neurológia konzultáció


Összefoglaló.
Utolsó munkahely:
  • Szövetségi állam Intézet Science „Központi Kutató Intézet Epidemiológiai” A Szövetségi Felügyelettől a fogyasztói jogok védelme és az emberi jólét.
  • Intézet Komplex feladatok restore backup képességei ember.
  • Családi és szülői AKADÉMIA KULTÚRA „gyerekek világa”
  • Ennek része a demográfiai fejlődés az orosz nemzeti program
  • ISKOLA leendő szülők születési to talk " összesen:
  • Főmunkatárs. Szülészorvos - nőgyógyász, fertőző betegség.








    Tegye fel kérdését

    Kérdés: Hello. Tényleg szükségünk van a segítségére. Felvételi neurológus: panaszokat fülzúgás, fej, elégtelen alvás.

    Osn.diagnoz: Krónikus ischaemia agyi cephalgic, emotsianalno miesticheskimi-to-mi.Rekomendovano Radiography nyaki gerinc kulcs egységes, mri befejezni mozga.Meksidol 2.0 / oldal 10.f r-ra, Cavintonum PA1 3. táblázat r / d 1 hónap, milgamma 2,0 / h m / s nap Grandaxinum 1/2 táblázat 3 nap, majd 1 tabletta naponta 1 hónap., afobazol 2p 1 tabletta naponta 1 hónap.

    MRI Következtetés: A jelei gócos változások az agy anyag nem vyyavleno.Legko expresszálódik kültéri gidrotsefaliya.R-graphy a nyaki gerinc 2 proektsiyah.Zaklyuchenie: az R tünetei degeneratív porckorong betegség a nyaki gerinc 1 st.Anomaliya Kimmerle (nincs csont mostika.Chto jelent ez? készítmények nem prinimala.Ne kaphat időpontot egy neurológus! most, miután az MRI eredmények és az X-sugarak azonos gyógyszerek. Kérem, segítsen. Köszönöm.

    Orvos válasz: Hello!

    Amikor Kimmerle anomália, mint általában, volt két vagy három vagy több a következő tünetek, amelyek bespokojut Önnek:

    - szédülés és / vagy a bizonytalanság (növelhető elforgatásával a fej);

    - zaj (csengetés, hum, síp) az egyik vagy mindkét fül (növelhető elforgatásával a fej);

    - blackout, „repül”, vagy „csillag” a szeme előtt egy feszültség vagy kényelmetlen helyzetben a nyakizmok, fordult a fejét.

    Kimmerle anomália kezelése akkor kezdődik, amikor a klinikai tünetek jelenléte vagy eszközös agyi keringési zavarok. A legtöbb esetben az orvosi módszerek és orvosi védelmi rendszer. Használt nootropikumkénti, vaszkuláris terápia, antiaksidantnuyu terápia, neurotróf és neuroprotektív szerek. Szintén használt gyógyszerek javítja a mikrokeringést. Tiltott rövid- és felháborító megfordulnak. Javasoljuk, hogy elkerülje, hogy meglepte a fej és a nyak, áll a fején, kénytelen a fizikai megterhelés, stb Ha vannak jelzések manuális terápia a nyaki gerinc nem kell figyelembe venni egy anomália Kimmerle mint ellenjavallat kezelés ezzel a módszerrel, de óvatosságra int végző masszázs és a manuális terápia a Kimerli anomáliákat. Kimmerle anomália operatív kezelési módszerek ma már nem széles körben elérhető. A jelenlét Kimmerle anomália nem abszolút indikációja sebészeti kezelés, mivel sok esetben nincs közvetlen kompressziós artéria vertebralis és csak bosszantotta szimpatikus plexus. A sebészeti revaszkularizációs V3 szegmens az artéria vertebrális, jellemzően látható dekompenzált során vertebrobasilaris elégtelenség és megfelelő fedezet hiányában forgalomban.

