Hypogonadism nőknél

előző ◈ a következő

Hypogonadism nőknél jelentkezik eredményeként gyenge fejlődése az ivarmirigyek - petefészkek, így a csökkenését vagy teljes megszűnését ellátásában. Két formája a betegség - elsődleges és másodlagos. A primer petefészek formában fordul elő elmaradottság vagy sérülés a születés után. Amikor a forma szekunder hypogonadismus történik hiánya vagy megszűnése a gonadotropinok szekréciójának és gonadotropin releasing hormon szintézis, vagy ha van egy hiánya agyalapi mirigy elülső. A petefészkek így nem károsodik.







Tünetek hypogonadism nőknél

Az egyik fő tünetei hypogonadism a fogamzóképes időszakban - menstruációs zavarok és amenorrhoea. A hiánya a női nemi hormonok vezet elmaradottság a szexuális funkciók: nemi szervek, tejmirigyek, megsértve betétek zsírszövetarányként a női típusú, sovány testszőrzet. Ha a betegség veleszületett, vagy merült fel a korai gyermekkorban, a másodlagos nemi jellegek hiányoznak. Jellemző a szűk medence és lapos fenék. Ha hipogonadizmus fejlődött puberantnogo időszakban, a szexuális jellemzők, amelyek már fejleszteni, továbbra is fennállnak, de a menstruáció megszűnik, a női nemi szervek szövetek vannak kitéve sorvadás.

elsődleges gipogogonadizm

Az elsődleges gipogogonadizme nőknél hiányzik a női nemi hormonok eredményeként a növekedés gonadotropinok, amelyek következtében a petefészek szimuláció az agyalapi mirigyben. A vérben, csökkenti az ösztrogén, és a növekedés a luteinizáló és a follikulusz-stimuláló hormon. Hiánya miatt az ösztrogén a női test mell és a nemi szervek károsodott funkció, úgy tűnik, az elmaradottság és a megfigyelt astroficheskie változások.

Ok elsődleges hypogonadism lehet a következő okok miatt:

  • zavarok a genetika veleszületett természete;
  • kemoterápiás vagy sugárzás ray;
  • kromoszóma-rendellenességek;
  • műtéti kasztráció;
  • túltermelés androgének;
  • Tuberkulózis a petefészkek;
  • veleszületett hypoplasiája petefészkek;
  • autoimmun petefészek-elégtelenség;
  • betegség fertőző jellegű;
  • policisztás petefészek-szindróma;
  • here feminizációs szindróma.

másodlagos gipogogonadizm

A hipogonadizmus (másodlagos) jelenhet meg a hipotalamusz-hipofízis patológia. A fejlesztés során a hiánya a szintézis és szekréció gonodotropinov előfordulhat, amely hatással van a petefészek működésében. Másodlagos hypogonadismus képezhetünk agydaganat agyi gyulladásos folyamatok, mert ez a csökkentett gonadotropinok befolyásoló petefészek működését. A fő tünet hypogonadism lehet amenorrhoea, ez az elsődleges, ha soha nem volt a menstruáció, vagy másodlagos, ha a menstruáció nem szűnik meg egy ideig, de aztán elfogyott teljesen.

A menstruáció kimaradása négy csoportba oszthatók:

  1. hipogonadotropikus;
  2. Norgonadotpropnaya;
  3. hypergonadotrophic;
  4. Elsődleges mesterkeverék.

primer amenorrhoea

Nincs jelen a pubertáskori fejlődés, a növekedés késik:

  • Turner-szindróma;
  • dysgenesis a petefészkek;
  • megsértése X kromoszóma;
  • mozaicizmus;
  • hypopituitarismusban.

  • A hipotalamusz-hipofízis: idiopátiás, tumor vagy műtét után, trauma, besugárzás. Ebben az esetben, a normális növekedéshez, a pubertáskori fejlődés - minimális vagy hiányzik a betegségek:

    • Kallmena szindróma;
    • Kár a hipotalamusz-hipofízis rendszer szervekben;
    • idiopátiás késői pubertás;
    • szisztémás betegségek, a terhelés a fizikai jellegű, a rossz táplálkozás.

  • Pubertáskori fejlődés és normális növekedés:

    • megsértve légvezetékek származékok Muller;
    • teljes here feminizációs szindróma.

  • Az anomália a nemi szervek és a virilizáció:

    • különböző jogsértések alkalmi jellegű;
    • here feminizációs részleges szindróma;
    • zavarok a bioszintézis tesztoszteron.

    • másodlagos menstruáció

    Korai petefészek-elégtelenség:

    Hyperprolactinaemiát (tűnik gyógyszerek):

    • maroadenoma és prolactinoma.
  • A fizikai aktivitás és a táplálkozás. Csökkent testsúly: anorexia nervosa, egyszerű.
  • Policisztás ovárium szindróma.
    • Miután kaparás, endometritis;
    • hiányban a hipofízis (tumorok, Üres sella-szindróma);
    • tumor a mellékvesék és a petefészkek.






    • Az okok a primer hypogonadismus nők

    Az okok a primer hypogonadismus nők:

    • szegény fejlesztés (születéstől) petefészek;
    • kromoszóma-rendellenességek;
    • gyulladás a petefészkek az immunrendszer, ami a női test antitesteket termel a saját szövetei;
    • ivartalanítás sebészeti beavatkozás;
    • testicularis feminizációs szindróma (női megjelenése és férfi gének);
    • policisztás petefészek szindróma.

    Az okok a szekunder hypogonadismus nők

    Másodlagos gipogonodaizm jelenhet pipotalamo-hipofizeális jellemezhető patológiák csökkenését vagy megszűnését szintézisének és kiválasztásának a gonadotropinok, amelyek szabályozó hatása petefészek működését.

