A tünetek a szívizom anyagcsere bizonyos típusú
Zavarai lipid anyagcserét. Az elhízás nagyon gyakran jár együtt jelentős változások a szív (cor adiposorum) és az érrendszer. Gyakran előfordul, hogy az elhízás növekedése kíséri a szisztolés vérnyomás, és a fogyás elhízott néha csökkenéséhez vezet a nyomást. Amikor az elhízás majdnem 2-szer nagyobb valószínűséggel alakul ki az érelmeszesedés, a koszorúér, mint a normális emberi táplálkozásban. A nehézlégzés a feszültséget emberek túlsúly jár nem csak a megnövekedett súly, hanem a csökkentett kapacitás a mellkas és a hiányzó izmok. Szívelégtelenség diagnosztizálására ezeknél a betegeknél kell tanulni az alapvető hemodinamikai paraméterek (idő véráramlás, vénás nyomást, és így tovább. N.) Ha nincs állandó légszomj, cyanosis, pangásos máj. Szélsőséges elhízás néha megfigyelt klinikai szindróma nyilvánul kombinációban álmosság poliglobulii, alveoláris hipoventilációs pulmonáris hipertenzió és a jobb kamrai hipertrófia.
Szénhidrát-anyagcsere. Változások a szénhidrát-anyagcsere diabetes úgy tűnik, nem sok hatása van a funkció a szívizom, kivéve a végső szakaszában a betegséget. Cukorbetegek gyakran alakulnak ateroszklerózis a szívkoszorúerek, ami a szekunder szívizom-károsodás miatt a krónikus vagy akut koszorúér-elégtelenség.
Megsértése a fehérje-anyagcsere (Dysproteinemia) is vezethet miokardiális disztrófia. Megsértése szívizom fehérje anyagcsere Wurman (F. Wührmann) jelöli a „myocardosis”, amelyre az említett jellemző EKG változás következő: laposabbá vagy inverzióját a T-hullám, az átmeneti szegmens S - T a T-hullám, QRS komplex amplitúdó csökkenése, kevesebb, nyúlási intervallummal Q - T. Tehát milyen gyakran sérti a fehérje-anyagcsere kombinált változások elektrolit anyagcsere, az ilyen esetek a továbbiakban „kombinált myocardosis”.
Megsértése elektrolit anyagcsere. Hyperkalaemia előfordulhat urémia miatti veseelégtelenség, különösen akut nephrosis, kíséretében oliguria vagy anuria, a összetörni szindróma, Addison-kór, amikor, néha diabéteszes acidózis. Ez egy súlyos állapot nyilvánul zsibbadást, extrém izomgyengeség, fejlesztése sokk, bradycardia és vezet végül a szívelégtelenség. EKG változás tipikusan létrejön, ha a tartalom a kálium a szérumban a fenti 6,5 mEq / l; Ezek a változások amplifikált esetében egyidejű csökkenése a szérum nátrium- vagy kalcium. Egy tipikus EKG miatt hiperkalémia tekinthető: a magas kihegyezett, és úgy tűnik, a korai T-hullám, alacsony fogat R, mély fogazatú S és P hullám mérsékelt meghosszabbítják a intervallum p - Q, és széles körű QRS (ábra.); Néha úgy tűnik, csökkentés részes S - T és a T hullám negatív, azaz festés, hasonlóan az EKG szívinfarktus ...
EKG változásai rendellenességek kálium a vérben; fentről lefelé - az átmenet EKG típusú hipo- a hiperkalémia; 5 megfelel az EKG ráta (Gessler).
Hypokalaemia során fordulhat elő elhúzódó hasmenés és hányás, elvesztése bélnedvben (a fisztulán keresztül vagy miatt szívó hiba) hosszan tartó intravénás infúzió nem tartalmazó kálium-folyadékok (posztoperatív), bizonyos esetekben, a hipofízis - Cushing primer aldoszteronizmus, néha krónikus nephritis és diabetikus acidózis, valamint azokban az esetekben, a hosszan tartó kezelés ACTH, kortizon, dezoxikortikoszteron, inzulin; hosszan tartó használata szívglikozidok és diuretikumok keringési elégtelenség elvesztéséhez vezet kálium a vizelettel. A legdrámaibb csökkenése a kálium a vérben van a szindróma a családi paroxizmális bénulás. Feszültségcsökkentő káliumot és magnéziumot tartalmaz a szívizomban teszi, hogy nagyon érzékeny a különböző toxikus hatások, különösen a digitálisz.
Hipokalémia nyilvánul meg izomgyengeség paretikus állam, álmosság, étvágytalanság, hányinger, székrekedés. Mivel az elsődleges fontosságú az intracelluláris kálium, hipokalémia nem mindig kíséri EKG változások, de ezek általában akkor jelentkeznek, amikor a koncentráció kálium vérszérumban kevesebb mint 3 mekv / l; fontos a teljes kimerülése test kálium. Amikor hypokalemia könnyen előfordulhat szívritmuszavarok, különösen azután, digitálisz (aritmia). EKG változások vannak kifejezve a T hullám inverzió és törlését szegmens S - T intervallum megnyúlás Q - T, azaz, az elektromos szívösszehúzódás; .. Néha úgy tűnik, kiszélesítése kétfázisú hullám U, amelyet a benyomást keltheti, nyúlási intervallummal Q - T; P-Q intervallumot is megváltoztatható (ábra.).
Szívelégtelenség alakul ki, amikor hypokalemia Energodynamic típus - anélkül, hogy a kifejezett vénás pangást, hajlamos elájul.
kalcium-anyagcsere rendellenességek (együtt kálium és nátrium) lényeges szerepet játszik csökkentésében infarktus. Ismeretes, hogy a kalcium fokozza a szisztolés összehúzódás, hatását potencírozza a digitálisz, azonban intravénás infúzió kalcium kezelésében a digitálisz gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt. A betegségek a mellékpajzsmirigy, hogy szabályozzák a kalcium és a foszfor anyagcserét, előfordulhat azok túlműködés hiperkalcémia és hipokalcémia vagy elváltozások ezek sebészeti eltávolítását. Az EKG hiperkalcémia tendencia, hogy lerövidíti az intervallum Q - T. Amellett hipokalcémia EKG jelei tetánia feltűnően meghosszabbodik az intervallum Q - T (megváltoztatása nélkül a QRS komplex); eltávolításával kalciumhiány EKG változások eltűnnek.
Amikor alkalózis EKG eltéréssel hasonló változásokat hypokalemia (T-hullám laposabbá vagy nyúlása intervallum Q - T). A vereség a szívizom acidózis nyilvánul azonos EKG változás, ami megtörténhet hyperkalemia, különösen a nagy, hegyes fogak T.