Diszfunkciója érző és mozgató beidegzése garat és a gége
Idegbetegség megnyilvánulhat szenzoros vagy motoros rendellenességek beidegzés a garat, gége és a szájüregben. Ezek fordulnak elő egy elváltozás a perifériás végződések a szenzoros és motoros idegek, a középső részek vagy vezetékek.
Megfigyelt rendellenesség formájában alacsonyabb érzékenység (hypostesia), érzékenység hiánya (anestesia), növekszik az érzékenység (hyperestesia) és a torzítás az érzékenység (paraestesia).
Süllyesztése és zsibbadás a szájnyálkahártya elváltozások a perifériás második és harmadik elágazását háromosztatú ideg, funkcionális zavarok - hisztéria.
Érzékenyítés nyálkahártyák területén megfigyelt arcidegzsábában, főleg a rohamok fájdalom kíséretében nehézség rágás. Nyelv oldalán hiányzik az érzékenység, gyakran fog harapni, az étel lenyelése teljesen és továbbra is hazudik a mélyülő az arcon, főleg jelenlétében motoros rendellenességek - arcidegbénulás.
Csökkentése vagy az érzékenység csökkenése a garat és a gége is megfigyelhető tömörítés ideg tumorja, ha expresszálódik atrófiás folyamatok garat alatt nagy kimerülési, a neurózis - hisztéria, ennek eredménye toxikus neuritis influenza. diftéria. szifilisz, és így tovább. d.
Tsiemsen tanulmányozza az elektromos válasz a lágy szájpadlás izmainak azt mutatták, hogy sérti az érzékenység és motoros beidegzése lágy szájpad a diftéria járó elváltozások a perifériás idegeket.
Túlérzékenység garat és a gége figyelhető meg a helyi gyulladásos folyamatok, a dohányosok, alkoholisták, amikor idegesség, hátgerincsorvadás, néha előfordul, terhes nők esetében. Hypersthesia nem csak találtak az ellenőrzés során, t. E. megérintése a nyálkahártya, de akkor is előfordulhat, függetlenül formájában érzetek az irritáció a torokban, köhögéssel. Fokozott érzékenysége a garat néha kiálló nyelv okozhat hányingert és öklendezés. Ők már többször figyelhetünk meg a betegnél, aki a látvány olyan tárgyat, amely neki a szájban (fogkefe, élelmiszer), van hányás. de amint a beteg kezd, hogy ezek az érzések eltűntek.
Betegségei felső légúti nyálkahártya érzékenységét a különböző megnyilvánulásai, amint azt a következő eset történetében.
Az Idegsebészeti Tudományos Intézet 17 / V felvételek G. 32 éves panaszok folyamatos ugatás köhögés, amely megakadályozza, hogy az alvás és a munka. Ő már akkor az azonos intézményben, ahol ő tette működését expozíció a vagus ideg nyakon novocain blokád, ami adott egy átmeneti pozitív hatása. Mielőtt a Idegsebészeti Intézet régóta vizsgálják és kezelik a különböző kórházakban.
Beteg köhögés folyamatosan. Változások az idegrendszert, a belső szerveket és LOR talált.
Diagnózis: a köhögési reflex-funkciós jellegét szindróma.
Az alkalmazott kezelés novocain blokk lumbális szimpatikus idegeket oxigént. Hatása alatt ez a kezelés nem volt javulás, és 12 / VI beteg lemerült.
Mint már említettük, a rendellenesség szenzoros beidegzés a garat és a gége is kifejezhető a perverzió érzetek, nevezetesen, egy nyomás érzet, csiklandozó - karcolás, égő, hideg, torokfájás, jelenléte egy idegen test a torokban. Ez tűnhet légszomj és nyelési zavarok. Ez akkor fordul elő elsősorban a betegek szenvednek neurózis és a hisztéria.
Megsértése a motor beidegzés a szájüreg, garat és a gége lehet kifejezni görcsök, izom paralízis és parézis.
Görcsök - görcsös izmok állapotát - gyakran fordulhat elő, ha a stimuláció által reflex idegvégződések a szervezetben, például a kapcsolatot egy idegen test a torokban, és néha kenéséhez a gége vagy jelenlétében egy polip. A legtöbb oka izomgörcsök a bolygóideg-stimulációt távolabb a torok területeken, például idegi kompresszió az expandált aorta, mediastinalis tumor.
