Technika oxigén terápia - studopediya
Reading. megszüntetése hipoxia különböző eredetű.
oxigénellátás módszereket lehet osztani belélegezhető, és hyperbariás neingalyatsionnyh (extrapulmonalis). A leggyakoribb módszerek bevezetése oxigén inhaláció. Belélegzés oxigén útján nazális katéterek, maszkok, oxigén sátrak. Amikor légúti elzáródás az oxigén átvezetjük endotracheális és tracheosztómiás csövek. Amikor szoptató koraszülöttek betáplált oxigént inkubátorba.
Túlnyomásos oxigén terápia terápiás alkalmazása oxigén-nyomás alatt nagyobb, mint 1 atm. Végezzék el azt egy nyomókamrát.
Amikor tüdőödéma, asztmás állapota és néhány más állapotok, amikor a hagyományos módszerekkel az oxigén terápia hatástalan, pozitív eredményt adott a módszerek a spontán légzés állandó pozitív kilégzési nyomás vagy egy endotracheális csövön keresztül.
Amikor végzett oxigénterápia szükséges betartani az alábbi szabályokat:
1) szigorúan be kell tartaniuk a felíró orvos oxigén koncentrációja (vagy áramlási sebesség az oxigén-levegő keverék). Jellemzően, az optimális oxigén koncentrációja a belégzett keverék 30-40%, kivéve a rövid esetekben 90-100% oxigén terápia akut hipoxia.
Túllépése a kijelölt oxigén koncentrációja is mérgező hatással tüdőszövet, a központi idegrendszer, vezethet a látás elvesztését, okozhat száraz nyálkahártyák a légúti, légzésleállás;
2), így nedvesített oxigén. Demoisturized oxigén károsítja a légúti epitélium a nyálkahártya, büntetett mechanizmusok megtisztítjuk az váladék és a baktériumok.
Párásítás lyukasztást úgy végezzük az oxigén át a folyadékot használó készülék Bobrow, vagy módosítása.
Nedvesség oxigén-levegő keveréket ezen a etetési módszer eléri az 50%. Hatékonyabb a használata a párásító aeroszolgenerátor a legkisebb víz iszap, oxigénnel telített, hogy 100% -os.
A berendezés Bobrow magasságú hidratáló folyadék legyen 15 cm. Nedvesítésre, steril oldatok a víz, izotóniás nátrium-klorid oldattal, 2% surfaktantsberegayuschuyu elegyet nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot (1 rész glicerint és 4 tömegrész 0,85% nátrium-klorid-oldat). Amikor sürgősségi ellátás gyermekek tüdőödéma tápláljuk oxigénnel dúsított gőz a habzásgátló szerek (alkohol vagy antifomsilana). Változó a folyadék a párásító készül naponta egyszer;
3) hogy a fűtés az oxigén. Ideális esetben, az oxigén kell melegíteni, hogy a testhőmérséklet. Fűtött oxigén lehet elérni, hogy átvezettük egy hajó egy fűtött párásító. A folyadék nedvesítő az oxigén-ra melegítjük 40-45 ° C, kivéve a habzásgátlók, amelyek kell lennie szobahőmérsékleten. A ventilátor fűtési oxigén biztosítja design.
Elfogadhatatlan meghaladják az említett hőmérsékletet a párásító, hogy megakadályozzák termikus égés belégzéssel túlhevített gáz;
4) felügyeli a kezelőorvos alatt oxigénellátás. Hosszan tartó munkamenetek még egy kis oxigén koncentrációja okozhat toxikus hatást, mint amikor kitéve megnövekedett koncentrációja;
5) olyan tisztító gázkeverék. Tisztítása a gázkeverék termelt az inkubátorban, a ventilátor;
6) tartsa be a biztonsági dolgozó oxigénnel.
