Rendkívüli körülmények, hő okozta sérülés
A hipertermia (hipertermia) - olyan állapot, amely akkor fordul elő hatása alatt a magas környezeti hőmérséklet és a tényezőket, amelyek akadályozzák a hőátadást, ami magasabb tartalma a hő a szervezetben.
A csoport a termikus veszteségek, amelyek úgy tekinthetők, mint a fenyegető állapotok közé tartoznak a termikus sokk, termikus összeomlása, hő görcsök, hő kimerültség a kiszáradás miatt, hő kimerültség miatt sómentesítő (veszteség sók), tranziens hőfáradási, termikus duzzanat láb és a lábak.
Rendszerint valamennyi ilyen a sérülések megerőltető fizikai munkát feltételek a magas környezeti hőmérséklet vagy intenzív besugárzási. Ezek fordulnak elő különböző betegek különböző alkalmazkodás a különböző termikus terhelés és (a mennyiséget tekintve, sebessége és összetétele ivóvíz folyadékbevitel) vizes módok.
A felesleges hőenergiát a testtől két fő módja: nedvesség elpárolgását a bőrből, és a légutakon keresztül.
Amikor hipertermia általában elsődleges megsértése hőszabályozás nem. Ebben a helyzetben van, túlzott felhalmozódása hő következtében korlátozott hőt.
Között a sérülések okozta magas hőmérséklet, különleges helyet foglal el a hőguta. Ebben a patológiás állapot befolyásolja a működését számos szervek és rendszerek.
Amikor hősokk vezető előidézője a felesleges hő felhalmozódását a szervezetben az áldozat, konvekciós környezeti hőt.
A Genesis a hősokk hazugság megsértése hőszabályozás a felhalmozódása a hő a test felett a fiziológiás határok izzadás szívelégtelenség és akut szívelégtelenség. Az akut szívelégtelenség által meghatározott magas energiaköltségek befolyásolja a szervezet kapcsolatban hipertermia, hypovolaemia hypokalemia. Hypovolemia alakul miatt kompenzálatlan a folyadékveszteséget a bőrön keresztül és a vesék (polyuria). Amikor együtt a gyengesége a szív vezet mély frusztráció hemodinamika és a mikrokeringést, amíg a thrombus kialakulását szindróma és rendellenességek intravascularis koaguláció.
Hőguta gyakoribb fiatal zavarban szenvedő személyek számára az idős krónikus betegségek ellen diuretinami terápia, néha toboroz a hadsereg.
Hőguta általában megelőzi egy prodromális időszakban, amely tarthat 3-24 óra. Előjele időszak kíséri érzés súlyos gyengeség, érzés láz, fejfájás, szédülés, fülzúgás, „villogó” és a „pirítás” a szem, a hirtelen megnövekedett a levegőt (70 légvétel 1 perc) és pulzus, orrvérzés, rendellenességek nyelési, hányinger és hányás, fájdalom a gyomortáji régióban, a hát és a végtagok. Aztán jön a nyugtalanság, beszédzavar. Vannak olyan esetek, az agresszív viselkedés az áldozat. A megjelenése poliuriához gyakori vizelés kidolgozását javasolja a klinikai kép hőguta a közeljövőben, és óvintézkedéseket. Leggyakrabban van egy „hirtelen” fellépő túlmelegedés. Ezekben az esetekben az áldozat elveszti eszméletét „on the fly”.
A klinikai kép jellemzi a mély hősokkot tudatzavar. Lehetséges motor izgatottság, delírium, hallucináció. Arc és véreres kötőhártya érinti. A bőr száraz, forró, „égő”. A testhőmérséklet hónaljtájékára fenti 410C. Breath of learning, felületes. Impulzus gyakori, szálas, vérnyomás csökken. Hallgatózás hallgattam nagyon tompa szívhangok.
Polyuria jellemző (mielőtt kifejlett sújtott 4 liter vizelet éjszaka). CNS betegség előrehaladtával a fejlődés egy mély kómában van. Pupillái. Has és ínrefiexek gyengült. Lehetséges görcsök, akaratlan vizelés. A növekedést a központi légzészavar (légzés Cheyne-Stokes típus) és haemodinamikáját rendellenességek mélyedés elhalálozás.
vészhelyzet
• Az áldozatot a hőhatásövezetben a kondentsionirovannoe szobában vagy alá a ventilátor
• Biztosítani kell a légutak; távolítsa korlátozó ruhákat;
• Az „antishock” helyzetbe (emelje fel a lábait);
• csomagolás nedves törülközőt;
• Tegye jégakku nagyereken (nyak, a lágyéki);
• Tartsa a belégzés oxigén;
• A több 35-40 tachypnea 1 perc látás segített lélegezni
• perifériás vénába kilyukadt, és kezdjük infúzió kristályos (oldatok legyen hűtve);
• Intravénás bevezetni 100-150 mg hidrokortizon;
• Amikor az infúziós kezelésben eredménytelenség hozzá fenilefrin (10 mg 200 ml sóoldatban). Ha nincs hatása -dopamin sebességgel 4-5 g / kg perc;
• enyhítésére görcsök adja sibazon 5-10 mg lassú intravénás injekció, és 20-30 ml 10% -os kalcium-klorid oldatot (az utóbbit intravénásán 200-400 ml krisztalloid oldat);
• Intramuszkulárisan sulfokamfokain 2 ml - 10% -os oldat.
Ne alkalmazzuk az adrenalin és a gyógyszerek; hidratálja a beteg, de nem túlságosan.
Sakrut VN Kazakov VN