A szeptikus sokk (fertőző és toxikus) - studopediya
Iskola gyakran alakul generalizált formákban a fertőző folyamat áramlás és kifejezni exogén és endogén mérgezések különböző eredetű. NL korai tünetek ejtik hiperventilációval respirációs alkalózis és metabolikus acidózis, valamint csökkent a vérlemezkék számának
Amikor a NL eredményeként anyagcserezavarok a mikroerek területen felhalmozott nagy mennyiségű aktív biogén aminok (hisztamin, szerotonin, stb), amelyek értágítók.
Bénulás bekövetkezik vénás erekben, a kiterjesztés és lépjen ki a folyadék része a vérben az extracelluláris térbe, ami a felhalmozási (tárolás) a vénás vért a belső szervek (elsősorban hasi szervek és a vese), és csökkenti az artériás.
A kompenzációs, hogy fenntartsák a vérnyomást és a BCC helyreállítási történik a katekolaminok felszabadulását (epinefrin, norepinefrin) a mellékvesék, ami egy görcs prekapilláris szfinkterek, arteriolák, kapillárisok, és jelentős számának csökkenése a működését a perifériás kapillárisok, amely beszél „központosítása forgalomban.” Nyitott közvetlen arteriovénás anasztomózisok (söntök) és a vér nem tudja elérni a kis perifériás erek, amely hozzájárul egy időben a stabilizációs a BCC - sympathoadrenalis reakciót
A progresszió sokk, görcs a záróizom helyébe paresis és a stagnálás a vér még nagyobb számban a vénás részén hajszálér.
Heveny keringési elégtelenség, amely megfelel egy igazi sokk. Őszi vénás visszaáramlás csökkenését eredményezi a szisztolés ejekciós
(Small felszabadulási szindróma) tartalmaz további kompenzációs mechanizmusok (tachycardia, oliguria, stb), amely lehetővé teszi, hogy a BCC magas szinten. A további növekedés sokk esetén központosítása a vérkeringést, ami előfordul miatt neurohormonális változások, különösen további kirepülõ aminok, ami viszont növeli a görcse artériák és arteriolák a periféria és növeli a BCC a belső szervek (különösen a szív, a tüdő és a központi idegrendszer). Azonban, ez a kompenzáció költséges test, azaz. K. Ishimizatsiya bekövetkezik a vese, a máj, és ez vezet a acidózis (felhalmozódása tejsav és a piroszőlősav). Az acidózis vezet további közzétételi a vénás rendszer, és a további vér lerakódás a vénás vonalon.
További progressziójának sokk kialakulásához vezet a DIC „komplikáció - komplikáció”, amely meghatározza az átmenet a végső szakaszban a sokk. Jellemzően DIC fejlődik az iskolában kapcsolatban elváltozások az érfal és a felhalmozási nem illékony savak (tejsav és a piroszőlősav) és mennyiségi kritériumok objektív módon megítélni felhalmozódását sokk.
Hosszan tartó ischaemia és az elégtelen szöveti perfúzió vér felgyülemlését anyagcseretermékek vezethet szervi patológia, amely jelentősen sérti a létfontosságú tevékenység az egyes szervek és az egész testet. Ahhoz, hogy a sokk szervek az első helyen állnak a vese és a tüdő, de más szervek érintettek, vagy dolgozik alatti képességüket.
3. lépés Kiosztani NL:
Kompenzált iskola - jellemzi nem csak a sokk, mint a előfutárai. Ebben a szakaszban megegyezik görcsös sokk fázisban. A tudat tiszta, néha van egy kis izgatottság, nyugtalanság, szorongás.
A diákok szerződött, a bőr halványan, de meleg: néha van egy tünete „fehér foltok”. A / D elérheti 2/3 a norma, és a tachycardia. Allgovera 0,8-1,0 index. RR - 18-20. HR - 90-100. oligouriya
Subcompensated iskola - a színpad az igazi sokk. A tudat van tárolva. A betegek petyhüdt, letargia, adinámiás diákok kezdenek terjeszkedni. A bőr sápadt és hideg tapintású, van egy nyirkos verejték, akrozianoz, vérnyomás eléri 1/2 a normál, szívritmus -100-150. Allgovera 1,5 index. RR - 20-25 percenként. Oliguria.
Dekompenzálódásáról iskola - a színpadon a visszafordíthatatlan sokk. A tudat, zavaros és elhomályosította. Pupillái és lustán reaktív fény. Skin hideg, ragacsos tapintású egy földes árnyalat és a márvány. Hypothermia. Pulse 150, néha a szívritmuszavar. Szívhang tompa. Vérnyomás - kevesebb, mint 1/3 a normál. Légzési arány> 25 percenként, mint a Cheyne-Stokes. Oliguria és legfeljebb anuriában. Vérzés és bevérzés járó DIC. Ez akkor fordul elő lemondani az élet legfontosabb, ami a halálát funkciókat.