Kóroki terápia szövődménymentes tüdőgyulladás
Antibiotikumos kezelés lehet monoterápia és szükségszerűen kombinálható végző terápiás intézkedések célja, hogy ösztönözzék védő és adaptív választ a szervezet (normalizálására metabolikus rendellenességek, stimulálása nemspecifikus védelmet tényezők). Mindez vezet, amely nemcsak, hogy új antibakteriális szerek, hanem a jó tudni, hogy a lehetőséggel, kiegészítő kezelési módszerek dolgozni az egyes kóroki linkeket a gyulladásos és anyagcsere-folyamatokat.
Mucolytikumok. Normalizálása endobronchialis homeosztázis egy nagyon fontos feladat a kóroki terápia. A klinikai gyakorlatban a pneumonia kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a következő: brómhexinből (bisolvon), ambroxol (Lasolvan, ambrobene) acetilcisztein (mukomist, mukobene) karbotsistein (bronkatar, Mucodyne, mukopront).
acetilcisztein-csoport készítmények tartalmazhatnak reaktív csoportokat, szulfhidril könnyezés miatt mukopoliszacharidok köpet. Acetilcisztein fokozza glutation szintézisét, részt vevő méregtelenítési eljárások védő tulajdonságai a szabad gyökök elleni, reakcióképes metabolitok képződéséért felelős a krónikus gyulladásos folyamat, különösen a dohányosok. Ezt bizonyítja, hogy 3 napon át. alkalmazó acetilcisztein tüdőgyulladás vízelvezető funkciója kis hörgők jelentősen javult.
karbocisztein Group Preparations aktivált sziálsav-transzferáz - enzim kehelysejtek, ami normalizálására az összeget és a viszkozitás csökkenés szekréció. Karbotsistein is fellép mukoregulyator - regenerálja légúti nyálkahártya, ami különösen fontos a kezelés a krónikus bronchitisben szenvedő betegek. Karbotsistein, bár nem olyan erős, nyákoldó hatású, mint az acetilcisztein, de kevesebb mellékhatása van.
Bromgeksip használt viszonylag hosszú idő, és nőtte ki magát, mint egy jó nyákoldó minimális mellékhatások (már csak jelenségek egyéni intolerancia: viszketés, bőrkiütés, orrfolyás, hányinger, hasmenés). Jelenleg egyre népszerűbb egyre Lasolvan hatóanyag (ambroxol-hidroklorid) egy származéka brómhexin (brómhexin az emberi testben metabolizálódik a ambroxol), amely lehetővé tette, nem csak csökkenti a mellékhatások előfordulási gyakorisága, hanem javítja annak hatékonyságát. Az ambroxol serkenti az tracheobronchialis szekrécióját redukált viszkozitása miatt kémiai változásainak mukopoliszacharidok köpet: először is, a pusztító savas mukopoliszacharidok bronchiális nyálka, a második, termelés stimulálására semleges mukopoliszacharidok kehelysejtek. Ugyancsak fontos az a képesség, a drogok, hogy fokozza mukociiiáris tisztítás serkenti a motoros aktivitás a csillók a csillóhám. Jelzett közötti szinergia ambroxol és antibiotikumot, amely lehetővé teszi, hogy csökkentse az adagot az utóbbi sérelme nélkül a kezelés hatékonyságát. A megkülönböztető jellemzője a hatóanyag képes növelni a szintézis a felületaktív szekréció és blokkolja a felbomlása az utóbbi hatása alatt kedvezőtlen tényezők. Ez a képesség az ambroxol szükségessé annak alkalmazása olyan betegeknél, akik a hosszú távú oxigén terápia (amelyben a felületaktív anyag megsemmisül) vagy mechanikus szellőztetés. Ezáltal pozitív hatást gyakorol a termelés felületaktív, ambroxol közvetve javítja mukociliáris szállításra, amely kombinálva fokozott szekréció a glikoproteinek (mucokinetic fellépés) okoz kifejezett köptető hatása a gyógyszer. Meg kell jegyezni, hogy a legtöbb kórházi körülmények között úgy, hogy hatásos nyálkaoldó (Mucosolvan, atsetiltsmsteina) van keresztül inhalált a kompresszor vagy ultrahangos porlasztó. Ha úgy találja, ugyanaz a beteg az osztályon intesivnost kezelés, ez az alkalmazás módja is prioritást élvez.
