A komputertomográfia Nyizsnyij Novgorod, Oroszország FMBA fbuz pomts
Új módosítás tomográfia. Spirál CT lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg az anatómiai régió egy késleltetési idő a légzés és a változás lépést a rekonstrukció az adatok későbbi feldolgozásra. Első vékony szeletekre egybefüggő lehetővé teszi, hogy a háromdimenziós rekonstrukció. Kombinálva intravénás kontrasztanyag bolus és kivonás adatfeldolgozó létrehozhat CT angiographia, reprodukálására képek nagy hajók.
Bizonyos esetekben a CT igényel előzetes felkészülés a vizsgált terület vagy szerv az optimális megjelenítéshez. Meghatározása után megfelelőségét CT szükséges tisztázni, hogy végzett eve radiológiai vizsgálatok kapcsolódó vételi bárium. CT a has, retroperitoneális, kismedencei igényelnek a teljes eltávolítását maradék bárium szuszpenzió. Ebben az összefüggésben, a tervezett CT fenti területeken célszerűen a fiatalabb betegeknél 3-4 nappal a felvitel után a bárium-szuszpenziót, az idősek - a 7-8 nap.
Abban a vizsgálatban, a kismedencei szervek, feltételezett vneorgannoe volumetrikus képződését peritoneális üregébe és retroperitoneum szembe kell állítani bél hurkok. Erre a célra, „kontrastsoderzhaschie” megoldások alapján készített 20ml vízben oldódó kontrasztanyagot 500 ml vízben. Időzítés és térfogata az előkészített kontraszt függ az elérni kívánt célok a tanulmány.
- kraniocerebráiis trauma gyanúja a koponyán belüli vérzés;
- cerebrovascularis történés, különösen akkor, ha bonyolult közötti differenciáldiagnosztikai vérzéses és az ischaemiás stroke;
- akut subarachnoidealis vérzés, aneurizma ruptúra amikor gyanúja;
- eltávolítása után intracranialis haematoma, ha a ko-beteg távolság változatlan marad, és továbbra is romlik (újra-vérzés, akut hydrocephalus, stb).
- hosszú távon súlyos koponya sérülések értékelését likvoroprovodyaschih módon állapot (hydrocephalus, porentsefaliya) és az agyi struktúrák (hydroma, ciszták, stb);
- értékelését az agy állapotát szenvedés után cerebrovascularis meghatározása során úgy tic rehabilitációs vagy műtét;
- gyanús elsődleges, másodlagos vagy relapszusos agydaganat vagy membránok;
- anomáliák érzékelésére az agy fejlődésének gyermekek, meg a természet és a fejlettségi fokát hydrocephalus, a szint elzáródás likvoroprovodyaschih módon;
- diagnózisa agyi fokális gyulladásos folyamatok (tályog, granuloma, empyemára et al.), az értékelés Provo-dimogo kezelést.
II. viscerocranium
- ömlesztett vereség pályára és kraniorbitalnoy területen;
- rosszindulatú daganatok az orrüreg, nazális-garat és az arc csontok.
- primer és szekunder tumorok a nyaki régiót és podchelyu-stnoy, beleértve a nagy nyálmirigyek, és a pajzsmirigy;
- értékelése kezelést.
IV. mell
- Pontszám tüdőtumor átterjedhet a szomszédos struktúrák túrák és azonosítja, hogy metasztázis-mfouzly intrathoracalis gyanúja vagy bizonyított kiadó-genologicheskim, bronchoscopia és citológiai módszer tüdőrák;
- értékelését a tüdő és a mediastinum betegeknél tömb NYM mellhártyaizzadmány, feltehetően a tumor származása, amely maszkolja az állam tüdő TCA-ni és mediastinumban hagyományos röntgendiffrakciós módszer;
- azonosító rejtett metasztázis a tüdőbe és a mellhártya, ha a beteg rosszindulatú daganat, amelynek hajlama, hogy áttétet ezekhez a szervekhez (gipernefroidny, hererák, a mellrák, oszteoszarkóma és pajzsmirigyrák, és mások.), és távollétében rentgenolo-cal jeleit tüdőmetasztázisok ;
- kizárása okkult áttétek a tüdőben vélelmezett műtéti eltávolítása;
- kimutatása primer tumor betegeknél jelenlétében a rákos sejtek a köpet;
- feltételezett tumor kiújulásának miután azokat pulmonectomy;
- gyanúja tumor a mellhártya;
- radiográfiásán vagy feltételezett laesio mediastinumot;
- nyirokrendszeri rendellenességek körülbelüli kifejezések hilusi nyirokcsomók;
- Értékelés a csecsemőmirigy myasthenia;
- diagnózisa aneurizma és krónikus ane-vrizm mellkasi aorta és a tüdőartéria;
- becsült gyakorisága a mellkasfal tumorok, beleértve a daganatokat a mell, hogy a szomszédos szövetet.
