély ödéma, artériás és vénás vérnyomás csökken.
Endocarditis - egy gyulladás a szívbelhártya (a belső bélés a szív). Gyakran ragadja szívbelhártya-gyulladás, amely a szívbillentyűk. Főleg a szelepeket a bal szívfél: a szabály, mitrális, ritkán - aorta.
Valve endocarditis - egy nagyon gyakori betegség a szív, gyakran végződik a fejlődés a szívbillentyű-betegség. A legtöbb endocarditis van egy fertőző eredetű, T. E. az eredménye az intézkedés a mikrobák a szelepek vagy azok toxinok (többnyire a reumás jellegű és streptococcus szepszis).
Ha reumás endocarditis megkülönböztetni közös megnyilvánulása a betegség (hőemelkedés, gyengeség, hajlandóság erős izzadás, a vérnyomás csökkenése, gyorsulás vörösvértest-süllyedés, kis leukocytosist) és a helyi (jelenség fejlődő szívbillentyű-betegség).
Szív hibák - rezisztens szelep funkció által okozott rendellenességek szerves változások vagy zárható szelepek maguk a furatok (bizonyítékaként annak szélesedés vagy szűkület). Megkülönböztetni veleszületett szívbetegségek (fejlődési rendellenességek - nezaroschenie artériás vezeték, foramen ovale; kamrai septum defektus, stb), és szerzett (a következménye reumatikus gyulladás, szifilisz, érelmeszesedés, stb, és a különböző sérülések.).
Amikor megszerzett lanság alakul elégtelenség szelep vagy szűkület a lyuk (egyszerű hibák), vagy mindkét eltérések (slozhnosochetannye hibák); míg elváltozások különböző szelepek miután kombinált defektus.
Szelep meghibásodása következtében alakul megvastagodása, rövidülés és a ráncosodás a füleket, valamint ín ahhoz csatolt szálakból, ami egy nem teljes lezárása a szelepek a szisztolé és diasztolé.
A restrikciós nyílás (stenosis) alapján történik, a befolyása a gyulladásos folyamatot a szívbelhártya, végződő élei a pengék növés és a meszesedés a szelep gyűrűk és a szelepek. A természet a keringési zavarok egyidejűleg típusától függ a hiba. Például, abban az esetben az elégtelenség a mitrális billentyű szisztolé alatt nyer vér irányul nemcsak az aortába, de visszatér a bal pitvar, amely egyidejűleg kapja a vért a tüdővéna. Atrium kitágul és közben egy másik diasztolé a bal kamra kiadja 50-60 ml vért nagyobb, mint a normális. Ez ahhoz vezet, kezdetben, hogy kompenzálja a terjeszkedés, majd egy kompenzációs hipertrófia a bal kamra. További legyengíti kiáramlását vért a pitvarból megnehezül és az abban uralkodó nyomás miatt a stagnálás a vér növekszik; Mostanában jár stagnálás a tüdő keringési és növekedést okoz jobb kamrai munkát. Jellemzően a betegség előrehaladtával lassan, néha még megmaradt nem diagnosztizált.
A betegek csak alkalmanként panaszkodnak légszomj kevés fizikai stressz. A jövőben, légszomj és a pulzusszámot kezd zavarni, még a normál működés során, szívelégtelenség alakul ki.
A szívizom dystrophiában - (miokardiális) - a betegség a szív által okozott sérti a biokémiai és bioenergetikai folyamatok a szívizomban. Ennek fő oka az, hogy nincs myocardiodystrophy szükséges anyagokat a táplálkozás, a szívizom, vagy a vér jelenlétét termékek, amelyek káros hatással van a szívizom. miokardiális dystrophiában akkor jelentkezik, ha: vérszegénység, minden típusú légzési elégtelenség, vitaminhiány, betegségek fehérje, zsír és ásványianyag-metabolizmus, különféle mérgezések; miatt a fizikai ( „hullám” a szív) és a mentális fáradtság, és mások. A klinikai kép miokardiális dystrophiában nem mindig egyértelműen. Disturbed ingerlékenységét és a szív ingerületvezetési, ritka esetekben, ott van a hiba, vagy súlyos szívritmuszavarok.
miokardiális disztrófia kezelést kell célja elsősorban a kiküszöbölésére az alapbetegség; Látható ízjavító anyagok metabolikus és energetikai folyamatok, a fizikai kezelést, a terápiás fizikai képzés.