Izomgörcsök figyelhetők betegeknél kór, epilepszia, hisztéria. Az intézet már többször fellebbezett betegek, akik egy erős érzelem, mint általában okozott szűkületet légzés kapcsolódó rövid távú izomgörcs a gége funkcionális jellegű.
A legfontosabb az izomrángás izmok a gége csecsemők - baba akár meghalni során egy ilyen roham. Úgy tartják, hogy az oka a rohamok különböző lehet tényezők: a nyomás megnövekedett bronchiális mirigyek a nervus laryngeus, férgek, vízkórosság az agy, vérszegénység vagy a torlódás az agy, orrmandulák. nehéz fogzás. Egyesek úgy vélik, hogy a támadások a gége görcsös gyermekek által okozott megnövekedett nyomás mirigy, a csecsemőmirigy.
Görcs nyelven fejezi ki állandó mozgás a szájban, a beszéd és a nyelés. Görcs rágóizmok okozó merevgörcs, csiszolás és kopogás fogak.
Amikor izomgörcsök lágy íny utóbbi nyomódik a torok hátsó. saját hangját hangosabban miatt beteg kihagyás fülkürt; néha van egy repedés zaj a fülben.
Görcsös állapot garat és szóbeli izmok megfigyelt veszettség, tetanusz, néha hisztérikus dadogók vagy tárgyak.
Paresis és bénulás az izomzat a száj, a garat és a gége előfordulhatnak helyi patológiás folyamatokban, tömörítése idegek a szájüreg, a garat, gége (tumorok a gége magának, idegen testek, nyirokcsomó .zhelezy).
A perifériás idegkárosodás területén egység is bekövetkezett a gyulladásos folyamatok, a nyak sérülések, törések és ficamok a nyakcsigolyák. Szerint az EA Neifakh, traumás sérülések nizhnegortannogo ideg a háború alatt bekövetkezett 13,8% -a az összes nyaki sérülések.
Mozgási rendellenességek a garat és a gége is megfigyelhető idegi kompresszió bármely szegmensében, azok anatómiai útját, hogy az agytörzs (hegek strumectomy, mediastinalis daganat, tüdődaganat, aneurizma a aortaív, szívnagyobbodás, nyelőcsőrák, kibővített bronchiális nyirokcsomók, mellhártyagyulladásos váladékok és összenövések ).
Paresis és bénulás izomzat neuritok néha a visszatérő ideg általános fertőzés (diftéria, skarlát. Tífusz, influenza). Gyakran perifériás bénulás a lágy szájpad és a garat izmai fordulhat elő, ha az alatt a diftéria.
Központi bénulás a garat és a gége előforduló kóros folyamatok a medence résznél a nyúltvelő, legalábbis azok kérgi eredetű.
Különböző patológiás folyamatok (tumor, syringomyelia, amyelotrophy, progresszív bulbáris bénulás, vérzés) okozhat agytörzsi vagus sejtmagok és a veszteség más agyidegek (IX, XI), és a kapcsolódó rendellenességek a szervezet funkcióit.
Csökkent a motoros képességek ajak izmok okoznak beszédzavarok, a beteg nem tud fütyülni, és fújja; teljes bénulás a száj nem zárja, és az étel és a nyál folyik ki a szájából.
Bénulás a rágóizmok kifejezett nehézséget csiszolás élelmiszer-, és a végén, rágás lehetetlenné válik.
Ha egyoldalú bénulás a hegyét a nyelv, amikor kiállt eltér a bénult oldalon, felborul a nyelés és a beszéd.
Hiányos bénulás lágy íny kíséri enyhe zavar a beszéd funkció. Az érintett fele az ég mögött a mozgást és az izmok egészséges oldalán húzza a nyelv az ő oldalán.
A kétoldalú bénulás lágy íny szinte mozdulatlan, lóg le, a fül egy hosszúkás formában. Ez lesz egyértelműen hangsúlyos nazális hangon, folyékony élelmiszer beléphet az orr, különösen egyidejű bénulása a nyelv izmait.
Bénulása garat izmok és a lágy szájpadlás határozzák alapján beszédzavarok (orrhangon) és zavarok a cselekmény nyelési (élelmiszer kerül az orr, a nyelés közben lágy íny nem különíti el az orr-garat).
Amikor pharyngoplegia nyelés válhat meglehetősen lehetetlen.
