Az endometriózis kezelésére endometriosis, az endometriosis tüneteit, az endometriosis tüneteit
Körülbelül endometriosis, mint egy betegség, fél évszázaddal ezelőtt, szinte senki sem tudta. A mai napig, befejező harmadik után a méh mióma, és gyulladásos betegségek függelékek, endometriosis - az egyik leggyakoribb betegségek a női reproduktív rendszer. A pontos oka ez a rendellenesség nem lehetett megállapítani, hogy a jelen időben.
Az endometriózis fordul elő nőkben a reproduktív korban. Az endometriózis közé tartozik a magas kockázatú -, mert, a betegsége miatt alakul ki nem csak a meddőség, hanem a rák a méh és a petefészkek, a mell, a vastagbél, és a gyomor. És most, a betegség kezdett nagy jelentőséget tulajdonítanak.
Az endometriózis - nőgyógyászati betegségek, ami most nagyon gyakori, ahol a belső réteg a sejtek, a méh fal - a méhnyálkahártya nőnek kívül ez a réteg. Endometrium szövet van receptorai hormonok, és ebben a szövetben, amelynek azonos változásokat, mint a normális endometrium. Ezek a változások fordulnak elő a havi vérzés. A fő megnyilvánulásai a betegség: fájdalom, megnövekedett test térfogata, sterilitás - okoznak ezek kisebb vérzés, ami a gyulladás a környező szövetekben. Az endometriózis megkülönböztetni ilyen jellemzőkkel: genitális - belül kialakul a nemi szervek és extragenitális - kívül fejlődik a reproduktív rendszer (bél, hasfal, stb ...).
A genitális endometriózis van osztva:
- Külső nemi szervek endometriosis - endometriózis olyan kismedencei hashártya és a petefészkekben.
- Adenomyosis - belső nemi endometriózis. Ebben az esetben az endometrium belenő a méhizomzat. A méh egyidejűleg növelhető 5-6 hét a terhesség, és szerez egy lekerekített formájú.
Endometriózis - gócok, gömb alakú vagy szabálytalan alakú kisebb konfluens el vagy izoláljuk a környező szövetekben, ami tartalmazhat üreg sűrű sötét üveges vagy folyékony. Vérzés zárt üregekbe lép fel a menstruációs ciklus során. Az egészséges szövetekben meghosszabbíthatja a tartalmát a üregek, megsemmisítésének vagy ömlött ki menstruációs vér. Ismétlés változások növelik a terjedését endometriózisos elváltozások minden ezt követő menstruációs ciklus. Mintegy endometriózis gyakran előfordul összenövések. Fájdalom szindróma okozza endometriózis csírázása idegrostok és a fejlesztés a összenövések.
Jelenleg négy szakaszában a betegség, az eloszlás és a mélysége szövetkárosodás endometriózis:
- I fokozat - felületes elváltozások az egyedi esetekben.
- II fokozat - valamivel mélyebb sérülések.
- III fokozat - többes számú mély endometriózis, vékony összenövések a hashártya, egy kis endometriózisos ciszták az egyik vagy mindkét petefészek.
- IV-es fokozat - többszörös gócok száma mély, sűrű fúziós testek, nagy kétoldalú endometrioid petefészek ciszták, vaginális vagy rektális csírázást.
A betegség a következő formákban:
- Rectovaginalis Forma: mély (a méh) és a felület (a petevezető, a petefészek, a méh és a gyomor-méh ínszalagok).
- A cisztás Petefészek formája - kialakulása endometrium petefészek ciszták.
- Peritoneális alakjuk lehet különböző szilárdsági fibrózis és a pigmentáció (piros-kék, fehér, barna és fekete).
Minden nő, aki panaszkodik a meddőség, endometriózis kell gyanakodni. Amikor a beteg panasza dysmenorrhoea - egy olyan eset, amelyben a feltételezett endometriosis hatásos. De a legfontosabb dolog az, hogy ez a betegség nem érezhető semmilyen tünet. És még kiterjedt endometriózis, a nők egy része, a fájdalom megnyilvánulása nem lehet, vagy nem jelentős, míg más nők panaszkodnak súlyos fájdalom és minimális endometriosis. A megnyilvánulása fájdalom változhat: helyi vagy diffúz egész medencéje.
Fő tünetei a endometriózis okozhat a tény, hogy gyakrabban, endometriózis, méh van döntve vissza, míg a petefészkek növelhető. Méhen-keresztcsonti szalagok, ebben az időszakban változott, dombos 30 százaléka beteg. De a folyosón a laparoszkópia szükséges megerősíteni a diagnózist.