A betegség időtartamát megkülönböztetni a 2 formák: lassú és gyorsan progrediáló magas vérnyomás. A lassan progrediáló formában a betegség, három szakasza van, amelyek mindegyike tovább osztható 2 fázis (A és B). Az első szakaszban jellemző periodikus vérnyomás növekedését, majd csökkenti azt, hogy egy normális, hogy a második - jelentős nyomásnövekedés, tarkított több vagy kevesebb az alsó, nem érte, azonban a normál szintre; a harmadik - tartósan magas nyomást.
A magas vérnyomásos megbetegedés jellemez hipertenzív krízisek, nyilvánul fejfájás, zsibbadás a végtagok és mászik a bőrön, bizsergés és woodiness különböző részein a test, fájdalom izom-és ízületi, akut látászavarok, hányás.
Hipotenzió - hipotóniás állapot jellemzi csökken a maximális nyomás alatti 100 Hgmm. Art. Alsó becslés a minimális nyomást kell tekinteni 60 Hgmm. Art. Egy nagy heterogenitása az alacsony vérnyomás hagyjuk megosztani minden hipotóniás állapotban két csoportra: fiziológiás és patológiás
A fiziológiai jellemzőjét hipotenzió vérnyomáscsökkentés jelei nélkül patológia: nincs panasz normális teljesítmény; terhelés utáni vérnyomás növeli. Ebbe a csoportba tartoznak hipotóniás államok és az alacsony vérnyomás magas fitness sportolók.
A patológiás hipotenzió jellemzi vérnyomáscsökkenés bizonyítékokat patológia: a legkülönbözőbb panaszok (fejfájás, szédülés, gyengeség, ingerlékenység, alvászavarok, fájdalom a szív, stb), a csökkent teljesítmény; vérnyomás terhelés alatt nem növekszik, és bizonyos esetekben még alacsonyabb.
A hipotóniás állapot gyakoribb azoknál az embereknél, akik ki vannak téve a tényezők, amelyek negatívan befolyásolják a központi idegrendszer (kemény munka, mérgezés, a zaj, a fizikai stressz, és mások.) Csakúgy, mint a rosszindulatú daganatok, a tuberkulózis, a vitaminhiány, fertőző betegségek, és mások.
Reumás láz - egy fertőző betegség, allergiás leggyakrabban befolyásolja a gyermekek óvodai és iskolás korú. A reumás ízületi gyulladás a kardiovaszkuláris rendszer, ízületek, savóshártyák is be lehet vonni a kóros folyamat (szívburok, mellhártya, hashártya), vérerek, a belső szervek, az idegrendszer és mások.
Reumás betegségek gyakran megelőzi egy torokfájás, vagy más fertőző betegség a felső légutakat. A betegség kezdődik támadás reumatoid poliartritisz, azzal jellemezve, hogy a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, hogy 38-39 ° egyidejű megjelenése ízületi fájdalom és éles hyperhidrosis. Leggyakrabban érinti a boka, térd és csukló ízületek (gyakran a fájdalom az egyik vagy a másik közös - „illékony” jellegét fájdalom). Ízületek megduzzadnak, azok képződött folyadékgyülem. 7-10 nappal a hőmérséklet csökkenése szinte; teljesen megszűnhetnek ízületi fájdalom és külső változások az ízületek. Azonban néhány nap lehet egy új járvány a betegség. Gyakori kiújulás - jellemző reuma.
Gyermekek gyakran alakulnak nagyon súlyos szívbetegség részvételét a patológiás folyamatot a szelep berendezés és a előfordulása szívbetegség.
2. Az ajánlások az orvosok
1) Ha az angina megelőzését érdekében kell különösen szigorúan tartsák be a következő irányelveket: a recepción többnyire növényi élelmiszerek, hagyja abba a dohányzást és az ivást, rendszeres testmozgás, a higiénia szellemi munka.
2) A korai motor aktiválás után szívinfarktus hozzájárul a fejlesztési kollateráliskeringés, jótékony hatással van a fizikai és mentális betegek állapota, lerövidíti az időszak a kórházi és nem növeli a halálozás kockázata.
3) Amikor a szívizomgyulladás kezelés célja elsősorban, hogy megszüntesse a vezető betegségek okozta szívizomgyulladás. A betegeket meg kell maradni az ágyban, csak tüneti kezelés rendellenességeinek szívműködés, terápiás testedzés. 4-6 hónap, szívizomgyulladás ajánlott, hogy korlátozza a fizikai és érzelmi stressz.