Tüdőtranszplantáció gyermekeknél már valóság a külföldi kezelés
A mai Pediatrics, tüdő műtét és az immunológia, a tüdő transzplantáció vált egyes külföldi országokban, gyermekek kezelésére végstádiumú tüdőbetegség. Az 1 kor alatti gyermekek tüdő transzplantáció lehet szükséges idiopátiás pulmonáris magas vérnyomás és más pulmonális vaszkuláris rendellenességek, veleszületett alveoláris proteinózis, bronchopulmonáris diszplázia, súlyos veleszületett szívbetegség. Az éves gyermekek 1 és 10 év, körülbelül 36% az összes tüdő-transzplantációk társított végstádiumú cisztás fibrózis. A serdülők az arány 70%. Krónikus tüdőbetegség, tüdőfibrózis, obliteratív bronchiolitis is kezeltük tüdő transzplantáció.
Határozza meg a gyermekek, akik értelme tüdő transzplantáció, és kiválasztani az optimális időablak műtét gyakran nagyon nehéz. A döntés, hogy végezzen a transzplantáció számos tényezőtől függ, többek között a hiány donor szervek és a kívánságait a szülők vagy gyámok a gyermekek. Jelenleg jelzések a tüdő transzplantáció gyermekeknél jelentősen nőtt: a transzplantációs központ lehet küldeni, hogy szinte minden gyermek korlátozott élettartama miatt súlyos tüdőbetegség. Először is, a gyermek becsült prognózist. Tüdőtranszplantáció egy eljárás legvégső, és ideális esetben a gyermek a hosszabb élettartam és jelentős javulást a minőség.
Mindenesetre jobb, ha minél hamarabb alkalmazni kell a transzplantációs központ.
Ellenjavallata tüdő transzplantáció gyermekeknél változik a különböző központokban. A leggyakoribb az abszolút ellenjavallatok közé tartoznak: a rák, a tuberkulózis, a szepszis, az agyi diszfunkció, súlyos neuromuszkuláris betegség, vírusos hepatitis C, többszervi diszfunkció. A relatív ellenjavallatok közé pleurodesis, pochechnuyunedostatochnost jelentősen módosított testtömeg-index, a krónikus fertőzés, a légutak néhány rezisztens mikroorganizmusok, a gépi lélegeztetés, súlyos gerincferdülés, rosszul kezelt cukorbetegség, kollagén vaszkuláris betegség, HIV, AIDS.
Jelenleg két változata a gyermekgyógyászati tüdő transzplantáció: a teljes szerv egy elhunyt donor és a tüdő lebeny élődonoros.
Az első esetben, egy kétoldalas soros átvitel majd anastomosis. Tüdőlebeny átültetést gyermek általában ad rokonok, családtagok: egy donor adja a jobb alsó lebeny, a másik - a bal alsó lebeny. Tüdőtranszplantáció élődonoros van ellátások, beleértve elektív műtét és jobb felkészültség valamennyi résztvevő transzplantáció. A művelet megkezdése indukciós immunszuppresszív kezelés (fenntartó kezelés továbbra is az egész élet).
Ha minden jól megy, a gyermek a kórházban a műtét után csak 2 hét tartott korai rehabilitáció és fizikoterápia (így az első két hétben, miután elhagyta a gyerek él, közel a központhoz). A jövőben a gyermek állapotára figyelemmel kísérik, és a rendszeres szűrővizsgálatok (minden helyszínen saját módja megfigyelés). Jelenleg egy éves túlélési arány a gyermekgyógyászati címzettek fény közel 85%, 3 éves túlélése - 65% -os 5 éves - 54%. A gyermekek 80% -a egy éven belül a tüdő transzplantáció nem fizikai korlátok, és nagyon kielégítő életminőség. Akkor többet megtudni a lehetőségét, tüdő transzplantáció gyermek lehet Gyermekkórház Tsintinnati (USA), amennyiben az ilyen műveleteket végeznek már.