A fő tünet az endometriózis a meddőség. Meddőség érint átlagosan 65% -a nő diagnosztizált endometriózis. Mechanikus akadály a megtermékenyítés történik, amikor képződött összenövések petefészek endometriózis léziók, amelyek zavarják a csökkentés a méhkürt és az elválasztás a felületről petefészek oocita. A legtöbb orvos úgy gondolja, hogy ez a feltétel meddőség akár halvány endometriosis közvetített prosztaglandinok termelődését implantátumok, ami viszont óriási hatást gyakorol a mobilitás a petevezető. Meddőség is lehet a megsértése a peteérés, az endometrium következménye kisebbrendűségi változása miatt a menstruációs ciklust.
Fő az endometriosis tüneteit - erős fájdalom, ami fokozta a menstruáció előtt és a menstruáció alatt. Súlyos fájdalom alatt székletürítés fordulhat elő, ha az endometriózis belenő a végbélbe a vizelés közben - például endometriózis már kihajtott a hólyagban. Ingerlékenység, sírás, kiegyensúlyozatlan lélek - mindez annak a következménye, a betegség lefolyását. Az ilyen nemi szervek betegségek például a krónikus gyulladás, uterin fibroidok, anémia nem ritka a prekurzorok az endometriózis.
A fő tünetek az endometriózis:
- A krónikus medencei fájdalom;
- Fájdalmas menstruáció;
- Megerősítését és kiterjesztését menstruációs vérzés;
- Vérzés a genitáliák előtt menstruáció és ezt követően;
- Fájdalom szex közben;
- Tartós fájdalom az alhas, hogy így sokkal erősebb a hónap során;
- A probléma, hogy terhes, meddőség;
- Alacsony a fertőzésekkel szembeni ellenállás;
- Általános megnyilvánulásai allergiás reakciók;
- Állandó fáradtság;
- Fájdalom idején székelés vagy a húgyhólyag ürítését;
- Vannak még a fejfájás, hányinger, hányás.
Meg kell jegyezni, hogy az érintett időszakban a kilökődés bélés a méh, az első nap a menstruáció, fájdalmai vannak a legjelentősebb, de leginkább a fájdalom fokozatosan alakul ki. A vereség a Sacro-méh ínszalagok, a méh-földszoros fájdalom jönnek a legerősebb. Vegye figyelembe a besugárzás a fájdalom, hogy meghatározzuk a lokalizáció endometriózis: endometriózis méh Isthmus - így fájdalom a hüvelybe vagy végbélbe, amikor a károsodások a méh sarokban - így fájdalom a lágyéki. Jellemzően, a fájdalom megszűnt megnyilvánulásai, vagy jelentősen gyengítik a vége a menstruáció.
Attól függően, hogy a fejlődési szakaszban, a betegség típusától és annak mértéke orvos előírhat hormonális, sebészeti vagy multi-modalitású endometriózis kezelésében.
A külső nemi szervek endometriózis általában alkalmazott sebészi endometriózis kezelésében. Nem csak diagnosztizálni endometriózis egyértelmű, de a korai szakaszában a fejlesztési, az utóbbi években egyre inkább segíti laparoszkópia. Növeli az esélyét egy nő viseli, és szülni egy gyermek, aki ezt a kezelési módszer, mert laparoszkópia tárgya mikrosebészeti kezelések és működése ebben az alacsony traumatikus.
15 évvel ezelőtt, a diagnózis adenomyosis (belső méh endometriózis), a női méh eltávolítjuk. A mai napig, az endometriózis kezelésére termelnek elnyomása endometriális növekedési hormonok sejtek. Sokkal alacsonyabb a rák kockázatát a nőknél az endometriosis, akik diagnosztizáltak előtt a 40 éves kor, mint a nők, akik a diagnózis ez a kora meghaladja a 40 évet. Rák csak akkor került sor 100 fiatal nő 100 ezer, a diagnózis „endometriosis” kutatás szerint a brit tudósok.
Ne feledkezzünk meg a rendszeres látogatás a nőgyógyász, mert malignitás veszélye, és együtt növekszik a diagnózis idején az endometriózis.
A legtöbb orvos általában mi az a „gold standard” endometriózis műtéti keresztül laparoszkópia technika, azaz teljes eltávolítása endometriózisos ciszták petefészek-, endometriális sérülés csomópontok pozadimatochnom helyet. A működő terápia után gátlására további kialakulását és növekedését a endometriózis lehet szükség vényköteles gyógyszerek.
