Davit Ioseliani „szívfájdalom nem tudja elviselni,” egészséges életmód, egészség, érveket és tényeket
Mortalitás a szív- és érrendszeri betegségek, különösen akut miokardiális infarktus, Oroszországban többszöröse, mint az USA-ban.
Ahhoz, hogy megtanulják, hogyan kell megoldani ezt a problémát Moszkva kardiológusok mondja a vezető kardiológus Moszkva Egészségügyi Minisztérium igazgatója, a moszkvai tudományos és gyakorlati Központ intervenciós kardiológia, MD, professzor David Ioseliani.
- Mi valóban elmarad a nyugati országok számos nagyon fontos mutatók, mint a halálozás és érrendszeri betegségek, fogyatékosság, műveletek száma és diagnosztikai eljárások egy főre jutó.
De Moszkvában, a helyzet azzal a megkötéssel szakellátás polgárok szenvednek egyik vagy másik szív- és érrendszeri betegségek, kedvezőbb, mint más városok és régiók az országban. Moszkva, koncentráltan számos egészségügyi intézmények mellett szövetségi hatáskör: orosz Kardiológiai Központ, Kutatási Központ Szívsebészeti őket. Bakulev Orvostudományi Központ szívsebészeti - ezeknél az intézményeknél, míg a szövetségi joghatóság, kezelésére kardiobolnyh, beleértve moszkoviták. Hogy a deficit, ami még mindig ott van a moszkvai egészségügyi ellátás szívműtét, kompenzálja a szövetségi ügynökségek.
- De a szövetségi központ beteg valószínűleg meg kell fizetni a kezelés?
- Semmi ilyesmi. Minden régió egy bizonyos kvótát kezelési lehetőségek a szövetségi illetékes. Moszkva kvóta és annyira beteg, hogy küldjük, például a kezelés Bakulevskogo Institute, hogy nem érdemes egy fillért sem. Azok kezelésével Plata.
- Vagyis, ha jól értem, hogy helyesen, saját klinikák és a rendelkezésre álló kvóta szövetségi központ elegendő ahhoz, hogy moszkoviták high-tech kezelési módszerek?
- Igen, az összes beteg, akik hozzánk irányítják a klinikára, mi biztosítja a high-tech kezelést, de ez nem jelenti azt, hogy minden beteg, akik ilyen kezelésre szoruló, akkor nyerünk. Ez a paradoxon. Mi sokkal többet kell tennie műtétek és diagnosztikai tesztek, mint nem.
- a képzés hiánya az általános orvosok és kardiológusok klinikákon. Egyrészt, hála Istennek, nincs hatalmas beáramló szoruló betegek szívműtét, mert ma nem viselte volna el ezzel a beáramló és a másik - nagyon szomorú, hogy a mi klinikákon nem fed fel minden potenciális jelöltek ezen műveleteket.
Pénzre van szükség, hogy csökkenti a halálozást
- David G., halálozás, akut miokardiális infarktus 4-5% az USA-ban. A Moszkva ez a szám - körülbelül 13%. És a szívedben, mint az amerikaiak, az azonos 4-5%. Tehát nem tud dolgozni rosszabb, mint ők. Miért van az, mi más klinikákon ilyen magas halálozási arány? Lehet, hogy van egy titkos?
- A titok, de én nem készít belőle a titkot. Miért szívinfarktus? A szállító hajó a vért a szív, fokozatosan keskenyedik, és néhány telek megjelenik az úgynevezett plakk, amely gátolja a véráramlást. Az utolsó szakaszban a trombus (vérrög kicsi) teljesen elzárja a hajó - ebben a pillanatban, és a myocardialis. A kombináció a lepedék és a vérrög - ez az alapvető mechanizmus, ami a katasztrófa. A sors az ember, aki szívrohamot nagymértékben függ attól, hogy milyen gyorsan fog segíteni neki.
Korábban „gyors”, mi a teendő? Fájdalomcsillapító a betegnek, és gyorsan megpróbálta elvenni őt a kórházba. Rendben, mind meg kell csinálni. De szükségünk van egy harmadik. Amikor a szívroham szükséges, anélkül, pazarlás egy perc, kezd feloldódni a vérrög, amely blokkolja a hajó.
Ha az orvos azonnal „gyors” fogja be a vérrög-oldó gyógyszer 10-15 perc alatt a beteg meggyógyul forgalomba, és bizonyos esetekben a fejlesztés egy szívroham lehet állítani egyáltalán, míg másokban nem lesz olyan nagy. Ismét szeretném megismételni, mert ez nagyon fontos: milyen gyorsan elsősegély fognak nyújtani, hogy nagy mértékben függ a károsodás mértékét a szíve. Nem tud veszíteni egy kicsit! Elkezdjük menteni a beteg otthonában, folytassa az utat a klinikára. Minden beteg, akik hozzánk akut miokardiális infarktus, nem sikerül az első hat órában csinál koronarográfiát - a tanulmány a szív ereinek találunk az érintett területet, és teljes mértékben helyreállítani a vér áramlását keresztül angioplasztika (egy speciális eljárás, tágulási tartályok). Ez az egész titok.
- Miért van ez nem történik más klinikákon? Miért, mert a vezető kardiológus Moszkva nem ragaszkodnak ahhoz, hogy minden rendben van?
- coronagraph - nagyon drága. A berendezés több millió dollárt ér. Panaszkodnak a moszkvai kormány - kiosztása egy csomó pénzt a vásárlás high-tech berendezések, beleértve szinte minden Szívbetegségek intenzív osztályon van szerelve a legmodernebb berendezések. De rögtön látja az összes létező klinika Moszkvában lehetetlen. Igen, valószínűleg nem szükséges. Mert ott lesz senki dolgozni. Először meg kell készítenie a magasan képzett, és most csak része a képzési program kardiovaszkuláris betegségek elleni küzdelemben nagyon foglalkoznak. De amellett, hogy a képzés, van egy másik, nem kevésbé fontos kérdés - a tudatlanság határos felelőtlenség betegek maguk. Egyesek úgy vélik, hogy valahogy könnyebb és biztonságosabb repülni a Holdra, akkor menj a bypass műtét. Én több, mint mondjuk 5 évvel ezelőtt, sok kardiológusok magukat lebeszélte a betegeket ezt a műveletet. A dolgok kezdtek megváltozni csak kezdtem, hogy a város a kardiológusok elhaladó mi átképzések, részt vesz a műveletekre, hogy látták a saját szemükkel, hogy nincs semmi baj, vagy természetfeletti ezeket a műveleteket is - abszolút rutin.
Miért „fiatalabb” szívroham
- David G., most divatos azt mondani, szívroham, „fiatalabb”. Valóban ez a helyzet?
- Sajnos, valamint szív- és érrendszeri betegségek általában, és különösen a szívinfarktus, „fiatalabb”. Magam működtetett és a 20 éves fiú és 29 éves lány. A nagyon fiatalok - súlyos szívrohamot. Miért? Életünk ideges, stressz már szinte közhely, valamint az érzelmi és fizikai stressz, valamint a romló ökológia.
- David G., mit kell tenni, hogy a végén, mint lehetséges, hogy az Ön számára?
Nos, valami szép is, azt kell mondanom, ezért az érelmeszesedés megelőzésére, mint mindig ajánlom a kis mennyiségű alkohol: egy pohár vörösbor vagy 50 gramm vodka vagy a whisky egy nap. De nem több.