Az aciklovir milyen vírusok aktusok a hatásmechanizmus
legfontosabb # 149; terápia # 149; Az aciklovir: milyen vírusok értendők, a hatásmechanizmus
Dezoxi-guanozin analóg aciklovir blokkok virális DNS-szintézis. A sejt foszforilált aciklovir atsiklovirmonofosfata járó virális timidin-kináz. Ezután, az intézkedés alapján celluláris termelt enzimek aktív formában a gyógyszer - atsiklovirtrifosfat, amely gátolja a vírus DNS-polimeráz, és beépülnek a vírus DNS-megállás replikáció.
A vírus stabilitását, hogy az acyclovir leggyakrabban a hibájából adódik, a virális timidin-kináz, amely szükséges a kialakulását atsiklovirmonofosfata. Bár az állati vírusok hibás timidin-kináz bizonyult kevésbé virulens, akkor is okozhat súlyos bőrelváltozások és a nyálkahártyát, különösen az AIDS.
Az aciklovir aktusok (sorrendben tevékenység) herpes simplex vírus ellen 1 és 2 típusú, varicell-zoster vírus, Epstein-Barr vírus. a gyógyszer hatástalan citomegalovírus fertőzés.
Az acyclovir áll rendelkezésre a különböző adagolási formák helyi alkalmazásra, orális és / a bevezetőben. A biohasznosulásának, ha szájon át teszi csak 10-20%, így a szérum-koncentráció után / a sokkal magasabb. Az acyclovir behatol CSF a hüvelyi váladék, de szintje nyálban csak 10% szérumot. Normális vesefunkció T1 / 2 acyclovir körülbelül 3 óra. A legtöbb hatóanyag a vesén keresztül ürül változatlan. Amikor GFR 50 ml / perc vagy ennél kisebb, a dózis a / az alsó; szükséges módosítani az adagolást csak szájon át adható súlyos veseelégtelenségben.
Az aciklovir általában jól tolerálják. Mellékhatások közé tartozik a hányinger, hasmenés, bőrkiütés, fejfájás. Amikor dehidratálás vesekárosodás miatt a gyógyszer kristályosodásának. A magas szérum koncentráció veseelégtelenségben szenvedő betegeknél aciklovir neurotoxikus és okozhat encephalopathia és görcsrohamok (ha szájon át, ezek a komplikációk ritkák).
Számos in vitro kísérletekben, nagy koncentrációjú aciklovirt sérülését a kromoszómák, de gyakoriságának növelése a magzati elváltozások kezelésében acyclovir I. trimeszterében nem tárt fel.
Egy 5% aciklovir kenőcs előírt herpesz arc és szájüreg és a háttérben a immunhiány primer genitális herpesz. Herpes az arc és a szájüreg betegeknél normális immunrendszerű, valamint a visszatérő genitális herpesz kenőcs nem alkalmazható.
Belül acyclovir kezelésére javallott varicella, herpes zoster, az elsődleges nemi herpesz és kiújulás, valamint a megelőzéséhez, herpesz a nemi szervek.
B / a beadását aciklovir ajánlott:
- primer és visszatérő herpes, varicella és herpes zoster immunrendszerű betegeknél;
- herpeszes agyvelőgyulladás betegeknél 6 hónapnál régebbi;
- Súlyos primer genitális herpesz (bár az utóbbi általában előírt acyclovir szóban).
A gyakorlatban használja az aciklovir és más klinikai formái ezen a vírusos fertőzések.