V. hasi és retroperitoneum
- primer és szekunder térfogati képződését (a tumor ki-STY, mezhkishechnye tályogok, stb ...);
- differenciál diagnózis és kimutatására szabad vagy betokozódott váladék a hasüregben;
- feltételezett tumor retroperitoneum;
- retroperitonealis haematoma vagy eljárás;
- retroperitonealis csomópontok lézió rosszindulatú hematológiai betegségek (lymphogranulomatosis, limfoszarkóma, Brill-Simmersa betegség Ley kecskék és mások.);
- metasztázis rosszindulatú daganatok a retroperitoneális nyirokcsomókban;
- Diagnózis A krónikus és boncoló aneurysma a hasi aorta.
A vizsgálat a hasüregbe és a hashártya mögötti térben végzett kontrasztos a gyomor-bél traktus kontraszt 2-3% -os oldat (urografin, Hypaque, stb). 1 órával azelőtt, hogy tanulmányozza frakcionált részeg 400-600ml megoldás festés a vékonybél. Azokban az esetekben, ahol szeretné markirovaka vastagbél-, inni 300-500 oldat 8-10 órán keresztül a vizsgálat előtt.
VI. Máj és lép
- gyanús elsődleges és másodlagos (metasztázis), a tumor;
- detektálás ultrahanggal vagy radioizotóp vizsgálat nincs világos-gócos változások a májban és a lépben;
- gyanúja sérült test
- Diagnózis zsírmáj és hepatikus hemochromatosis;
- foltos gyulladásos elváltozásokat a májban és a lépben (tályog tályog okolopechenochny);
- meghatározatlan adatok ultrahang epehólyag-lichii ellentmondásos X-ray adatok, vagy ellenjavallata Radiopaque ve társadalmakban.
VII.PODZHELUDOCHNAYA IRON
- gyanúja hasnyálmirigy betegség (tumor, ciszta, akut hasnyálmirigy-gyulladás, stb);
- szabályozása hasnyálmirigy állapota a műtét után.
Kontraszt duodenum - közvetlenül a CT fogyasztott 200-250 elkészített oldatot.
VIII. mellékvese
- Klinikai és laboratóriumi adatok azt jelzi, hiper-funkciója a mellékvesék;
- a tünetek a feltételezett tumor-sokk meghatározott mellékvese detektálható szokásosan radiográfiás technikákra, E, ultrahanggal vagy radioizotóp vizsgálatok.
- feltételezett vese neoplazma;
- detektálás kiválasztó urográfia vagy radioizotóp-prefektúra vizsgálatban nem működő vese tisztázatlan etio-lógia;
- A klinikai képet a vesekövek betegség, nem erősítette-zhdaemaya hagyományos radiológiai technikák és ultrahang.
X. kismedencei szervek
- térfogat kialakulását kismedencei azonosított vagy feltételezett klinikai alapon, rentgenologiche-ing, endoszkópos vagy echográfiás vizsgálatok;
- becsült prevalenciája rák együttes sednja szerkezet és a nyirokcsomók.
Abban a vizsgálatban, a kismedencei végzik kontrasztos a gyomor-bél traktus kontraszt 2-3% -os oldat (urografin, Hypaque, stb). 8-10 órával a vizsgálat elfogyasztott 200-250 oldatot 1 órával azelőtt, hogy tanulmányozza 400-600ml frakcionált oldatot. 2 órával a vizsgálatok nincs vizelete (ha vizsgálat a nők - lazán vaginális tamponádot
géz).