Oxigén keresztül nazofaringeális katéteren
- oxigén párásító (Bobrow berendezés vagy annak módosításokkal);
- steril nazofaringeális katéter;
- steril oldat nedvesítő a katéter (izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy desztillált vízzel, furatsilin 1. 5000);
- steril anyag (géz) a Bikse vagy Kraft csomagot;
- csipesz, spatula kraft táskák;
- felszerelésére a tálca;
- A használt anyag a tálca;
- pelenkázó matraccal, pelenka;
- hajó egy fertőtlenítő oldat fertőtlenítéséhez felületek és berendezések használt;
Algoritmus végrehajtása manipulációk:
1) mosson kezet, viseljen kesztyűt.
2) Eljárás felszerelésére fertőtlenítőszer tálca eszköz asztal, matrac pelenkázó. Mosás és száraz kézzel.
3) Emelje fel a fejét módosítása matrac feküdt pelenka.
4) Helyezze a műszer asztalon a szükséges felszerelés.
5) Fill berendezés Bobrov folyadék. Hosszú cső berendezés belemerül a folyékony, és csatlakoztatva van az oxigén forrást. Ellenőrizze átjárhatóságát eszközök.
6), hogy a gyermek egy magaslaton. Ehhez tedd úgy, hogy a fej és a törzs felső volt élénk a fejét a matrac.
7) Ellenőrizze a légutakat orrjáratok, ha szükséges.
8) Print csomag egy katétert (ellenőrzése után a szorító érzés a csomagolás és eltarthatósága a katéter).
9) Mérjük meg a behelyezési mélység a katéter. Ez határozza meg a távolságot az orr szárny és a tragus a fül. Ahhoz, hogy az méréseket kell megragadni csipesszel géz és tedd az ujjai a bal kezével. Steril csipesszel kivonat a katéternek a csomagból, ellenőrizzük annak épségét. A behelyezés a katéter végén hozott kezét a gézt. A sérülések elkerülése érdekében, hogy a szem a katéter végén, egy kézi, közelében található a gyermek orrát és csipesszel katéter - a tragus a fül. Tilos megérinteni a gyermek arcát. Hiányában szabványos címke kell elvégezni egy csík ragtapasszal steril vagy steril nedves vatta csavart a katéter körül a egy szál formájában.
10) Tegyen egy katétert gézzel a jobb kezében, és vigye, mint egy toll, a parttól 3-5 cm-re a behelyezés végén.
11) Nedvesítsük a katéter.
12) bevezetése a katéter mentén az alsó orrjárat a jelig. Bevezetésekor a katétert tartott a felületre merőleges néz a kezét.
13) Ellenőrizze a pozícióját a katéter egy spatula segítségével. A katétert helyesen, ha a hegye látható a torokban található és 1 cm-rel a kisméretű nyelvet. Minél magasabb a helyét csökkenéséhez vezet oxigén tenzió a belégzett levegő és az alsó - a Aerophagia (levegő keverék a gyomorba).
14) rögzítse a külső része a katétert a páciens arcán gipsz csíkok.
15) csatlakoztatása a katétert keresztül gumicső (hossza 60 cm), hogy a rövid cső párásító található a folyadék feletti.
16) Állítsa be az oxigén betáplálási sebesség. Ez vezérli a rotamétert vagy sebesség tompított gázbuborékok a párásító.
17) után 30-60 percig, hogy megakadályozzák nyálkahártya szárítás és felfekvések orrjárat kell változtatni a helyzetét a katétert a másik orrlyukon után előre le az oxigénellátás.
18) befejezése után az oxigén terápia munkamenet húzza az oxigénellátás.
19) Vegye ki a katéter.
20) bevezetése az orrjárat 2-3 csepp oldat egy érszűkítő, fertőtlenítő hatása (például, csepp tartalmazó epinefrin és furatsilin).
21) Használt katéterek, kesztyű mentesíteni tartályokban fertőtlenítő oldat.
22) Mosás és száraz kézzel.