Előnyök inhalációs adagolás módjától:
• létrehozása nagy koncentrációban a légutakban;
• a sebesség a hatás kezdetének;
• minimális mellékhatás;
• Csak a növekedés a belélegzett levegő és 100% páratartalom mellett csökkenti köpet viszkozitása 20% -kal;
• egyidejű bevezetése hatékony kombinációja a különböző gyógyszerek;
• ha szükséges, el lehet végezni az inhalációs oxigénellátás berendezés és a ventilátor áramkörök.
Mucosolvan inhalálható 2 ml (1 ml - 7,5 mg ambroxol) 3-szor egy nap. Abban az esetben, jelentős megsértése a spirography FVD (általában egyidejű COPD) azt jelenti, hozzátéve, 1 - 2 ml beroduala. Ezt fel lehet használni párhuzamosan inhalálással porlasztó sóoldatban.
Bronchológiai csatornázás. Helyreállítása hörgő vízelvezető funkciója az egyik legfontosabb feladata kóroki terápia tüdőgyulladás. Az eltömődés hörgők elvezetését az érintett szegmensek (részlegesen vagy teljesen) nyálkás-gennyes dugóval, adataink szerint, a betegek kb 40% -ánál. Hogy eltávolítsa a felhalmozódása váladék fibrobronchoscopy használt, valamint a rehabilitáció a hörgők fa intratracheális alkalmazó létesítmények gége fecskendő vagy gumicső. Megoldások általában használt antiszeptikumok, nyálkaoldó (Mucosolvan vagy 10% -os acetil-cisztein), antibiotikumok (például, fluimitsil - antibiotikum komplex készítmény, amely N-acetil-cisztein és a thiamphenicol). A dózis beadott antibiotikum endobronchiális megfelelhet a napi átlag.
A komplex endobronchiális terápiában jelzések is alkalmazni immunmodulátorok (timalin 10 mg). Egy vagy több endobronchialis manipulációk jelentősen felgyorsítja a felbontás tüdőgyulladásos folyamat, és csökkenti a komplikációk aránya. Tapasztalatunk lehetővé teszi számunkra, hogy javasolja endobronchialis csatornázás szélesebb körű alkalmazása a betegek kezelésére tüdőgyulladás.
Gyulladás elleni terápia. Korlátozás pneumóniás infiltráció zóna, csökkentése ödéma, pleurális fájdalom eltávolítása elért aszpirin, indometacin, diklofenak, ibuprofén, és más nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. Azonban ezek nem mellékhatások nélkül.
Ebben az aspektusban, hogy különleges helyet foglal el Erespal (fespirid). Ez a gyulladáscsökkentő készítmény nem okoz komplikációkat rejlő szteroid és nem-szteroid hatóanyagok. Amint előnyösen alkalmazható pulmonológiai fenszpirid hatékonyan csökkenti a gyulladást a tüdőben, és a mellhártya csökkenti köpet termelés és gátolja hörgőszűkület, helyreállítva ezáltal a megfelelő vízelvezetés a hörgők fa. Elengedhetetlen a betegek kezelésére tüdőgyulladás lép fel a krónikus obstruktív tüdőbetegség. Használt dózis 160-240 mg / nap.
Számos más eszközökkel patogenetikai terápia használt kezelésére elsősorban nehéz pnemony, lesz szó szóló részben intenzív. Tájékoztatás az immunrendszer stimulálása képességek, a fizikai kezelési módszerek és egyéb eszközöket, valamint rehabilitációval nyerhető szóló részben rehabilitáció.