    - eszméletvesztés (teljes vagy részleges) egy feszültség vagy kényelmetlen helyzetben a nyaki izmok, fordult a fej;

    - hirtelen fellépő izomgyengeség és a csökkenő a tartósított tudat.

    Súlyosabb esetekben előfordulhat, hogy:

    - nystagmus (akaratlan rángatózó szemgolyó);

    - tremor a kezek, lábak, ataxia;

    - csökkent érzékenységet az arc, törzs, egy vagy több végtag;

    - gyengesége az izmok az arc, törzs, egy vagy több végtag.

    Kérdés: Hello! 3 évvel ezelőtt, miután a gyermek születése, a súlyom volt 72kg. 2 év 2 hónap tömeg lett 56kg (nem csinál, hogy lefogy. Alatt 2,5 év szenved fejfájástól. A terapeuta nem látja. Lor mondta a nyálka hajók. Optometrista érszűkület, szemfenék . nélkül kórképek Három héttel ezelőtt, a fejfájás lett nem elviselhető (a fej nem volt lehetséges, hogy megérintse, fáj, hogy feküdjön) elmentem egy neurológus diagnosztizáltak feszültség fejfájás és elküldte az MRI eredmény :. oldalkamrák normál méretű és alakú volt (legfeljebb 0,7 lásd Monroe lyukak szintjén), III- kamra nem bővült (0,7 cm). IV-edik kamra nem változik, a bazális ciszternák nem bővült.

    Chiasmosellar nélküli terület jellemzői. Az agyalapi mirigy normális alakú, függőleges mérete a középső szakaszok 0,4 cm, van egy normális hipofizisszövet jelet. Szifonok mind a belső nyaki artériák jellemzői nélkül.

    A vetítési bazális ganglionok során perforáló hajók láthatóvá Virchow-Robin perivascularis terek.

    Subarachnoidális térben convexital egyenetlenül diffúz mérsékelten bővült elsősorban a frontális lebeny. Hippocampus elég szimmetrikus, strukturális.

    Mediális szerkezetek nem kényszerült.

    Szimmetrikus látóideg optika területén nem változott.

    A kisagyi mandulák található a bejárat fölött a öreglyuk. Kóros képződmények a kisagy szög nem láthatóvá.

    Ott parietális enyhe növekedés a jel intenzitásának T2 VI nyálkahártya egység cellák rostasejtek

    A vizsgálat előtt előírt kezelési pantokaltsin, nimesil, Grandaxinum, glicin. Az első, a fájdalom elmúlt, én továbbra is inni tabletták és a fájdalom időbeni fájdalom jön vissza, ami néha részévé válik a felső és a hányinger. Meg tudja magyarázni, mi történt velem, és hogyan kell elvenni a fájdalmat?

    Orvos válasz: Hello! Lásd endokrinológus ellenőrizni pajzsmirigyhormonok fordulni, akkor egy ultrahang.

    Q: Kérem, segítsen, és tanácsot, hogy mit kell csinálni az én helyzetemben. 46 év. Neurológus fel diagnozh SHOGH, vestibulopathy, astenonevroz th terapeuta - NCD a vegyes típusú.

    Fejfájás, szédülés, gyengeség, a nyomás csökken a 129 \ 87 hogy 95/63, egyfajta belső „rezgő szállítószalag”, hideg végtagok, borzongás, jött chuvchstvo bizsergés a test (a lábak, karok, arc, fej, vissza. Did R-graphy koponya - jelenlétében, vénás diplomások a frontális régióban sprava.Dupleksnoe szkennelés extracraniális brachiocephalic artériák ultrahanggal - a nem-egyenes során a bal VA csontban kanale.RG nyaki gerinc -. koartatsiya és STI, o / x C45, S6-7, s..polistez C5 anteriorly . kijelölt Concor 1/2 reggel arifon retad reggel Grandaxinum 2 o. naponta, stb ikamilon 3 p Cavinton vagy fezam váltakozó 3 p. naponta, phenibut éjjel, B6 Magne éjjel, trombózisos ACC reggel mildronat 2 o., naponta. Egy kicsit jobb, nincs szédülés, de az állandó szorongás bizonyos testrészek, az arc, nyak, fej, belső varrás forró tűkkel, ugráló nyomást. Súgó.