Ha a kóros folyamatot befolyásolja a törzs a vagus ideg vagy a motor magok nyúltvelő, nem jön csak a bénulás a lágy szájpadlás (ideges nyelés - folyékony élelmiszer kerül az orr, a beteg „poperhivaetsya”), hanem a bénulás a torok izmai.
A kombináció a érzéstelenítő egy elváltozás nyálkahártya gége sérülést a felső és az alsó gége idegeiben n törzse. bolygóidegeket pont felett eredetét nervus laryngeus superior. Károsodása az egyik felső gége ideg okoz zavart érzékenységet és a reflexek gége nyálkahártya, és bénulás m. cricothyreo-ideus anterior. Mozgászavarok ugyanakkor kifejezte egy kicsit. Amikor laringoszkópiával alatt hangképzés keresztszalag megbénult elégtelensége miatt feszültség jelenik meg, rövidebb és alacsonyabban helyezkedik egészséges.
A jelenlétében a kétoldalú károsodást n. laryngeus superior kétoldalas bénulás következik be m. cricothyreoideus- mindkét vezetékek nem rezeg, van egy rés a ligamentoznoy része. Klinikailag a bénulás egy gyűrű pajzsmirigy izmok kifejezett rekedtség, gyengeség hang- és képtelenség, hogy a magas hangokat.
Kár, hogy a visszatérő gége-ideg kíséri rendellenességek az izmok a gége. Attól függően, hogy a részvétele a folyamatban tágító vagy reteszelők gége meghatározva különböző fokú vokális zavarok (enyhe rekedtség befejezéséhez hangvesztés).
Kétoldalú visszatérő idegkárosodás okoz nemcsak frusztrációt hang funkciók, hanem a légzési nehézség.
Ha a kár elsősorban visszatérő ideg megbénult izmok tükrözi gége (m posticus.) És laringoszkópiával látható, hogy egy-egy nyaláb nem térhet el a középvonaltól vagy légzési vagy hangképzés - hullamerevség ínszalag helyzetbe.
Később zavarta izomműködés hangszálak, az utolsó lény az hullamerevség helyzetben valósul meg zárójelben.
Ha van egy kétoldalú bénulás a visszatérő ideg mindkét szalagok vannak a hullamerevség pozíció és a gége lezárva - elkerülhetetlen tracheotómia.
Bénulása minden izom funkcionális jellegét az eset, amikor hisztéria gégefedő tárva nyitva áll a beteg légzési és hangképzés.
A szenvedő személyek hisztéria esetenként jelentős kétoldalú bénulása belső izmok a hangszálak (shchito-gége) együtt bénulás m. transversus. Így kötegek között képződött ovális nyílásba, és a háromszög alakú teret hátul a gégefedő.
Funkcionális zavarok Az idegrendszer berendezés a garat és a gége gyakran eredendően egy neuro-pszichiátriai rendellenességek (hisztéria, ideggyengeség, traumás neurózis). Ezekben a betegségekben hang funkció általában szenved megsértése miatt a kétoldalú önkéntes izmok a gége. Általában a betegek megjegyezte változékonysága ének funkció egy hang lehet, hogy hangos, rekedt és köhögés és nevetés gyakran maradnak hangzatos.
Fontos eltérés diagnosztikai értéket a gége bénulása van Stroboszkópia, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a rezgések a hangszálak. Ha a fele a gége mozdulatlanság által okozott rögzítő kötést, rezgések a hangszálak alatt hangképzés tárolják, megbénult azonos csomó nem oszcillál.
Központi bénulása az izmok a gége okozta kóros folyamatok nyúltvelő, a párt agykárosodás és a klinikai kép hasonló petyhüdt bénulás.
A perifériás és a szemgolyó bénulás alapján diagnosztizálható degenerációja izom reakció segítségével Faraday áram. Megállapítást nyert, hogy a 2. héten ilyen betegségek elektromos ingerlékenység az érintett izmok hamarosan elhalványul.
Zavar a motor izmok a garat és a gége kérgi eredetű ritkák. Egyoldalú pusztítás folyamatok általában termelnek enyhe izom, és súlyos sérüléseket során csak a vereség mindkét féltekén.
Agykérgi bénulás jellemző süllyedés tetszőleges motor impulzus akaratlagos mozgások a hangszálak, és a légzés szabadon marad.
