Dentinogenesis imperfecta - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Dentinogenesis imperfecta - egy örökletes hiba a dentin. Ha 1-es típusú betegségben fogak szerez egy szürke színű, alakú koronát általában a normál tartományon belül van, rendellenes kopás. Gyermekek panaszkodnak a megnövekedett fogínyvérzés, laza fogak megjelenését. A 2-es típusú felfedi a fogak sárga színű zománcok progresszív törlés, ami dentin hyperesthesia. Diagnózis tartalmaz egy kórtörténet, klinikai vizsgálat, radiográfiai, EDI. Ahol jelezzük, egy endodontális kezelést hajtunk végre, majd a bevonat a fogak koronájának. A veszteség integritásának több foga fogazat redukáljuk fogsor.
dentinogenesis imperfecta
Dentinogenesis imperfecta (örökletes opálosság dentin) - genetikailag meghatározott betegség, amely akkor fordul elő zavarai miatt Könyvjelzők mezodermális embrionális szövetben (vagy mezodermális és ektodermális szindróma Stanton-Kapdepona). A 50% -ában dentinogenesis imperfecta 1. típusú párosul osteogenesis imperfecta. A fő módja az öröklési - autoszomális domináns. A diagnózis frekvenciája tökéletlen dentinogenesis 1-es típusú 1: 50000. A betegség gyakran kimutatható a férfiaknál. Hatással lehet az átmeneti és a maradandó fogak, de az ideiglenes elzárás dentinogenesis imperfecta gyakran kimutatható.
Dentinogenesis imperfecta 2-es típusú továbbítjuk autoszomális domináns módon teljes penetranciával. Ez a leggyakoribb formája a betegség, az előfordulás gyakorisága a lakosság körében 1: 8000. Ez egyaránt érinti az ideiglenes és állandó fogak. A betegség ismertetett 1892-ben, Stanton, 13 évvel később, 1905-ben - Kapdeponom. Dentinogenesis imperfecta 3. típusú felfedi nagyon ritkán izolált populációi az Egyesült Államok és az askenázi zsidók.
Okai tökéletlen dentinogenesis
Szövettani változásokat három formája tökéletlen dentinogenesis a következőképpen: a felületi réteg a normál szerkezetének dentin van tárolva. A vasodentin együtt tartalmazó területek rendhagyó dentintubulus, és megfelel a teljes hiánya zónában.
Besorolás tökéletlen dentinogenesis
A leggyakrabban használt fogászati osztályozási tökéletlen dentinogenesis Shields:
Tünetek tökéletlen dentinogenesis
Az 1-es típusú tökéletlen dentinogenesis nagyságát és méreteit a fogak, az időzítés kitörés - határokon belül. A fő panasz csökken a megjelenése fogínyvérzés, fog mobilitását is megfigyelhető 1-2 fok. Néha van egy hagyma alakú, a korona. A fogak egyre intenzívebb vizenyős szürke. Gyakran diagnosztizálni gyökér törések jelei kóros kopás. Ha dentinogenesis imperfecta 1. típusú társított osteogenesis imperfecta, súlyossága fogászati elváltozások nem korrelál a súlyosságát a mögöttes betegség.
Stanton-Kapdepona szindróma általában izoláljuk patológia. Fogak borostyán, vizenyős szürke, opálos. Fix ritka esetekben a lila színű. Néha vannak rövidített klinikai korona formájában egy villanykörte. Amikor egy tökéletlen dentinogenesis 2. típusú megfigyelt progresszív elzáródását a cellulóz kamra, amely előtt kezdődik a kitörés. Zománc csorbult ki gyorsan, ami ki a dentin, csökkenti a magasságát a harapás, a fej ferde az állkapocsízület.
Mivel a dentin festés fogakat megbarnuló. A gyökerek, sodrott és elvékonyodott. Lehetséges megtartása állandó foga, vagy éppen ellenkezőleg, a korai műszakban. Amikor a 3 típusú tökéletlen dentinogenesis korona állandó foga van egy harang alakú. Színe eltérhet sárga-barnától a szürke-kék. Megfigyelt több ideiglenes nyílást a pulpakamra a fogak.
Diagnózis tökéletlen dentinogenesis
Fontos diagnosztikai lépés anamnézis azonosítani örökletes tényezők a betegség. Klinikai tünetek függően változnak formájában tökéletlen dentinogenesis. A fizikális vizsgálat, a fogorvos meghatározza a változás a színe a fogak. Crowns atipikus szert gömb alakja miatt jelentős szűkülése a nyak területén. Szintén felfedi rendellenes kopás, csökkentve az alsó harmadában az arc.
Dentinogenesis tökéletlen radiológiai jelei 1-es típusú elvékonyodása agykérgi állkapocs durva szerkezete a szivacsos anyag, lassan halad előre gyökerek kaltsifitsirovanie után kitörés. A szindróma Stanton-Kapdepona detektált radiográfiás csökkentett pulpakamra olvashatatlanná csatornák. Gyakran diagnosztizálni periapikális léziók a csontvesztés. Elvégzése során elektromos pép vizsgálat meghatározza a csökkenés az ingerlékenység a cellulóz.
Különbséget dentinogenesis imperfecta nem csak azért szükséges, hogy a tökéletlen Amelogenesis. Dentin dysplasia, sav nekrózis, a fogak fejlődése anomáliák. hanem más változások dentin összefüggő gyakori betegségek. Ez körülbelül brahioskeletogenitalnom szindróma, márvány betegség. hipofoszfatázia, Ehlers-szindróma. Annak érdekében, hogy azonosítsa azokat a tényezőket, genetikailag meghatározott betegségek mutatja genetikai konzultáció.
Kezelés tökéletlen dentinogenesis
A kezelés tökéletlen dentinogenesis integrált megközelítést igényel. A fő feladat - a legszelídebb módja, hogy a fogak. Ebből a célból látható és ásványi anyagokat pótló terápia. Mint készítmények a helyreállítás az ásványi kompozíció alkalmazásával a kalcium és a fluor-tartalmú szert. Jelenlétében apikális ritkulásában csontsérülések endodontikus kezelést hajtunk végre, majd a bevonat a fogak koronájának. Abban az esetben, foghiány látható ortopédiai kezelést. A csere a hibák fogazat. valamint, hogy megakadályozzák a fejlesztési dentofacialis deformitások használt fogsor. Fix hídszerkezetek tökéletlen dentinogenesis ritkán használják. Növelve a magassága a harapás végzik segítségével eltávolítható aligners.
Ha dentinogenesis imperfecta egy elszigetelt patológia, prognózisa kedvezőbb. A korai kezelés a betegek, a hatékony kezelés endodontic, időben lefedettség fogakon korona funkcionális integritását fogazat nem menti.