Akne - betegség Bőrgyógyászati és nemibeteg

A etiológiája és patogenezise akne

Az előfordulása az akne osztja számos ok-okozati tényezők: hypertrophia és hiperszekrécióját a faggyúmirigyek, az anomália keratinization torkolata szőrtüszők; jelenlétében mikroflóra a bőrön, és a szőrtüszők, gyulladásos reakció a környező szövetekben. Megfigyelt egyének olajos seborrhea vagy vegyes formái pubertás, sokkal gyakoribb a fiúk. A leggyakoribb akne Corynebacterium, Staphylococcus aureus, Pityrosporum. Ennek eredményeként a túltermelés faggyú, a részleges kiürítése a faggyúmirigyek, szőrtüszők hiperkeratinizáció elzáródás lép fel szájuk a szőrtüszők a kialakulását comedones ( „fekete foltok”) jelennek meg, amikor egy folyadék és egy vastag zsíros seborrhea.

akne klinika

Osztja vulgáris vagy serdülő, papuláris, induratum lefolyó és phlegmonous akne. A leggyakoribb az akne vulgaris egy félgömb alakú, rózsaszín, terjedő méretű 1-2 akár 3-5 mm átmérőjű csomók, amelyek az arcon lokalizálódik, mellkasi és vissza. A központi része a góc tűnhet tályog, syhaetsya sárga héját. Miután regressziós marad felületes pigmentáció, vagy heg. Gyakran megfigyelhető a folyékony zsírsav seborrhea. Amikor egy sűrű olajos seborrhea az arcon, hát, mellkas, fejbőr van egy nagy számú comedones egy kifejezettebb gyulladásos reakció figyelhető körül. A száj, a szőrtüszők kitágult. Kitörések nagy méret és mélyen helyezkednek a bőrben. Mert lassú. Néhány hét után a beszűrődés, amely meglágyul, nyitjuk purulens folyadék. Lefolytatása után mély nyomokat hagyott. Súlyos vastag zsíros seborrhea akne conglobata. Továbbá mitesszerek és atheroma kialakult mély, sűrű, fájdalmas területek, a méret a bab a mogyoró, ami néha összefolynak aggregátumok, tályogok. A bőr felettük piros-kékes színű. Csomópontok lehet nyitni, hogy egy nem gyógyuló fekélyek. Lefolytatása után a fekélyek súlyos hegesedés a blúz és sipolyok gyakran hipertrófiás vagy keloidos hegek. Kitörések hátoldalán található, néha a mellkason és az arcon.

A differenciáldiagnózis akne

Gyógyszeres akne. Fordulnak elő személyek drogok hosszú (bróm, jód, glükokortikoszteroid hormonok, vitaminok B6, B12, et al.) Mivel egy ideiglenes papulosus és göbös bőrkiütés. Comedones és seborrhoea hiányoznak. Kezelés nélkül abbahagyása után a gyógyszer. Angolna-szerű szifilisz. Megj follikuláris papulák 2-3 mm átmérőjű, egyértelműen elhatárolt egészséges bőrt. A tetején van meghatározva kúpos papulák vagy pustula gömbalakú gennyes váladék, amely csökken a sárgás-barna kéreg. Kéreg leesik, és továbbra is nyomott, pigmentált hegek. Ugyanakkor megfigyelhető, és roseolous papulosus szifiliszes elváltozások. Normál szerológiai reakciók (PB, RIF, RIBT) pozitív.