    Orvos válasz: Hello! Be kell, hogy ellenőrizze a pajzsmirigy, a mellékvesék, lehetséges a riasztás okát, stb Fekszik endokrinológia.

    A neurológus kijelölt nicergolin / m №10 (már beállított), ital betaserk 3 r. 16 mg egy nap, pentoxifillin 3 p. naponta, Grandaxinum 2 p. naponta, milgamma - 10 V / m, intranazális elektroforézis difenhidramin. Ellenőrzés minden lövés, elektroforézis elkészült, iszom tabletta több mint egy hónap.

    Kardiológus ellenőrzés után kinevezett Egilok 1/2 táblázat 2-szer egy nap -, mint a nyomás visszatért a normális, de egy-két alkalommal, és közben gyógyszereket szed emelkedett (után egyszer egy nap, mielőtt 150/100, rossz érzés, ha egyszer - este, a szívroham, egyszer - éppen ellenkezőleg, az első felében a nap, az az érzés, hogy most „halvány”, a gyengeség, vagy valami, ebben az esetben az volt). EKG és szívultrahang normális, csak tachycardia, pulzus 125.

    Az endokrinológus telt el - kisebb jogsértések kapcsolatos jódhiány a régióban, írt Jodomarin, hat hónapig. Ie szív és pajzsmirigy nyomás nincs csatlakoztatva.

    Nap 10, az első támadást, voltam a fürdőben, ahol rosszul éreztem magam, miután a szauna (nyilvánvalóan a nyomás nőtt). Szauna-fürdő, én mindig a „nem szereti”, és hosszú ideig nem volt, de aztán, azt látjuk, egy kicsit túlmelegedett. Én ott feküdtem a kanapén, és egy helyi csontkovács valahogy nagyon élesen megráztam a fejem mindkét irányban (mintha kitépték nagyon), alkalmazza a jég a nyakát, úgy éreztem, jobb néhány perc múlva. Akkor még mindig masszázs „nád”, amely szerepel a programban, ez nagyon fájdalmas, mint a terápiás, de aztán úgy érezte, általában tetszik, de hát fájt két napig (ebben masszázs Terry lemezek botokkal bambusz, mivel „kigördült” minden test - csont pattog ebből, fáj a könnyek). A végén a masszázs még mindig ugyanolyan hirtelen megrázta a fejét - mintha ez az egész csak a javára, miután a nyomás növelésével támadást.

    By the way, a megelőző napon az első támadást, én is egy masszázs, de nagyon könnyű, laza (gyakran masszázs előtt, és elment a mellékhatásokat okozott nem) .Egy masszázs tűnt, hogy egy kicsit magasabb nyomáson, mint például a füle enyhe „zümmögő”. De összességében úgy érezte magát, érkezett haza este a masszázs után tett tiszta energia volt - szélére. De éjjel volt egy válság.

    Miután ivott felírt gyógyszer egy neurológus és nem volt hatása (még rosszabb fokozatosan), mentem felmérések.

    „Töltsön el egy natív nagyfelbontású MRI gol.mozga (T2-WI, FLAIR, T1-WI), a tengelyirányú és a szagittális nézetek. Supra szerkezete és infratentorialnyh az agy felel meg a kor. Differenitsatsiya szürke és fehér vesch elkülönült. Valamint az elülső és hátulsó szarv az oldalsó kamra nyújtott jelentéktelen leykoarioza területen. Egyéb diffúz vagy gócos változások MR jel a kéregben és a fehérállomány az agy nem kerül meghatározásra. A területen a bazális ganglionok mindkét oldalán és a fehérállomány az agyféltekék van jelölve bővítése perivasculáris terek Virchow-Robin.

