Purpura típusok, kezelés
Purpura (lat purpura.) - klinikai tünete jellemző patológiai egy vagy több komponensének a hemosztázist.
Kevesebb purpura megérteni melkopyatnistye kapilláris vérzés a bőr, a bőr alá, vagy a nyálkahártyát. Egységes vérzés lehet pont (petechiák), legalább szalagszerű (vibeks) finom- (ecchymosis) vagy krupnopyatnistymi (zúzódások). Általában megfigyelhető több petechiát és ecchymosis átmérője legfeljebb 1 cm.
Ez egy nem-specifikus tünet manifesztálódik számos betegség, de alapja az általános mechanizmus a fejlődés.
Általában, az oka a kialakulása egy lila vérzékenység (vérzéses diathesis) eredményeként patológiás folyamatok, mint például:
- Pathology vérlemezke hemosztázis (vérlemezke-hiány vagy kár):
- elsődleges trombocitopéniás purpura;
- szekunder trombocitopéniás purpura;
- toxikus és allergiás rendellenességek véralvadás (például gyógyszerek vagy fertőző);
- különféle érbetegségek (vasculitis és mtsai.);
- patológia által koagulációs linket gesmostaza;
- disszeminált intravascularis koaguláció.
Purpura leggyakrabban fordul elő az alsó végtagokban. Mivel a hemoglobin katabolizmust végül kiütés megy szabályosan változik. Először is, a szín komponensek piros vagy bordó, több szín változik lila, barna, zöld, és folytatja majd keresztül a 7-10- nap - sárga szín a bilirubin.
Ellentétben bőrpír, vérzéses foltok nem tűnnek el, amikor nyomás éri őket.
Az idiopátiás trombocitopénia purpura - a betegségek ismeretlen etiológiájú Jellemzője a thrombocytopenia és a vérzéses szindróma. Leggyakrabban az autoimmun vérlemezke pusztulás folyamat okozta fertőző ágens vagy bevitel gyógyszereket. Az uralkodó kor - 14 éves korig, az uralkodó nemi - nő.
A kezelés. Gyógyszeres terápia: a vérzés - amino-kapronsav, hemosztatikumok topikális vérlemezke transzfúziót, intenzív orrvérzés - tamponádot orr. Méhvérzés - oxitocin (nőgyógyász használatra). Műtéti kezelés: lépeltávolítás javallt krónikus formában erős vérzés során meghibásodása konzervatív kezelés. Recovery lépeltávolítás után nem mindig történik meg.
Trombotikus trombocitopéniás purpura - jellemezhető betegség vérzéses szindróma formájában bőr vérzések és megnövekedett vérrögképződés, ami ischaemia belső szervek. Ritkán figyelhető meg, az uralkodó életkora 40-52 év, az uralkodó nemi - nők (10: 1).
A kezelés. Infúzió friss fagyasztott plazma - szigorú indikációk. Pulse terápia - metilprednizolon 1g / nap vnutrevenno 3 egymást követő napon. Orális prednizolon 1 mg / kg / nap. Trombocitaaggregációt gátló szerekkel (a nem bizonyított hatásosság) - dipiridamol 300-400 mg / nap.
Henoch purpura Shonlyayna-- vérzéses vasculitis a kis vérerek és a hajszálerek, azzal jellemezve szimmetrikus vérzéses kiütések, ízületi gyulladás, a hasi fájdalom és a glomerulonephritis. Az uralkodó 20 éves kor - 40% -ánál, az uralkodó nemi - férfiak (2: 1).
A kezelés. Általános taktika: intézkedések képződésének gátlásával új immunkomplex és megszüntetése a már kialakult. Mode: ágyban. Hipoallergén diéta.