Myocardialis infarctus szövődményei
kardiogén sokk
Klinikailag ahol következményei a miokardiális infarktus megfigyelhető éles hideg végtagok, a hideg nyirkos verejték drasztikusan csökkent diurézis - alább 15-20 ml 1 óra gyakran alakulnak anuriában (ez függ a összeomlása a mikrocirkuláció és rendellenességek). Néha, köszönhetően a mély frusztráció mikrokeringés betegeknél nekrotikus léziók alakulnak ki a periférián (a végtag bőre, lábujjak, az orr, fül).
Meg kell jegyezni, hogy a betegeknél kardiogén sokk szindróma felsorolt alkotóelemeket lehet expresszált vagy hangsúlyos egy nagyon különböző mértékben. Így bizonyos esetekben, miokardiális infarktus szövődmények tényleges összeomlása kombinálni lehet a gyors fejlődése a stagnálás (főleg a típusú bal kamrai elégtelenség, pulmonális ödéma-szindróma), a többiek - a vaszkuláris komponense keringési elégtelenség kifejezett enyhe, a vérnyomás normális marad, vagy akár emelt, a klinikai kép domináló akut szívelégtelenség. Mély mikrokeringési rendellenességek általában társított elhúzódó kardiogén sokk (II és III v.).
Kardiogén sokk (összeomlás), néha nagyon gyorsan fejlődik bekövetkezése után aritmiás szindróma szívinfarktus (ún aritmiás összeomlás). Terápiás intézkedések kardiogén sokk, mint más kiviteli alakok, akut keringési elégtelenség során történt infarktus, előírt egyénileg függően az adott klinikai kép.
Szívbetegségek aneurizma komplikációjaként miokardiális infarktus
Akut szív aneurizma betegeknél fordulhat elő kiterjedt transzmurális infarktus (általában jelenlétében magas vérnyomás, a nem-megfelelést az akut időszakban szigorú ágynyugalom). A legjellemzőbb tünetei aneurizma a szív - a gyors fejlődése súlyos szívelégtelenség (rajta egy nagyon makacs, tűzálló szívglikozidok), precordialis pulzáció auscultation szisztolés zörej (gyakran Zaj perikardiális súrlódás). Mivel a kialakulását aneurizma a szív társított egy különösen súlyos szívroham és egy nagy kandalló miomalyatsii klinikán fent leírt azt rendszerint egyesítjük (először az élet szívroham) fájdalommal, különösen súlyos és elhúzódó. Fájdalom csillapítására több beadott dózis jelentős neuro leptanestetikov (talamonala 10 ml per nap), így ezekben az esetekben, gyakran csak egy rövid hatású.
A diagnózis a szív aneurizma megerősítette dinamikus EKG-, radiológiai és különösen elektrokimograficheskimi kutatás.
szívizom szakadás
Akut aneurizma ruptúra előzheti a szív. A gyors törés a szív van egy éles fájdalom. vérnyomásesés, cianózis, éles arc, nyak, mellkas, duzzanat a vénák, egy nagyon gyors eszméletvesztés és halál (az összes jelenséget, dolgozzon néhány perc alatt). Abban az esetben, az úgynevezett lassú napon belül, esetenként 2-3 hétig a szívroham (külső vagy belső) Megjegyzendő, szubakut tünetei szív aneurizma. Különösen jellemző, szokatlanul tartós fájdalom, az a tendencia, hogy csökkentse a nyomást (különösen, pulzus), perzisztens keringési elégtelenség.
A törés a interventrikuláris septum (belső szívroham) van egy kép a sokk és a növekvő pravozholudochkovoy kudarc, a zaj és a meghatározott szisztolés (nem mindig) a szisztolés jitter szintje III és IV a bal szélét a szegycsont. Diagnózis lassú típusú szívelégtelenség (mind külső, mind belső) nyereséget friss gyakorlati jelentősége, mivel ezekben az esetekben lehetséges, hogy a sebészeti ellátást a betegek.
Tromboembóliás szövődmények a miokardiális infarktus
Tromboembóliás szövődmények kapcsán az antikoaguláns felvett sokkal ritkábban. Lokalizáció viszonylag gyakoribb trombózis és embólia az agyi erek, a pulmonális artériás, vese hajók, mesenterialis véredényeiben, az edények, a felső és alsó végtagok. Aktív antikoaguláns és trombolitikus terápia nemcsak jelentősen csökkenti annak lehetőségét, komplikációk (figyelmeztetés, a megelőző intézkedések), de sikeresen használják a kezelésére miokardiális infarktus történt tromboembóliás szövődmények.
Dressler szindróma
Dressler szindróma szövődményeként miokardiális infarktus (Dressler-szindróma) van allergiás (autoimmun) Genesis. Gyakran megjelenik a 2-b hét után az akut szívinfarktus, ugyanabban az időben, mert a fejlődés gyakran viharos és jelentősen rontja a beteg állapotát, akkor sürgősségi ellátást igényelnek. Klasszikus postinfarctusos szindróma áll pericarditis, kétoldalú vagy egyoldalú (legbaloldalibb), mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, eosinophilia, az emelkedő hőmérséklet. Néha egyidejűleg a leírt tünet megfigyelhető polyarthralgia, proteinuria, allergiás bőrkiütés. Más esetekben előfordulhat, hogy sikertelen és törölt formája ennek szövődménye szívinfarktus.
gyomor-bélrendszeri szövődmények
Emésztőrendszeri zavarok miokardiális figyelembe véve minden típusú és mértékű ezen rendellenességek, ahogy azt a speciális vizsgálatokat, megtalálhatók 14-17% -ában. Ott van a hányinger és a hányás, gyomortáji fájdalom (ezek a tünetek egy részét a klasszikus „gastralgichesky típusú” miokardiális infarktus korai). Rendkívül fájdalmas betegek komplikációk, mint például intesztinális paresis (késleltetett széklet és a gáz, éles hasi puffadás, gyakran a nem kívánt hatásai a reflexekre a koronária keringés), gastroparesis (különösen fájdalmas szindróma egy éles kidudorodást a has felső részében, újra bőséges hányás, képtelenség, hogy megfeleljenek beteg ágyban, néha a fejlesztési összeomlás).
Az akut időszak infarktus néha bonyolítja dús gasztroduodenális vérzés (különösen a betegek korábban, bár hosszú ideje, a gyomorfekély). Előfordulása összefüggő vérzés a kialakulását stresszválasz és akut stressz fekély; talán szerepet játszik itt, és a rossz vérkeringés, a nyálkahártya, a gyomor és a belek. Végül, egy külön (általában ritka) esetekben lehetséges szövődménye a miokardiális infarktus, az akut hasnyálmirigy-gyulladás (miatt hemodinamikai hasi erek, míg tromboemboliah hasnyálmirigy hajók).