Diagnózis és difdiagnostiki kelések és forr 1
Lüktető fájdalom nyugalomban és erős fájdalmat tapintásra.
2. Állapot
Láz, gyengeség, rossz közérzet, fejfájás.
3. Fizikai vizsgálat
Bőrkiütés elemek:
Forraljuk gyakran alakul az állán, felső ajak, nyak, illetve amely különféle staphylococcus szőrtüszőgyulladás. Először, egy sűrű csomót fájdalmas 1-2 cm átmérőjű, egy központi nekrotikus magot. Necrotic mag a felső általában borított gennyes. Miután egy nekrotikus magját egy tályog van kialakítva, van egy ingadozás. Miután egy szikraköz gennyes pattanások és nekrotikus rúd marad az üregben. Forraljuk körül egy zóna diffúz gyulladás a lágy szövetek.
Tapintás - zárt, nagyon fájdalmas oktatás.
Száma elemek - egyetlen képződés vagy entitások csoportja.
Honosítás - foltok a bőrön, amelyek a haj nő.
A leggyakoribb lokalizáció - áll és a felső ajak, fej, a nyak hátsó, hónaljba, fenék.
4. További vizsgálatok
a) Mikroszkópos kenetet festettük Gram - Gram-pozitív coccusok, szabad vagy a citoplazmában a neutrofilek.
- Pus: a kultúra Staphylococcus aureus lehetővé teszi, hogy válassza ki, és meghatározza az A kórokozó érzékenységének az antibiotikumokra.
- Vér: A vért a kultúra javallt láz és egyéb jelek a szepszis; vér vetésre take kezelés megkezdése előtt.
- növényt az érzékenysége a kórokozó antibiotikumokkal - feltárja törzsek Staphylococcus aureus, meticillin-rezisztens. ideje változtatni a kezelést.
c) Szövettan:
- a bőrben - beszivárog körül szőrtüsző, amely a leukociták, limfociták, histiocyták és fibroblasztok;
- a központi része a beszivárgás - elhalás és gennyes fúzió.
A diagnózis a klinikai megerősíti kenet Gram-festés vagy a kultúra.
Differenciál diagnózis magában psevdofurunkulezom, gidradenity, lépfene, carbuncles, krónikus fekélyes herpesz.
Psevdofurunkulez (többszörös tályogok gyermekeknél) - gennyes gyulladás a verítékkiválasztó mirigyek, megfigyelt legyengült, alultáplált alatti gyermekek 1 éves kor és nyilvánul formájában pustula, akkora, mint egy csipetnyi, kialakítva a szájukat a kiválasztó légcsatornák a verejtékmirigyek a bőr, a fej, a törzs és a végtagok. Egyidejűleg a fejlődő tályogok akár több centiméter, amelyek ezt követően nyitjuk, hogy kiadja a folyadék képződése nélkül nekrotikus genny rúd psevdofurunkulez, mint, és eltér a furunkulus.
Hidradenitis - gennyes gyulladás apokrin izzadságmirigyek - eltérően furunkulus lokalizált a hónaljban, szeméremszőrzet, nemi szervek és a perineális, nyilvánul meg, mint egy betegség, beszivárog átmérője 0,5 és 3,2 cm-es középső tályog, amelynek kúp alakú. vízlágyító, kinyitotta a kibocsátást a krémes genny; nekrotikus mag, ami felforr, és a Hidradenitis hiányzik.
Feltárta a felforraljuk hasonlíthatnak tüneteket anthrax. Azonban, amikor anthrax fekély tele véres tartalmát, gyorsan kinyitotta a formáció elhalt varasodás fekete. Varasodás fokozatosan növekszik szerte az újabb buborékok, amely szintén nyitott, így a nekrotikus héja. Lépfene jellemezve fájdalommentes léziók, a gyors fejlődés a buborékok nekrózis megjelenését a lézió körül jelentősen hangsúlyos ödéma és fiolákba töltve serosanguineous folyadék. Ahhoz, hogy erősítse meg a diagnózist a lépfene igényel mikroszkópos vizsgálat.