XI. SPINE
- traumás gerincsérülés és a gerincvelő
- gyanúja primer vagy szekunder tumorok a gerinc, gerincvelő és az agyhártya;
- értékelését porckorongok.
XII. Tervezésére és ellenőrzésére RÁK
- létrehozó eredményét és természetesen a kóros folyamat a kezelés előtt;
- értékelését a dinamika a tumor terápia alatt és annak befejezését követően.
X-ray komputertomográfia
X-ray komputertomográfia - egy modern módszer X-ray diagnosztika, amely lehetővé teszi, hogy megkapjuk réteg-kép tetszőleges emberi test szelet vastagsága 1 mm és 10 mm, hogy értékelje az állam a vizsgált szervek és szövetek, a helyét és mértékét a kóros folyamatot.
A találmány Geoffrey Hounsfield a korai 70-es években a komputertomográfia üdvözölték nagy előrelépést a radiológiában felfedezése óta X-sugarak. Geoffrey HO és Cormac Allen 1979-ben orvosi Nobel-díjat ítélték oda -. „A fejlesztés a komputertomográfia, radiológiai forradalmi módszert, különösen a fertőző betegségek, az idegrendszer” (a nyilatkozatot a Nobel-bizottság). Az első CT tervezték csak a tanulmány vezetője, később megjelent szkennerek az egész testet.
Előállítás röntgensugár számítógépes tomogramokat alapuló kerületmenti átvilágító vizsgált területen vékony röntgennyaláb merőleges a test tengelye, regisztrációs legyengített sugárzás detektorok a szemközti oldalon a rendszer, és átalakítja azt az elektromos jeleket. Kiszámításával együtthatók csillapítás termelt tomográfiás rekonstrukció az axiális síkban.
Számos generáció CT, amelyek különböznek a típus rendszer tervezése, „X-ray tube - detektor”. Ma a legtöbb szkenner rendszert alkalmaz a harmadik generációs cső detektor.
Előnyei egy X-ray komputertomográfia:
- nagy felbontású szövet -, hogy értékelje a változás a sugárzás gyengítési együttható belül 0,5% (a hagyományos radiográfiai - 10-20%);
- nem kivetése a szervek és szövetek - nincs zárt területeken;
- Ez lehetővé teszi számunkra, hogy becsülni az arány a vizsgált terület ügynökségek
- szoftvercsomag feldolgozására a kapott digitális kép lehetővé teszi, hogy minél több információt.
Hátrányai ray komputertomográfia:
Ellenjavallatai ez a módszer sem, de vannak bizonyos korlátozások kapcsolódó műszaki paraméterek apparatuty (korlátozás a beteg súlya, mérete tanulmányi terület) és a beteg állapotától (az állapot súlyosságától, izgatottság).
Spirál komputertomográfia
Gyors forgás a sugárzó cső, nincs intervallum a kibocsátási ciklus, hogy előre a következő táblázat helyzet jelentősen csökkentve az időt a tanulmány. Ez megkönnyíti a tanulmány a betegek, akik nem tudják tartani a lélegzetét sokáig, hosszú tartózkodás egység (trauma betegek, súlyos állapotban, a beteg gyermekek), valamint növeli a kapacitását szoba.
Nagy sebességű szkennelés élesebb kép kevesebb leletek a fiziológiás mozgások. Az új technológia is javult a képek minőségét a mozgó szervek a mellkas, a hasüreg. Csökkentse az expozíciós idő miatt a SCT módszer biztonságosabb a betegek számára. Amikor SKT beolvasott az egész objektumot, amely lehetővé teszi, hogy kapjunk egy kép bármelyik rögzített réteg a beolvasott mennyiség. RCP lehetővé teszi, hogy vizsgálja meg az egész objektumot egy előre meghatározott egységes levegőt hold kiküszöböli a belépés lehetőségét ( „menekülés”) kóros hangsúly a beolvasott réteg, amely a legjobb kimutatására kis fokális léziók parenchymás szervekben.
Befejezett szakasz „endoszkópos műtét”. Fotók közzététele Puzankova AA
A listát a fizetett egészségügyi szolgáltatások