Screening paraproteinemia immunfixációs a szérumban és a vizeletben fehérje antiszérumokkal (IgG
Screening paraproteinemia: immunfixációs szérumban és a vizeletben fehérjék antiszérummal (IgG / A / M / kappa / lambda)
Ár. 2548,00 rubelt.
Bioanyag. A konténer a vizelet kémcsőbe egy piros fedéllel
határidőket. 7 nap.
A teszt a szűrés a monoklonális immunglobulin (paraprotein) keresztül immunfixációs
A elterjedése plazmasejt-klón növeli immunglobulin szintézist, képviseli egy osztály, alosztály és izotípus, amely tartalmazza a nehéz és könnyű láncok egyik fajta fehérje. Amikor a elektroforetikus elválasztás a fehérjék a szérum immunglobulin vándorol, mint egy kompakt szalag, amely meghatározott ellen más fehérje frakciók. Ilyen immunglobulin vagy immunglobulin nevezett monoklonális paraproteinnel. Szérum fehérje elektroforézist néha csúcs-M vagy M-gradiens. Paraprotein oncomarker gematoonkologicheskih számos betegség.
Többszörös mielomayavlyaetsya klasszikus hematológiai betegség, amely által okozott proliferációja plazma sejtek kiválasztó monoklonális immunglobulin (paraprotein) vagy ezek fragmensei. A legtöbb esetben a diagnóziskor paraprotein koncentrációja meghaladja a 25 g / l.
Makroglobulinémia Valnedstremapredstavlyaet limfóma a termelés a monoklonális IgM. Limfoplazmatsitarnye tumorsejtek jellegzetes immunfenotípusa szétszórt a nyirokcsomókban, a lépben és a csontvelőben. A magas koncentrációjú monoklonális IgM gyakran nagyobb, mint 30 g / l, és megnöveli a vér viszkozitását, és számos klinikai manifesztációk, beleértve zavartság, vakság, a tendencia, hogy vérzés, szívelégtelenség és magas vérnyomás. Amikor más fajták limfómák és krónikus limfocitás leukémia osztályú IgM parafehérjék megfigyelt betegek 20% -ánál, de a PP-koncentráció általában kisebb, mint 30 g / l.
Monoklonális paraprotein lehet kimutatni számos nem-neoplasztikus betegségek, különösen esszenciális cryoglobulinemia, krónikus polineuropátia paraproteinemic, hideg hemolitikus anémia, vese amiloidózis, AL, és a belső szervek, betegségek deponálása könnyű láncokat. Szintén a szérum paraprotein megjelölt betegség Kastelmana, POEMS szindróma, mixödéma, és az övsömör.
Amikor szűrő vizsgálat egy paraproteinemia észlelési drámai módon megnöveli a lakosság elérése után 50 éves korig, legfeljebb 4-10% -ával több mint 65 év. Azonban a legtöbb új esetet a lakosság paraproteinemia tünetmentes monoklonális gammopátiáig ismeretlen jelentőségű (MGNZ). MGNZ paraprotein koncentráció lényegesen kisebb, mint 30 g / l, és még előnyösebben nem több, mint 10-15 g / L. Továbbá, amikor MGNZ paraprotein észlelt a háttérben a poliklonális immunglobulinok, T. E. gátlása szintézise normál immunglobulinok nem fordul elő. A „MGNZ” jelzi az esetekben nincs más jelek paraproteinemia onkohematológiai betegségek, amelyek nem igénylik éves ellenőrzési, hogy elkerüljék a hiányzó pontokat ozlakachestvleniya folyamatot. Az azonosító PP a vizsgált 50 év alatt szükség gyakoribb ismételt vizsgálat, mert van egy nagy a kockázata a MM. Ha a koncentráció a PP több, mint 15 g / l, az életkortól függetlenül ajánlott kiterjesztett felmérés elektroforézissel tartalmazó 24 órás vizeletmintában és immunfixációs 3-6 havonta, mert a veszélye a rosszindulatú transzformáció nagyon magas.
Szintén különbséget jóindulatú paraproteinemia, hogy jelölje meg, miközben paraprotein progresszió MM vagy egyéb betegség 5 éven belül a megfigyelés. Amikor tranziens paraproteinemia paraprotein koncentráció általában kisebb, mint 3 g / l.
Javallatok a vizsgálat:
1. meghatározása az oka a klinikai tünetek, beleértve a hátfájást, a spontán törések, gyakori bakteriális fertőzések, polyneuritis, hemolitikus anémia, nefrotikus szindróma, cutan purpura, emelkedett ESR-szindróma, hiperkalcémia, amyloidosis belső szerveket, és az organomegáliát endocrinopathia;
2. Monitoring monoklonális gammopátiáig ismeretlen jelentőségű
3. hatékonyságának értékelése a terápia myeloma és egyéb gammopátiáig
Felmérés előkészítése: Speciális felkészítés szükséges. Azt javasolta, vérvétel legkorábban 4 órával az utolsó étkezés.
Anyaga a tanulmány: vérszérum
Meghatározási módszere: elektroforézis és immunfixációs az értékelést densitograms
Határidő: 3-5 munkanap
Egység: g / l
A referenciaértékek a szérum paraprotein észlel, dysproteinemia talált.
Miután érzékelte paraprotein: 1. Átmeneti paraproteinemia; 2. A monoklonális gammopátiáig ismeretlen jelentőségű; 3. Jóindulatú paraproteinemia; 4.Paraproteinemicheskaya polineuropátia; 5. cryoglobulinemia; 6. Hideg hemolitikus anémia; 7. AL-amyloidosis vagy könnyű lánc lerakódás betegség; 8.Misedematozny zoster; 9. POEMSsindrom; 10. A myeloma multiplex; 11. Waldenström macroglobulinaemia; 12. limfóma és a CLL; 13. A nehéz lánc betegség
Hiánya paraprotein gyakorlatilag megszünteti a valószínűsége, hogy a diagnózis hiányában gammopátiáig Bence Jones fehérje a vizeletben.