Endodontics és fogbélgyulladás
fogat üreg lehet más alakú, a felső része tart formájában korona, és a végén a fog nyúlik formájában egy csatornát. Bent a fog üreg tele kötőszövet - a pépet a fogat. amely oszlik koronális és a gyökér cellulóz. Teljesen kitöltve az üreg a fog, a pépet a csúcsnál lévő nyílásának a gyökér fokozatosan alakul át a periodontális szövetekbe.
A cellulóz a fog korona laza kötőszövet behatolt a hálózat a kollagén rostokat a nagy számú sejtes elemek. A cellulóz a foggyökér egy sűrű szerkezetű, mint a kollagén szálak ott orientált mentén neurovascularis köteg. A fogbél tartalmaz egy nagy véredények száma és idegrostok, miáltal ez egy igen érzékeny szövet (cellulóz szenzoros funkció). Nyirokrendszeri része a cellulóz nagyon bőséges, nyirok folyik le a pépet állkapocs alatti nyirokcsomó és áll.
A pépet egy sor fontos funkciót, amelyek közül az egyik képződését fogat dentin (a műanyag funkciója a cellulóz). Ez a funkció különösen nyilvánvaló cellulóz fogak kialakulása közben, majd folytatja a folyamat kitörés. Ezen túlmenően, a cellulóz-részt vesz etetés dentin és a zománc a fogak (cellulóz trofikus funkció). cellulóz-sejtek szabályozzák dentinhez védőgátat funkciót.
fogat pép viszonylag magas regenerációs képesség (révén vaszkuláris kötőszöveti struktúrák). Ennek köszönhetően, akár jelentős trauma pépet életképes marad, és alkot egy heg a sérülés helyén. Ez pépet kapacitást figyelembe veszik a kezelésére a gyulladást.
A gyakorlatban fogbél betegségek felelősek 25-30% -a az összes fogászati betegségek. A leggyakoribb a pulpitis - gyulladása a cellulóz betegség. Az okok a néhány pulpits, de a legelterjedtebb a gyulladás a pép következtében egyszerű fogszuvasodás. Ebben az esetben a fertőzés behatol a pépet egy szuvas hiba és dentintubulus. Fertőzés is behatolni a pépet a csúcsnál lévő nyílásának a vér áramlását, vagy patológiás periodontális tasakba (hematogén pulpitis). A pép is adódhat, hogy az intézkedés a kémiai ingerek (gyógyszerek, töltőanyagok), mechanikai trauma (gondatlan készítmény a fogszuvasodás, a háztartási, sport munkahelyi sérülések), és egy égési pép (cellulóz túlmelegedés alatt fordult a fogat koronával). Egyes vizsgálatok arra utalnak, hogy a szerepe a fertőzés okozza fogbélgyulladás nem domináns. A legfontosabb szempont a fertőzés toxinok, valamint mechanikai és kémiai ingerek ható pépet egy szuvas hiba. Pulpitis fokozatosan történik, amikor lazítás és a hirtelen megszakadása védő adaptációs mechanizmusok pép alatt ezeket az ingereket.
Tünetei fogbélgyulladás. Az első egyértelmű jele kezdett fogbélgyulladás fejezzük váladék kiáramlása révén kitágult erek a környező pulpaszövetet. Pulp térfogata megnő megduzzad. Vannak súlyos fájdalom miatt a nyomás a fogat duzzadt pépet üreg fala. Ha a kiáramló folyadékot a dentintubulus fájdalom pedig megszűnik. Ezt követően (köszönhető, hogy a folyamatban lévő gyulladás a kezeletlen pép) folyamat ismétlődik fájdalom újra megjelenik. Ha a nyitott üreg egy fog, váladék szabadon áramolhat kifelé át a szuvas hiba, és éles fájdalom fordul elő. Jellemzően, a fájdalom akut pulpitis előfordulhat a expozíció különböző ingerek, valamint hogy fokozzák éjjel. Súlyos esetekben a betegség és a futás el kell távolítani a fogat cellulóz.
Akut fogbélgyulladás gócos és diffúz. Focal akut pulpitis - ez a kezdeti szakaszban a betegség, amelyben a gyulladás központban legszorosabban szomszédos mély üreg a meglágyított szuvas dentin. Fájdalmas időszakokat rövid (néhány perc fél óra). Fájdalom-mentes időszak több órán át tartó. A kellő időben történő kezelés az orvos gyakran képes tartani a pépet. Ebben az esetben, ez egymásra gyógyszerek és a fog bezárja ideiglenes tömőanyag. Miután eltávolítottuk a akut járunk töltés gyökércsatorna.
Diffúz akut pulpitis jellemzi gyulladás a növesztő kamrába.
Spontán fájdalom tart néhány óra, és az elemek rövid ideig. Előfordulhat degeneráció savós folyadék a tályog, amely esetben a fájdalom pulzáló jellegű, irradiiruya a Temple, állkapocs, a fül. A koronális része a cellulóz meghatározott üregben töltött széteső leukociták és limfociták. Látták több vérzések. Lépésben gennyes pulpitis diffúz slaboboleznennaya ütőhangszerek fogat. Amikor tapintás a fog üreg felfedheti a megjelenése genny és vér csepp.
Krónikus pulpitis - akut gyulladás krónikussá válik. Ebben az esetben, nincs spontán fájdalom (de van egy története). Fájdalom fordul elő csak hatása alatt ingerekre. Ellentétben a fogszuvasodás, a fájdalom tart hosszú idő után megszűnik a kereset ezen ingerek (utóhatás).
Krónikus egyszerű fogbélgyulladás. A beteg panaszkodik a elhúzódó fájdalom hatása alatt a hőmérséklet és a kémiai irritáló, étkezés után. Wieden mély szuvas hiba egy bejárat a fog üreg. A szomszédos pép résznek van egy élénk piros színű, fájdalmas szondázási, vérzés. Nincs válasz ütős, de itt a hideg. Nyálkahártya nem változik a fog körül. A fejlesztési folyamat (második lépés) egy alsó részét a cellulóz üreg élettelen, nem reagál a külső ingerekre. A X-ray feltárta csontpusztulás központ tetején a gyökér nélküli egyértelmű határokat.
Krónikus hipertrófiás fogbélgyulladás. A jellemző az előfordulása polip a cellulóz üregben, amely kommunikál az üreg a fog. fogat cellulóz fokozatosan kitágul, és nő egy üregbe formájában egy granulálási. A fogat súlyosan megsérült, a polip érzékelő kíséri erős vérzés. Reakciók nem ütős, nyálkahártya nem változik a fog körül.
Krónikus üszkös fogbélgyulladás. Látható kiterjedt szuvas üreget töltve nekrotikus dentin sötét. A fogat egy szürke árnyalat. A fogak jelölt büdös szaga. Nincs válasz a hidegre, hogy meleg - fejezte. Kifejezve, mint a reakció az ütő. Nyálkahártya nem változik a fog körül. A beteg panaszkodik az állandó érzés nyugtalanságot fog. A röntgenfelvételek a periapikális szövetet gyakran látható tűzhely pusztulása csontszövet gyökércsúcs.
Consult