choledochal ciszta
Ciszta choledoch egy veleszületett vagy szerzett hibája közös epevezeték, amelyben ez tartja a táskát kiterjesztése.
Regisztráció mértéke a betegség a lakosság egy esetben 10-15 ezer ember. Kelet-Ázsiában, e patológia a leggyakoribb. Choledochal ciszta 3-szor nagyobb valószínűséggel kell jegyeztetni a nő.
Az első leírása epevezeték ciszták Fátra tartozik az orvos, hogy nyúlik az első negyedévben a XVIII.
Etiológiája és patogenezise
Ennek okai hiba ki van téve a heves viták a tudományos közösségben. A korai szakaszban az embriogenezis megsértése történik rekanalizációs epevezeték, epevezeték fal kialakított gyengítés miatt heterotópia szövetekben.
Van bizonyíték arra, hogy egy bizonyos mértékig a kialakulását egy ciszta a közös epevezeték születés után befolyásolhatja reflux hasnyál, fekélyes cholangitis, sclerosis multiplex papilla Vater, obliterálódott az epevezeték.
Choledochal ciszta elérheti nagy méretű, a tartalmát (folyékony, magas színű epe), bizonyos esetekben, a gyermekek akár 2-3 liter térfogatú. Ciszta található az alsó felületén a máj, a gyakran igen szorosan tapadt rá.
Az alsó rész a ciszta mellett a nyombél, amely lehet vele néhány helyen tapadt. Amikor ciszta choledoch diagnosztizált kóros bővítés kizárólag a közös epevezeték, más osztályok Biliaris felett elhelyezett ciszták (hepatikus légcsatornák, ductus cysticus, epehólyag), a normál méretű és alakú, nem expandált.
Öt fő morfológiai cisztákat képez choledoch: I - közös epevezetéket kiterjesztése cisztás II - extrahepatikus biliáris módon van diverticulumok III - holedohotsele IV - többszörös ciszták egyaránt kimutatható extra- és intrahepatikus epeutak V - Caroli-betegség - fordul elő csak intrahepatikus biliáris ciszták vezesse.
A fő klinikai megnyilvánulásai choledochal ciszták gyerekek:
tartós vagy paroxizmális fájdalom a jobb felében a has, különösen a jobb felső negyedben, néha hasonlít epegörcs;
tapintható tumor kialakulásának a szakterületen;
klinikai jelei sárgaság (ikterichnost ínhártya, sárga festés a bőr).
A gyerekek az első életévben a klinikai kép figyelhető meg, mint egy méretének növekedése a máj, aholichny (festetlen) elnökletével. A leggyakoribb szövődményei epevezeték ciszták közé cholangitis, hasnyálmirigy-gyulladás, cysta ruptura, tömörítés a duodenum, epevezeték
A klinikai kép lehetővé teszi, hogy gondolja, hogy ez a diagnózis. Annak tisztázására, hogy az X-ray vizsgálatot végzik el, lehetővé teszi, hogy megjelenítsék lágy szövet képződése; ultrahangvizsgálat az epeutak és CT, vagyis a teljes képet a patológia. A leginkább informatív diagnosztikai módszer az endoszkópos és perkután cholangiográfia.
Kezelése közös epevezeték ciszták mindig működőképes. A leggyakrabban elvégzett Ru tsistoenteroanastomoz (közös epevezeték kapcsolódik az üreg a vékonybélben). Előnyösen elvégezni a műtétet megelőzően szövődmények kifejlődését.
Meg kell jegyezni, hogy a kimetszés a ciszta, különösen nagy méretű ez veszélyes, és okozhat rosszabbodását posztoperatív időszakban.
Időbeni felismerése és működtetni a ciszta lehetővé teszi a kedvező prognózist.