Immunitást gombák
A túlnyomó többsége gomba - szabadon élő organizmusok, és néhány közülük képesek betegséget okozni állatokban és emberekben. A legtöbb esetben, ez megköveteli a hosszan tartó érintkezés (például, a mezőgazdasági munkások) vagy legyengült immunrendszer (például AIDS).
Alapvetően gombás fertőzések meglehetősen ártalmatlan (pl durvítsa). Azonban, néhány gomba, általában formájában spórák behatolnak a tüdőbe (látható Center), okozhat súlyos szisztémás betegségek. Attól függően, hogy a mértéke és típusa immunválasz alakul ki intenzív túlérzékenységi reakció gyors és halálos gombás elterjedt az egész gazdaszervezetbe vagy a betegség korlátozott tüdő léziók.
Védelmi mechanizmusok gombák alig különböznek azoktól a baktériumok, és tartalmazza kapszula véd fagocitózis gombák (például, y cryptococci), rezisztensek az emésztéssel szemben a makrofágok (például Histoplasma capsulatums y) és a képesség, hogy elpusztítsa PMNL (pl, coccidia). Néhány élesztősejtek aktiválja komplement alternatív útvonal, de nem lehet tudni, hogy ez befolyásolja a túlélést.
A szempontból immunológia, gombák legérdekesebb Candida albicans (a fenti képen balra) - egy ártalmatlan, és része a bőr és a nyálkahártyák lakója, aki gyorsan reagál a gyengülő immunrendszer. Az átható elég a test csak pereutomlon, nem is beszélve a hibák a PMNL és a T-sejtek, az öregedés, alultápláltság, immunszuppresszió, alkoholizmus, a cukorbetegség, vashiány, vagy egyéb ok miatt legyengült immunitás (39. ábra). A mikroorganizmusok sikeres az életben, ami csak akkor lehetséges, immunszuppresszió a fogadó, az úgynevezett opportunista. Ezek közé tartoznak nem csak a gombák, de néhány vírus (citomegalovírus), baktériumok (Pseudomonas aeruginosa), protozoonok (Toxoplasma), férgek (fonalférgek).
PMNL - polimorfonukleáris leukocita (neutrofil). Az egyik legfontosabb falósejtek. Bármilyen zavarok a funkció vagy számát PMNL miatt a genetikai okok vagy indukált gyógyszerek (szteroidok, antibiotikumok), az alapot a visszatérő gombás és bakteriális fertőzések. A funkcionális hibák rendellenességei tartoznak kemotaxis ( „lusta leukocita” szindróma), a képtelenség, hogy alkotnak normál fagolizoszómák (Chediak-Higashi szindróma), károsodott képződő oxigén metabolitok (krónikus granulomatoz) mielopiroksidazy hiány és az egyéb enzimek. Fagocitáló aktivitást a neutrofilekben csökken eredményeként hiány komplement vagy ellenanyag (ábra. 39).
T-sejt. Az immunhiányt T-limfociták gyakran kíséri gombás megbetegedések a bőr, a nyálkahártyák és a tüdőben. T-sejtek fontos szerepet játszanak a gombák elleni védelem, de a hatásmechanizmusuk még nem állapították meg. Ismeretes, hogy bizonyos gombák elpusztulnak NK-sejtek (lásd. Alább).
Giperchuvstvitelyaost. Sok gombás betegségek, különösen azokat, amelyek a tüdőben, kíséretében túlérzékenységi reakciók (tipikusan I vagy IV típusú; 33. ábra).
Dermatophyták - fonalas gombák lebontó keratin, amely kivett haj, köröm, bőr (ótvar). Kitett tényezők faggyúmirigy váladék, és valószínűleg a sejt közvetítette immunitás.
Candida albicans (Monilia) - élesztők. Közös okoz súlyos bőrfertőzések, szájnyálkahártyán, és egyéb szövetek a legyengült immunrendszerű betegekben, különösen a T-sejt-hibák. A pontos szerepe a T-sejtek nem állapították elnyomásában fertőzések. Jelentős klinikai fejlesztések és helyreállítása pozitív cutan késleltetett típusú túlérzékenységi reakciók lehetséges elérni útján transzfer faktor - kivonat normális leukocitákból származó. Eredetileg úgy gondolták, hogy transzfer faktor specifikus T-sejt közvetíti érzékenységet. Ma már tudjuk, hogy annak hatékonysága nem jár adott antigénre specifikus.
Cryptococcus (kapszulázott élesztő) van egy shell sikeresen ellenállni a fagocitózis, ha az antitestet nem opszonizálta és / vagy komplement (hasonlítson pneumococcusok és mtsai.). Az immunhiányos átterjedt az agy és agyhártya, ami súlyos szövődmények. In vitro a Cryptococcus összeomlása NK-sejtek.
Actinomycetes és más spóraképző gombák rothadt széna, szalma, stb képesek elérni a tüdő alveolusok és elősegítik az antitestek (IgG osztály és IgE) és ezt követő indukciójának, akut túlérzékenységi ( „farmer-tüdő”). Aspergillus általában befolyásolják tuberkulózisban.
Histopiasmaq capsulatums (histoplasmosis), koktsidvv (kokcidiózis) Blas tomntsen (biasztomikőzis) a leggyakoribb Amerikában. Okozhat hasonló tüdőbetegség, amely attól függően, az immunrendszer állapotát a beteg spontán megszűnnek, vagy vezethet a krónikus granulomatozu és fibrózis. A hasonlóság ezen fertőzések tuberkulózis, lepra és megerősíti azt a tényt, hogy a fertőzés során függ egyre inkább a mikroorganizmus védekezési mechanizmusok végre (ebben az esetben az ellenállás végzett emésztésre makrofágok), mint faj a parazita is.
Pneumocystis (Pneumocystis carinii). RNS vizsgálatok kimutatták, hogy ezek a mikroorganizmusok még mindig közelebb vannak gombák, mint a legegyszerűbb. PCP vált az egyik legveszélyesebb szövődmények AIDS (ábra. 40), ami arra utal, egy normális hatása a szuppresszor T-sejtek proliferációját a parazita, bár a ezen hatás mechanizmusa még nem ismert.