Nal, a nitroimidazolokból szulfonamidok - gyógyszeres fogászat
A fő képviselője a csoport linezolid, amely megállapítja az alkalmazását a kezelés által okozott fertőzések multidrog-rezisztens Gram-pozitív coccusok. Ez ellen aktív többsége mind aerob, mind anaerob Gram-pozitív mikroorganizmusok. A linezolid mutat mérsékelt aktivitás (in vitro) ellen M. catarrhalis, H. influenzae, Legionella spp. N. gonorrhoeae, B. pertussis, F. meningosepticum, P. multocida, és Bacteroides spp. Prevotella spp. F. nuclea. A linezolid előnyösen bakteriosztatikus hatás által károsító fehérjeszintézis. Kereszt-rezisztenciát más antimikrobiális szerek nem. Indikációi (beleértve fogászati) olyan fertőzések által okozott multidrog-rezisztens Gram-pozitív coccusok (beleértve az MRSA). A gyakran használt kábítószer a járóbeteg és kórházi szerzett tüdőgyulladás Mellékhatások megmutatkoznak a fejfájás, hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, íze megváltozik, újrahasznosított anaemia és thrombocytopenia. Ez jelentős növekedés a transzaminázok és az alkalikus foszfatáz, bilirubin szintje a vérben. Ha szükséges, használjon kombinációja linezolid FH. Emlékeztetni kell arra, hogy a nem megfelelő használata linezolid a terhesség alatt, a szoptatást.
Kábítószer-csoport - a metronidazol, tinidazol ornidazol, secnidazole, ternidazol - magára a figyelmet a klinikusok kapcsolatban a képesség, hogy aktívan befolyásolja az anaerob mikroorganizmusok (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki stb magasabb hatékonyságot metronidazol ornidazol (hatása összehasonlítjuk klindamicin .. ingibitorzahischenimy penicillinek, et al.). e csoportba tartozó gyógyszerek is érzékenyek trichomonádok, amőbák, balantidiums, Giardia. Character baktericid hatását.
A fogászatban, kezelésére használt gyógyszerekkel osteomyelitis, cellulitis, fertőzések a szájüreg és a periodontális szövetek. Metronidazol ellenálló enzimeket gennyes váladék, amellyel kapcsolatban azt helyileg formájában alkalmazásának és becseppentése 2,1% -os oldat az szerek akut fekélyes ínygyulladás vagy ajakgyulladás. Gel „Metrogil Dent” széles körben használják helyileg paradentózisnál. Indikációk a célból nitro-imidazolok, mint a központi idegrendszeri fertőzések, hasüregi, nőgyógyászati, ND1II, lágy szövet, csont, izületek, peritonitis, tüdő tályog, gázgangréna, gennyes vakbélgyulladás, az álhártyás vastagbélgyulladás, amőbás dizentéria, májtályog, et al. A mellékhatások a gyógyszerek ritka. Lehetnek dyspepsia, szédülés, remegés, ingerlékenység vagy depresszió, koordinációs zavar, görcsök, citopénia, perifériás neuropátia, dysuria, vizelet elszíneződés egy sötét színű, candidiasis, allergiás reakciók. A fogorvos tapasztalhatja a panaszok a beteg lepedékes nyelv, és egy fémes íz, szájszárazság. Ornidazol eltérően metronidazol jobban tolerálják, kevésbé fémes íz érzés. A kezelés ideje alatt nem lehet inni alkoholt (fejlesztési disulfiramopodobnyh reakció!). Ornidazol kompatibilis az alkoholban. 5 év alatti gyerekek Nitroimidazolok nem rendelhet!
A készítmények előállítását jól kombinálható sok BPO (# 946-laktám, a magas vérnyomás, a makrolidok, vankomicin, CA). aktivitásuk lehet csökkenteni, ha a kapcsolót induktorok anyagcsere (fenobarbitál, rifampicin, et al.) és a fokozott alkalmazásával inhibitorok (cimetidin, kloramfenikol, et al.).
Szulfonamidok - szintetikus széles spektrumú antibakteriális hatást. Mivel a hosszú ideje alkalmazásban elvesztették hatékonyságukat. CA gátolja a növekedést a Gram-pozitív (gyenge hatást Staphylococcus) és Gram-negatív baktériumok (kivéve a Pseudomonas aeruginosa), Chlamydia és protozoák. A tevékenység jelentősen rosszabb, mint az antibiotikumok. Nagyobb szélessége a spektrum antibakteriális hatást különböző kombinációja gyógyszerek, mint a sulfometoksazol / trimetoprim (Bactrim, Biseptolum, Groseptol) sulfapiridazin, sulfamonomethoxine. CA bakteriosztatikus hatásmechanizmus kapcsolódó elvének kompetitív gátlás, hasonlósága alapján ezen vegyületek PABA a bakteriális szintézis folsav és nukleinsavak. Szulfa gyógyszerek nagyban különböznek a farmakokinetikai paraméterek, különösen a szívási jellemzők, és a metabolizmus a felezési ideje. A fogászatban, szulfonamidok besorolás alapján farmakokinetikáját.
1) egy rövid hatású (streptocid, norsulfazol, sulfadimezin, urosulfan, etazol nátrium sulfatsil);
2) másodlagos művelet (sulfazin)
3) egy hosszan ható (sulfapiridazin, sulfamonomethoxine, szulfadimetoxin)
4) nadtrivaloidii (sulfalen).
II. A nem megfelelően szívódik fel a gyomor-bél traktus (sulgin, ftalazol, ftazin, salazopiridazina).
CA jelenlétében érzékeny mikroflóra lehet hozzárendelni a fogorvosi gyakorlatban a kombinációs kemoterápia a gyulladásos folyamatok és fertőzött sebek. Mivel monoterápia értelmező ritkán használják a kezelésére fekélyes és nekrotikus folyamatok nyálkahártya, generalizált periodontitis, orbánc, gonorrhoea-stomatitis. Javallatok is felső légúti fertőzés és SVSH, toxoplazmózis, a malária, nocardiosis, fogmosás hordozók meningococcus. CA megjelölt általános kezelésére különleges programjai rejlő ebben a csoportban. Szigorúan be kell tartani a napi és természetesen dózis készítmények. CA és a kombinált készítmények helyi kezelésre (Bactrim szuszpenzió, aeroszol „Ingalipt” nátrium sulfacyl oldat) alkalmazzuk formájában alkalmazás és becseppentése gingivitis, stomatitis, alveolitis, perikoronarit, periodontitis, fogat be a gyökércsatorna krónikus pulpitis, periodontitis. CA is gyakran használják a paszta formájában (antibiotikumokkal kombinációban) kezelésére fogszuvasodás és pulpitis. Ebben az esetben célszerűbb a kábítószer-használat, és nőtt a hosszú távú intézkedéseket. Társuló mellékhatások szisztémás kezelésére CA megfigyelt 3-10% -ában, és vannak kifejezve elsősorban kristalurii, granulocitopénia, gyomor-bélrendszeri rendellenességek és allergiás reakciók.