És igen, mi az a sebészeti orvosi kezelés endometriózis:
Sebészeti orvosi endometriózis kezelésére kell végezni abban az esetben, nagy (több mint 1 cm) endometriomas vagy összenövések okozta endometriózis. A legfontosabb feladat a művelet során -, hogy visszaállítja a normális anatómiai viszonyainak belső nemi szervek a medence, és távolítsa el vagy kauterizálására a lehető legnagyobb sérülések száma. A sebész, lefolytatása során művelet kell próbálnunk nagyon keményen, hogy ne sértse az ereket, és hogy elkerüljék a kialakulását nagy zsebek a nem megújuló peritoneális elváltozások. A nők körében súlyos endometriózis úgy működnek terhességek frekvencia nagyobb, mint a nők sokkal radikálisabb működtetett törlésekor végezzük az egész szövetet minimális változás jeleit. Csak a legjobb eredményeket akkor kapjuk, ha megszűnik súlyosan érintett petefészek, amikor a második oldalon viszonylag normális, mint amikor megpróbál végrehajtani egy szélesebb körű korrekció.
Mivel az endometriosis sebészi kezelés végezzük mérsékelt formája a betegség, amikor a jelen nagy endometrioid tumor és expresszálódik tubo-petefészek összenövések. Amikor kímélve sebészi kezelés végezzük endometriális lézeres párologtatás, kimetszés vagy fulguration, reszekció az érintett kismedencei és kimetszése petefészek ciszták, miközben legalább egy cső, a petefészek és a méh. A műtét után, a hasüregbe adagoljuk körülbelül 200 ml 32 százalékos megoldást a dextránok, hogy megakadályozzák a kialakulását összenövések. Tartsa a méh a jobb helyzetben segít lerövidítése rectouterine szalagok.
A betegség súlyossága az endometriózis szempontjából termékenység visszaállítására függ hatás működését. A műtét után, a terhesség fordul elő mintegy 60 százaléka az esetek enyhe endometriózisban szenvedő nőknek, és csak 35 százaléka az esetek - kiterjedt elváltozások. Az optimális meddőség kezelésében az a módszer, az in vitro megtermékenyítés (IVF) abban az esetben, ha a fogamzás bekövetkezik 12 hónapon belül a kezelés után, a súlyos formák az endometriózis, vagy ha vannak más okok összefüggő meddőséget. A relapszusok gyakorisága az, általában kevesebb, mint 20 százalék után sebészeti kezelés endometriózis. Ismételt művelet csak kis esélye befolyásolja a termékenységet esetén a visszaesés.
Egyes szakemberek elutasítják az endometriózis hormonok után laparoszkópia. Úgy vélik, hogy az egyetlen hatékony kezelés az endometriózis laparoszkópia. Mivel abban az időben a kezelés ilyen erős gyógyszerek, mint buszereiin-raktár, stb - a elnyomása a petefészek működésének, nyilvánul csak az a számtalan mellékhatás ezen gyógyszerek. És endometriózis fejlődő újult erővel ezen gyógyszerek alkalmazása után.
Konzervatív orvosi kezelés endometriózis.
Ismeretes, hogy a szteroid hormonok reagálnak, mint a normális endometrium, és méhnyálkahártya-szövet implantátumok. Így, implantátumok serkentik a növekedést - az ösztrogén és a progeszteron, eljárva ciklikus üzemmódban, ami szekréciós átalakulását a méhnyálkahártya szövetek és spiralizációját arteriolák képező lehetőségét kilökődési reakciók az endometrium válaszul a csökkenés a hormonok ovulációs menstruációs ciklust. Csakúgy, mint a normális endometrium, ectopiás reagál gyűrűs hormon szekrécióját, ezáltal, alapján gyógyszert - hormonális elnyomása menstruáció.
Nagyon hosszú távú alkalmazása a kombinált fogamzásgátló készítmények késő 70-es, úgy vélték, a legmegbízhatóbb műtét alternatívája. jelentősen gátolja az endometriózis, ösztrogén kombinációban gesztagének, amelynél endometriális implantátumok alakítjuk deciduális sejteket, amelyek körül egy kis számú inaktív endometrium mirigyek. „Álterhesség” kifejezés a kezelés hatását a fogamzásgátló gyógyszerek, mert ez egy kombinációja ösztrogén és progesztin hatására decidualizációt méhnyálkahártya-szövet és amenorrhoea. Tipikusan alkalmazott fogamzásgátló készítmények 1 tabletta / kapszula 6-12 hónapig egy napon keresztül, majd növekvő dózisok akár két vagy több tablettát naponta, hogy megakadályozzák az áttöréses vérzés. 40-50 százalék, azonos sebességgel a terhesség a kezelés után. Gátolja a hipotalamusz-agyalapi mirigy működés - hosszú hatású progeszteron vezető amenorrhoea. Míg a drogok érintett beteg gestagenosoderzhaschih depresszió és súlynövekedés, valamint a kezelés után - a tartós amenorrhoea.