akne kezelés

Klinikai vizsgálat kimutatására hormonális és neuro-vaszkuláris rendellenességek. Normalizálják a diéta. Vezetett harci székrekedés. Azonosítása és rehabilitációja gócfertőzés. Idegesség, ingerlékenység gyógyszerek macskagyökér, gyöngyajakot, nyugtatók. Korrekciójára pszichoszomatikus betegségek adaptogén (Pantocrinum, tinktúra kínai magnólia szőlő, a ginzeng, Rhodiola, Eleutherococcus). Annak érdekében, hogy a funkció a faggyúmirigyek tisztított kén 0,5 g 3-szor egy nap 30-40 perccel étkezés előtt, 2-3 hónap. Ahhoz, hogy csökkentsék a kiválasztás sebessége a faggyú - cink-szulfát 25-50 mg naponta 3-szor 2 hónap. Vitaminok A, B csoport (B6, B9, B12), a C, vagy "Ascorutin". A súlyos formákban (gömb alakú, tályog, cisztás) - 13 tsistretinoid kezdeti dózis 40 mg, amelyet fokozatosan akár 60-80 mg. A javulás jegyezni 4 hét után, és a hatás még kifejezettebb után 6-12 hét. Végzett immunterápia (staphylococcus antifigin: 0,2-0,4-0,6-0,8-1,0-1,2-1,4-1,6-1,8-2,0 ml autológ vért a nap 8-10 injekciók per folyamán vagy staphylococcus vakcina intradermálisan az alkar 0,1-0,2 ml 1 2-3 naponként egy természetesen 1-2,0 ml). Ha visszatérő pattanások bonyolítja a másodlagos fertőzés pyococcus ajánlott széles spektrumú antibiotikumok. Amikor megsértése funkcionális állapotát ivarmirigyek etilestradiol nők 0,01-0,05 mg naponta 3-szor (az első 2 hétben menstruáció közötti időszak) vagy 4 injekciók ösztronná 0,05% és 1 ml naponta. Férfiak a 10-15 nap okestrol a 0,005g szünetet között tanfolyamokat 8-10 nap. Külsőleg nők sinestrolovy krém alapú emulziót (0,01, 0,1 és 0,15%). Men sinestrolovy tejszín 0,1% és 0,14 naponta, minden nap, 12-15 eljárások, összesen 3-4 kúrát időközönként 10-15 napig tart. Amikor abstsedirovannyh, phlegmonous, akne indurativnyy hasítási nekrotikus szövetek és hipertrófiás hegek megelőzésére tripszin vagy kimotripszin kristályos intramuszkulárisan 10 mg 2 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatot a nap, 10-12 injekciók mennyiségben kezelésenként. Amikor olajos seborrhea léziók tisztítani 1-2% -os vizes oldatokat nátrium-tioszulfát, hidrogén-karbonátot vagy tetraborátot, 0,5-1% tannin, 5,3% ként tartalmaz. Aztán, ahogy az akut gyulladás alábbhagyott 3-4% alkoholos oldatai szalicilsav és bórsav, tannin, kámfor. Porok kénnel, bórsav, tannin vagy vizes-szuszpenziót vzbalgyvaemaya kénnel, ichthyol, kátrány. Enyhébb formái seborrhea elegendő mosás a bőrt szappannal és vízzel, majd alkalmazása alkoholos és vizes oldatok vagy szuszpenziók keverjük, kenőcsök (5-10% sintomitsinovaja emulzió geliomitsinovaya 2-3%, 0,5-1% riodoksolovaya és mások). Tól fizikoterápiás módszerek alkalmazandó elektroforézis cink-szulfát, ichtammol. Held elektrokoaguláció göbös elemek, krioterápia folyékony nitrogénnel. Ennek hiányában a gyulladás ajánlott gőzfürdő és mechanikai tisztítást az arc felszívódó maszk, gyógymasszázs.

akne megelőzése

Eltávolítása hozzájáruló tényezők a betegség. Személyes megelőzési intézkedéseket. Kármentesítése a fertőzési gócok. A kísérő betegségek kezelésében. Edzés a test (sport, úszás, napozás, és a többi). diéta. A szennyeződés megelőzése a bőr különböző jellegű (ipari, lakossági). Azonosítása és betegek kezelésére kezdeti tünetek. Klinikai vizsgálata súlyos formája akne. A korai kezelés a betegek a szakosított intézmények a kozmetikai profilt.