Szívbetegségek X-szindróma
Szívbetegségek X-szindróma - a jelenléte egy klinikai kép tipikus angina állandó koszorúerekben. Ezeknél a betegeknél a felmérés rögzített pozitív stressztesztek, de angiogramnak nincs jele szűkület. Ennek során a CAG fontos bizonyítani hiányában görcs az űrhajó. A valószínűsége kimutatására normális koronaroangiogrammy jelenlétében a jellemző klinikai tünetek angina nem több, mint 10% (egyes források szerint, legfeljebb 20%).
Meg kell helyesen értelmezni a „normál koronaroangiogramma”: nincs stenosis a proximális nem zárja ki a jelenlétét patológia disztális Ka (szinonima kardiális X szindróma - microvascularis angina). Változások a kis hajók a angio-grafikusan látható. Leggyakrabban, X-szindróma alakul posztmenopauzális nőknél. A etiológiája és patogenezise X szindróma nyitva marad. Két elmélet tekinthető domináns magyarázatában fejlesztése X-szindróma: a fent említett patológiás kis artériák (nem világos, hogy miért a patológia uralkodik a kis artériák anélkül nagy), és a jelenléte a celluláris metabolikus rendellenességek, ami a dob „ischaemiás kaszkád”. Számos kutató kétségeit fejezte ki a Genesis szív- fájdalom és miokardiális ischaemia, mint az oka a fájdalom. Számos kutató úgy vélik, hogy mivel a túlsúlya betegek között X szindróma nők poslemenopauzalnom időszakban genezisében a betegség vannak hormonális változások, nevezetesen a ösztrogénhiány, amely közvetlen hatással van az endotél funkciót és állapot. Egy közvetett visszaigazoló e hipotézis a csökkenés NO szint aránya az a szint, endotelin-1, azaz a az előfordulási ezeknél a betegeknél, érgörcs hormon.
Jelek a kardiális X-szindróma
Számos kutató megtalálása közös fájdalom szindróma kardiális X szindróma fájdalomban szenvedő betegeknél hipertrófiás kardiomiopátia, ami arra utal, hogy egy jelentős növekedés az izom tömegének megsérti a mikrokeringést. Ezt támasztja alá az a tény, hogy a betegek többsége a X-szindróma kiderült LVH. Olyan betegeknél, akiknél a szív X-szindróma, azzal jellemezve, hogy a következő tulajdonságokkal.
- A klinikai kép emlékeztet a klasszikus effort angina (nagyon ritkán fájdalom nyugalomban és atipikus fájdalom), de az időtartam a nagy fájdalom, és a nitroglicerin hatása nem egyértelmű (betegek száma nem észrevenni).
- Annak ellenére, hogy a hiányzó változások a fő űrhajó szcintigráfia Tl 201 perfúziós defektusok során észlelt stressz teszt kíséretében depressieyST> = 1 mm.
- Annak ellenére, hogy az adatokat a fent felsorolt, a stressz echokardiográfia dobutaminnal gyakran hiányzik (!) Megsértése regionális kontraktilis (a depressiyaST regisztrált).
A betegek prognózisa a X-szindróma viszonylag kedvező: MI ritka, de az életminőség komolyan károsodott.
Szív- X-szindróma
A betegek gyakran kerülnek kórházba, akkor előbb kikapcsolni, és egyre inkább foglalkoztatható. A kezelés azonos a kezelés a koszorúér-betegség, de a nagy szerepet szerezhet AK (I, B), nicorandil (IIa, C).
Az Európai Irányelvek X-szindróma kezelésére említés két további vegyületek: aminofillin (beütésszám csökkenése simaizom tónus és űrhajók; IIb, C) és az imipramin - egy triciklusos antidepresszáns (Ilb, C). Ezek a gyógyszerek értelme figyelembe venni, ha a beteg kap az alap, tudományos alapú terápia - ACE-gátlók, nitrátokat, β-blokkolók (csak hosszú hatású) és AK.