ectropium 2
Veleszületett ectropium
Veleszületett kifordulás, különösen izolált, - a legtöbb ritkán látható formában; Ez megrövidítette a külső - musculocutaneous - plate században. Alacsony fokú helytelen alkalmazása, a század, mint általában, nincs szükség sebészeti korrekciót.
Életkor ectropium
Életkor kifordulás - a leggyakoribb formája; okozta túlzott nyújtás a szalagok kor, ami megereszkedett a század. Sebészi kezelés - vízszintes lerövidítése az alsó szemhéj. A különálló eversion pont alacsonyabb, a könnycsatorna ambuláns termék függőleges rövidülés és a kötőhártya elvarrásba, áthelyezzük az alsó lacrimal pontot.
Ez ectropion alsó szemhéj megfigyelhető az idős betegeknél. Ő nyilvánul könnyezés, és a jelenlegi hosszú - gyulladáshoz vezet, sűrítő és keratinization pretarsaiis kötőhártya.
Patogenézisében kor ectropium
- Vízszintes gyengeség században észlelt meghúzásával a központi rész században 8 mm vagy több a szemgolyó és nem tér vissza a normál helyzetébe villogás nélkül.
- Ín gyengesége mediális szemzug az alsó szemhéj által észlelt húzza kifelé, megjegyezve a helyzetben az alsó pont. Ha egészséges szemhéj, kisebb pont nem szabad több mint 1,2 mm. Ha a gyengeség a mérsékelt, a legalacsonyabb pontja eléri a végtag, és súlyos esetekben - a tanuló.
- Tendineus gyengeség oldalirányú szemzug jellemző a lekerekített néző és a lehetőséget, hogy húzza az alsó szemhéj mediálisan több mint 2 mm.
A kezelés kor ectropium
Amikor kiválasztja a művelet esetén figyelembe venni: a mértékét eversion (túlsúlya mediális ektropiopa vagy teljes) fokos vízszintes gyengeség század hiba súlyossága vízszintes inak szemzug, az összeg a „felesleges” a bőrt.
- Amikor a módszert használjuk mediális kifordulás Lazy-T: nyíró tarzokonyunktivalnogo téglalap csappantyú 4 mm magas és 8 mm hosszú, és párhuzamos az alsó canaliculus és annak száját kombinálva keresztül kimetszés ötszögletű zsebes oldala a száj.
- A generalizált ectropion termelnek vízszintes lerövidítése század kimetszéssel keresztül ötszögű szárny század legtöbb inverzió. Kifejezve tendineus hiba mediális szemzug leveled.
- 3. generalizált kifordulás a „felesleges” bőr eliminálódik Kühnl-Szymanowski technika, amelynek lényege abban áll, kimetszését az oldalsó keresztül századi ötszögű lebeny együtt kivágása a háromszög alakú terelőlapot „felesleges” a bőr. Súlyos hiánya mediális tendinosus th szemzug leveled.
A bénulásos ectropium
Paralitikus kifordulás megfigyelt arcidegbénulás előfordulhat után denerváció orbicularis oculi izomrostok (botulinum toxin). A kezelés abból áll, hogy az állandó nedvesítő szemek; A kezelés időtartama szemhéj ragasztott. Amikor hosszú tartós betegségben szenved (nagyobb, mint 6 hónap) származó vízszintes rövidülés a külső szalag század blepharorrhaphy működnek, ha szükséges.
Paralitikus kifordulás okozott ipszilaterális arcidegbénulás társított visszahúzását a felső és alsó szemhéjak és a szemöldök prolapsus. Az utóbbi is okozhat szűkület a szem rés.
- Expozíció keratopathiát kombinációjának köszönhető lagophthalmos és nem megfelelő eloszlása évszázadok könnyek a szaruhártyán.
- Könnyezés indukált neprileganiem alsó lacrimal pont, zavar a könny szivattyú és a növekvő könnytermelés, ami szaruhártya szárazra pároljuk.
Célja, hogy megvédje a szaruhártya helyreállítani a funkciója a arcideg.
- A mesterséges könny vagy kenőcsök a nap folyamán. Vakolatok a szemhéj alvás közben általában alkalmazott enyhe esetekben.
- Használata technikák tarsorrhaphy időt (térhálósító felső és alsó szemhéjak a oldalsó), különösen olyan betegeknél, hiányban Bell jelenség, amikor nem villog, ha a szaruhártya fedi a szemhéjak, ami annak megszáradását.
Alkalmazott jelenlétében Pokol jelenség hiba 3 hónapon belül, vagy a hosszú lézió az arcideg, például eltávolítása után a hallóideg idegdaganat. A kezelés célja - csökkenti a vízszintes és függőleges méreteit szemzug a következő eljárásokkal.
- Művészet mediális kantoplastiki ha az ín a mediális szemzug nem sérült. A szemhéjak voltak térhálósított mediális szakadás pontjában úgy, hogy a szakadás rést, és a pont fordított a belső szög, és csökkent könnycsont pont.
- A mediális ék reszekció együtt sebvarró a ín a hátsó lábtő könnyező Crest használják korrekció a mediális kifordulás kombinálva mediális canthal hiba.
- Oldalirányú canthal szuszpenzió korrigálására használható fel a maradék ektropiopa, és növelik a laterális canthus.
heges ectropium
Heges ectropion következtében alakul ki az égési sérülések, baleset és műtét utáni fertőzések a bőr. Abban az időben az égési sebet sűrű kancsalság lehet károsodásának megelőzése érdekében a széleit a szemhéjakat.
Ectropium heges kontraktúra által okozott hegesedés vagy a bőr és az alatta lévő szövet, ami a fedelet terjed a szemgolyó. Ha mozog a bőrt a ujját a szélén a pályán, szemhéj kiforditási csökken és zárt. Ha kinyitja a száját ectropion kifejezettebbé válik. Attól függően, hogy az etiológiája hatással lehet mind századi helyi károsodás (trauma) vagy generalizált (égések, bőrgyulladás, ichthyosis).
Kezelése heges ectropium komplex, mint általában, a hosszú távú.
- Azokban az esetekben, korlátozott használatra kombinációjának lézió kimetszés bendő-módszert, Z-alakú műanyag (bőr megnyúlása függőleges irányban).
- Súlyos esetekben használja a józan taktikát mozog bőrátültetés vagy szervátültetés. Autotransplantanty kivágjuk a felső szemhéj, a fültőmirigy hátsó és az első felületek és kulcscsont feletti területen.
A legkorábbi időszak megjelenése után inverzió célszerű tenni blepharorrhaphy és késleltetett időszakban szükség lehet műanyag laza bőrt. Gyakran szükség van a helyi alkalmazása fehérjebontó enzimek végző fizikoterápia. A prognózis elvégzéséhez szükséges beavatkozás jó hatás általában stabil, de súlyos esetekben lehetséges visszaesések.
Mechanikai kifordulás (ectropium)
Mechanikus kifordulás okozta tumorok szélén található vagy annak közelében a szélén a szemhéj, amely mechanikusan kapcsolja benne. A kezelés célja, hogy megszüntesse a lehetséges okokat és korrekciója jelentős horizontális hiba században.