    Betegség előfordulhat eredményeként gyulladás és agydaganatok (encephalitis, meningitis), amely csökkenéséhez vezet a petefészek működésében gonadotroprinov. A szülőképes korú nők működési zavara áll fenn a petefészkek, amely mellé amenorrhoea és a menstruációs szabálytalanságok.

    Hatféle amenorrhoea, amelyben megszakad menstruációs ciklus:

    1. Hypermenorrhoea. Súlyos vérzés. Az okok endometrium polipok, uterin fibroidok.
    2. Gipomenoreya. Túl kevés vérzés. Fordulnak elő a tuberkulózis, nyaki elzáródás, méh patológia, endometrium.
    3. Polimenoreya. Menstruációs ciklus kicsi (kevesebb, mint huszonegy nap). Okai - gyakori anovulációs ciklusok, a hiányzó sárga test, lerövidítve a follikuláris fázisban a ciklus.
    4. Oligomenorrhea. Menstruációs ciklus alatt következik be 35 napon belül. Ez okozta a késedelmet súlyos szomatikus betegségek.
    5. Metrorrhagiát. Előfordulhat vérzés menstruációs ciklus. Előfordulhat miatt méhnyaki és hüvelyváladék betegségek, a méh betegségek.
    6. Amenorrhoea. Teljesen hiányzik a menstruáció.

    Diagnózis hypogonadism nőknél

    A fő szerepet a hormonális vizsgálata és kezelése játszik pontosan diagnosztizálni. Tekinthető fontos diagnosztikai teszt chorion gonadotpropinom. Ha a beadás után a gyógyszer lesz 1500 NE vérzés a méhben három nap után, akkor ez megerősíti hiányos fogékonyság petefészek stimuláló LH lépéseket.

    kezelés hypogonadism nőknél

    Ha diagnosztizált primer hypogonadismus, a szükséges helyettesítő gyógyszeres terápia etinil-ösztradiolt, a női hormonok. Bekövetkezésekor menstrualnopodobnoe reakció valamely kombinált orális fogamzásgátlók, amelyek tartalmaz hormonokat két fajta: progesztogének és ösztrogének. Akár 35 év a nők felírt gyógyszerek, mint például triziston, trikvilar, Silest. Negyven év a nők írnak: klimonorma, trisekvens Klimov.

    Amikor a daganatok a rosszindulatú jellegének nemi szervek és emlőmirigyek, thrombophlebitis, vesebetegség, szív-érrendszeri betegség helyettesítő terápia (hormonális) ellenjavallt.

    hypogonadism kezelés a következőkből áll:

    • hormonális készítmények;
    • alkalmazása androgének;
    • Petefészek-átültetés;
    • az orális fogamzásgátló alkalmazása a nők számára.

    A kezelést úgy hajtjuk végre, a terápia, amely teljes mértékben függ a helyreállítása reproduktív képességre és feltöltésére ösztrogénhiány. Amikor fut hypogonadism szüksége szubsztitúciós terápia nemi hormonok. A kezelés során beadott ösztrogének és szaporodnak a menstruációs ciklust. Összetétele ösztrogén elegendőnek kell lennie (a proliferatív endometrium változások), és a progesztin dózis olyan szekréciós átalakulás. Megszűnését követő gyógyszereket szed jön menstrualnopodobnoe vérzés.

    Amikor hypogonadism előfordulhatnak szövődmények:

    Abban a csoportban, a betegségek kockázatának lehet:

    • HIV-fertőzött;
    • A betegek, akik a cukorbetegség;
    • emberek, akik a rák.

    Ha van egy primer petefészek elégtelenség (normál elnőiesedése), akkor az ösztrogén progeszteron gyógyszerek (OVIDON, Rigevidonnál, Bisepurin és mások). A változások a petefészkek nem túl mély, szükségem terápiára, ami vezet a normális hormonális egyensúly és normalizálják a reproduktív funkciót.

    A gonadotropinok kell használni, ha az ellenőrzés a FSH és LH meghatározott pozitív mintát, és offline atrófia kapott colpocytologic felmérésben. Készítmények gonadotropinok FSH aktivitást figyelembe és LH-aktivitást. A választás a gyógyszer előírt szabványok következtében a diagnózist.

    Az egyik rendszerek betegségek kezelésére lesz 10 nap adjuk be 500 U / m, és 12 nap elteltével injekciókat 1500 NE chorion goadotropina egy nap. Ha nincsenek az ösztrogénhiány tüneteinek és egy normális menstruációs ciklus, citrát kiomifena nevez 50-75 mg / nap, így az 5 egymást követő napon, kezdve a tizedik napon a menstruációs ciklus. Ha talált hiperprolaktinémia, majd alkalmazza szekréciójának inhibitorok - bromokriptin 1,5 tabletta naponta kétszer. Ha gyógyszereket szed, és az azt követő minden orvos utasításait, akkor visszaállíthatja a normális működést.

    Megelőzés hypogonadism nőknél

    • svoevremennoelechenie ginekologichskih és a nemi betegségek;
    • rendszeresen felkeresi a nőgyógyász;
    • Védőoltás mumpsz elleni;
    • A sérülések elkerülése érdekében;
    • nem SuperCool, mivel ez lehet az oka a különböző gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek.

    Időbeni felismerése a betegségek és a folyosón átfogó kezelési stabilizálódik minden folyamatot a női test és az ilyen legfontosabb funkciók a nők reprodukciós.

    Hypogonadism nőknél




    Kapcsolódó cikkek

    előző ◈ a következő