Ismeretes, hogy a motoros magja a vagus ideg a medulla oblongata társított agykérgi motoros központok segítségével neperekreshchennymi és keresztbe szálak így kétoldalú kortikális beidegzés. Tehát általában nem fordul elő, ha kikapcsolja a kortiko-szemgolyó pálya egyik oldalán csak rendellenességek az izmok a garat és a gége. Csak kétoldali elváltozások a kortiko-szemgolyó és bélrendszeri rendellenességek fordulnak elő hangképzés és a nyelés.
A kezelés a szenzoros és motoros beidegződésével a szájüreg, garat és a gége kell irányítani, hogy megszüntetése az oka a kárt. Ha az oka a rendellenességek egy idegen test vagy tumor, azokat el kell távolítani. Ezt mutatja a szifilisz specifikus kezelés. Megsértése szenzoros és motoros beidegződésével okozott hisztéria, ideggyengeség, neurózis, reaktív, befolyása alatt állnak a terápia, hidroterápia, a használata a metil-gyógyszerek és egyéb kezelések.
Zavarai beidegzése garat és a gége, a hozzájuk kapcsolódó általános gyengülése a test, eltűnnek hatása alatt tónusos kezelést.
Kezelésére a gége érzékszervi rendellenességek használt helyileg gyógyszerek, inhaláció, felvillanyozó. Anesztézia garat és a gége fertőző etiológia (diftéria) átmegy 2 hónap után kezelés nélkül.
Amikor izomrángás az izmok gyermekeknél szükséges friss levegőt. Néha ezekben az esetekben van szükség sürgős támogatás (mesterséges lélegeztetés, intubáció).
A gyermekek kezelésére is használják laryngospasmus általános ultraibolya besugárzással (suberythermal dózis) növeli a kalcium mennyisége a vérben.
Néhány kezelés gége ideg túlfeszültség használat diatermiával eszköz, iontoforézis.
Annak érdekében, hogy visszaállítsa az izomműködést ajánlott, vibrációs masszázs a gége, ének gyakorlatok, faradization, injekciókat nin és légzőgyakorlatok. Bizonyos esetekben bebizonyosodik fonetikus kezelést.
A közelmúltban, kezelésére funkcionális rendellenességek, a hang alkalmazott módszer a hangtompító (használatával racsnis Barani vagy különleges eszközök). Némításkor bosszantó beteg hang, és hirtelen kapcsolja ki a készüléket muffling talált képes hangos beszédet. Ez a technika gyakorolja a hangját, és egy pszichológiai hatása a betegre.
Ebben a cikkben, meg kell érintenie a tünetek a hang és a beszéd funkciói, így elváltozások a központi idegrendszer miatt zúzódás (ennek következtében a lökéshullám).
Amikor zúzódás betegségek Hang funkciók gyakran megfigyelhető Athos kíséretében kétirányú megfordítható bénulása a hangszalagok.
Csökkent a beszéd és a hangok is megnyilvánult formájában afázia, artikulációs és dysphonia és gyakran együtt hallási rendellenességek. Ezekben az esetekben intézkedésekre van szükség átfogó hatással van a központi idegrendszerre és a közvetlen hatást gyakorol a hangképző.
Ez a megnövekedett ingerelhetőség használt farmakológiai szerek, alvás-előidéző (klorálhidrát, nátrium-amobarbitál, barbitál, Medinai et al.). Néha, miután az alkalmazás az alvás terápia helyreállította. Fékezéskor jelenségek ajánljuk a felszabadító eszköz (seysmoterapiya, faradization). Továbbá, hipnózis használunk, amely eltávolítja a beszédet egy munkamenet során görcs.
Visszaállítása hang néha sikerült elérni a fejlődés feltételes reflexek a munkafolyamat. Alkalmazni a különböző intézkedések hatása az érzelmi szféra kiváltására védettséget. Néha zajt hatékonyan biztosítja lenyűgöző.
Annak érdekében, hogy befolyásolja a perifériás ének alkalmazott berendezés rezgő masszázs gége igénybe keverés fel a köhögési reflex bevezetésével a gége smazyvateley, kézzel nyomást a pajzsmirigy porc, hogy megkönnyítse vibrosoundtouch, faradization terület a pajzsmirigy porc és módszerek az oktatás a hangképző besugárzásával beszédet. Bizonyos esetekben egy ritmikus légzési gyakorlatokat és az artikulációs gyakorlatok.