Neurology lacunaris agyi infarktus
A statisztikák szerint, ischaemiás stroke lacunaris infarktus az agy fordul elő legalább 20% -ában. Mivel a közvetlen következménye a vereség agyi erek a háttérben a magas vérnyomás.
etiopatogenezisében stroke
A stroke, vagy a stroke (a régi neve) osztható két nagy csoportra. Ez egy vérzéses stroke és az ischaemiás stroke. Lacunaris infarktus ischaemiás egy. Ennek megfelelően, az oka annak előfordulása - etiológiai tényezők az ischaemiás stroke. De patogenézisében Ebben a megvalósításban mellett szól egyetlen oka. Ez a magas vérnyomás.
Az a tény, hogy az agy lacunaris stroke fordul elő, mivel a hemodinamikai eltérések perforáló artériákban. Ők így nevezték, mert a tanfolyam tartott néhány agyhártya. Minden átmenet kíséri egy radiális (az adott területen egyidejűleg) elosztjuk a hajó. Ez megteremti a kialakulását valami hasonló letétbe kiemelkedés. Szükséges, hogy a megelőzés az agyi keringés, attól függően, hogy a szisztémás hemodinamikai. Más szóval, az újraelosztás a vér a törzsön és a végtagokon hajók nincs jelentős hatással a vérellátás az agy bizonyos struktúrákat.
Az úgynevezett perforáló artériák jellemzője ezen részei az agyban.
A patogenezise lacunaris stroke egy vaszkuláris görcs perforáló artériákban. Vér összegyűlik a „szakadék”, ami tovább sérti a jelenlegi következményei ezeknek a kis artériákban. Ez vezet az akut ischaemia megfelelő struktúrák a szövetelhalást a sejtek.
Véráramlás megszakadását okozza gyors degradációja neuronális sejtek. Mivel van egy nagyon intenzív anyagcserét, és erősen függ a külső körülményektől. A degradációs sejtstruktúrák hozzájárul leállítási funkciók utólagos sejthalál. Ez sérti interneuronális kapcsolatot. Aminek következtében zavar a szomszédos agyi struktúrák.
Között az összes okok és tényezők stroke, lacunaris infarktus esetek 90% -ában fordul elő, a háttérben a hipertenzív krízisek. Mivel a megnövekedett vaszkuláris tónus, ellenállva a növekvő vérnyomást. Ezért, a magas vérnyomás tekintik, mint a fő oka ebben a kiviteli alakban, a stroke.
A klinikai kép, a diagnózis és a kezelés elvei
Fejlesztése lacunaris stroke-esetek többségében (60%), gyorsan és egyszerre. Egyoldalú fejlődő végtag bénulás és bénulás alakul azonos intenzitással egy időben. A fennmaradó 40% -ában fordul elő enyhébb formái agykárosodás. Ez a vegyes tisztán szenzoros típusa és dizartrichestky kiviteli alakban. Az első kiviteli alak kombinációjával jellemzett csökkenti a motoros funkció és az érzékenység a megfelelő oldalon, a test. Ha az érintésérzékeny kiviteli alak szenved csak érzékenységet. Ha dizartricheskogo opciót károsodott beszéd, gyengeség, a koordináció a mozgás a kezét.
Homályos tudat és agyi tünetek nem jellemző lacunaris infarktus. De a vereség a szint a zónák, idegpályákat következményei hézagos agyi infarktus gyakran tartós idegrendszeri rendellenességek évtizedek óta. Gyakran egy személy az egész élet.
Diagnózis lacunaris stroke erősen függ a mennyisége kóros szövet. Még azután is, nap minor stroke és diffúz nehéz meghatározni a pontos helyét. Ezért gyanúja hézagos iszkémia tomográfia előnyösen egy kontrasztanyag.
Az alapelvek a kezelés nem különböznek azoktól, abban az esetben, egyéb szélütés. Az első helyen van a kiszáradás az agyszövet. Ugyanakkor eseményeit mutatja a karbantartási légzést és a keringést. Neuroprotektív szerek (gyógyszerek fokozó neuronális metabolizmus) mutatjuk, mint az akut fázisban a stroke, és a gyógyulási időszakban. Az ugyanazon hasznosítási lehet, hogy hosszú ideig. Az ilyen betegek esetében szükség lehet gyakoribb tanfolyamok neuroprotektív gyógyszerek egész életükben, és a rendszeres fizikai aktivitás. De ellentétben más formái az akut ischaemiás agyi lacunaris stroke-kifejezés egyik kedvező prognózist a halandóság - meghal legfeljebb 2%!
(Nincs szavazat)