A törött boka - klinikai kép, diagnózis
A törött boka - klinikai kép, diagnózis
Clinic boka törés. járó keverési fragmentumok, jellegzetes és változatos elég, annak érdekében, hogy diagnosztizálni Ezek a törések tekinthető viszonylag könnyen.
Először is, azt gondos külső vizsgálata a sérült láb és összehasonlítása egészséges. Ehhez biztos mindkét lábát kell kitenni. Azonnal kiderült, duzzanat és zúzódás, körül található a törés helyén. Előfordul, hogy a duzzanat eléri a jelentős méretű és rögzíti az egész láb.
Jelenlétében subluxations gyakran megáll eltolódik kifelé és hátrafelé. Ezt úgy határozzuk meg az eltérés az alsó végtag a láb tengely vonal, amely befelé a hüvelykujj, és a növekedés a sarok területen, által meghatározott ellenőrzési oldalról. Deformáció ilyen jellegű igény figyelemmel kíséri, és figyelembe veszi a legkisebb mértékben is.
A jelentős változások kifelé a láb gyakran feltűnő élesen kiálló a bőr alá szélén a proximális fragmens (tibia). Mindig az határozza meg tapintással lokalizált érzékenység a törés sík, és gyakran lehet érezni a különbség a töredékek. Ilyen esetekben, ha megragad a külső boka anterior-posterior irányba, akkor kap egy benyomást a mobilitást.
Belső dvuhlodyzhechnyh boka törés kevesebb elérhető tapintásos vizsgálat kiszorításos kifelé. Azokban az esetekben, izolált belső boka törések könnyen, hogy a szonda, és általában a szavazatokat világosan meghatározott.
Miután érzékelte a belső bokatörés tapintásos vizsgálat kötelező tárgy nem csak a külső boka, de a fibula legalább közepéig Harmadik: az azonosító lokalizált érzékenység ezen a területen kellene gyanút jelenlétében Dupuytren törés. Azt is meg kell alaposan megtapogat területének első és hátsó élei sípcsont: fájdalom ezeken a területeken vezet egy gyanítható határ törés Destin.
Ha ebben az esetben van subluxation az első vagy hátsó részét a láb, a jelenléte az ilyen törések tekinthető bizonyos.
A klinikai képet izolált törések a lábuk bokájára oldalt. és dvuhlodyzhechnyh törések nélkül elmozdulása fragmensek kisebb, mint a tipikus, és gyakran anélkül elismeréséről szóló radiográfia nehéz. Ezért bizonyos esetekben ezek téves diagnózis születik, mint egy rándulás vagy zúzódás. Azokban az esetekben, ahol nincs egyértelműen kifejezett formában a deformáció az oldalsó és elülső-hátsó eltérés a láb, különös figyelmet kell fordítani az alapos lokalizált tapintásos (egy ujj!).
Amikor megrándítod legmagasabb morbiditási meghatározva általában a boka körül, főleg a külső boka és az elülső felületén, a szünetek meghatározásától legtöbb boka. Emellett differentsialnodiagnosticheskim jele lehet a fájdalom passzív mozgások: amikor megrándítod okozta fájdalom csak supinatios a láb, míg törések figyelhetők és pronációját. Radiográfia előállított két nyúlvány, mindig dönt a diagnózist. Így, mivel a meglehetősen gyakori diagnosztikai hibák, meg kell vizsgálni, röntgen diagnosztika, amikor a sérült rész a bokaízület kötelező.