    Mediális szerkezetek nem kényszerült. Hipofízis inhomogén szerkezetű.

    A kamrai rendszer normális fejlődését. Oldalkamrák elég szimmetrikus, kegyhely az elülső szarv 4mm. A dorzális részeit az oldalsó agykamrák detektált treugolnaya üreg méretei a 15H4 mm. A harmadik (szélesség 3mm) és a negyedik kamrák találhatók a középvonal.

    Subarachnoidális térben egyértelműen proslezhiayutsya valamennyi szervezeti egység, lakunrno van terméket convexital osztályok frontális és parietális területen akár 8mm. Sylvian hasadék aszimmetrikus.

    Craniovertebral átmenet nem változik, a jobb oldali amygdala található 2 mm-rel a bejáratnál a öreglyuk.

    Könnyedség vernechelyustnyh orrmelléküregek csökken.

    Könyvjelző. üreg Verga, disztópia kisagyi mandulákat.

    Státuszának tisztázására az agyalapi mirigy és a orrmelléküregek célszerű, hogy tanulmányozza a megfigyelés. "

    Ezekkel CEMI azt tanácsolta idegsebész azt mondta, hogy az utópia mandulák kicsi, és nem okozhat a tüneteket. Javasoljuk, hogy keresse meg a problémákat, a nyak, azt mondta, lehet, hogy forduljon a csontkovács segítségét. Azt javasolta, hogy talán okozta a tevékenységét az állam manualshchiku a fürdőben

    Tart a motorháztető. Az ABPM nappali vérnyomás normális. Növeli a vérnyomást csúcsok vacsora közben, készülni ágy, a legmagasabb érték 152/80 Hgmm A 22:04. Epizódja hipotenzió pihenés alatt fekvő 19:01 (akár 95/57 Hgmm) B, szédülés, a zaj a nap jelentette a nehézség a fej. Éjjel, a vérnyomás normális. Disturbed cirkadián vérnyomás profil - megnövekedett mértékű éjszakai DBP csökkenése.

    Doppler ultrahang a nyak hajók: a vertebrális artériák véráramlás aszimmetria. Ha forog a minták változása mind a palesztin vér. Elzáródásos-stenoticus változások a carotis véráramlást, csigolya, subclavia, nincs.

    SHOP röntgensugarakkal:

    spondylograms a nyaki gerinc a háttérben intakt csontsűrűség, fiziológiás lordosis kiegyenesedett. Az ív fölött C1 neotchetliv jelenlétére utal egy további íj-félgyűrűt. megadva a funkcionális képek. Határozza meg a mérsékelt csökkenése a magassága a porckorong a C4-C5. Zamyatelnye lemez sima, tiszta, lezárt. Marginális csont ék az első és hátsó felületén a csigolyák nem lehet nyomon követni. Uncus általában kifejezve. Romboló és eróziós és az osteoarthritis-traumás változások a nyaki gerinc nem tárt fel. A semleges helyzetben vezethető nrushenie közbeiktatásával arányokat a csigolyatestek C4-C5-C6, a kiszorításos belül 0,3sm. C7 keresztirányú folyamatokat nem meghosszabbítható. Zaklyuchenie- anomália Kimmerly (?) -, hogy tisztázza a funkcionális képek központosítás C1. Kiegyenesítése a nyaki lordosis. Osteochondrosis a nyaki gerinc során 1-2 C4-C5. Megsértése stabilizáló funkcióját a lemezes és ínszalagok a C4-C5-C6.

    By the way, hat hónappal ezelőtt, megnéztem a tárgyaláson - tökéletes volt. Meghallgatás rosszabb lett, miután az első magas vérnyomású válság. Gyakran ír fülét.

    Úgy vettem észre, még egy dolog: gyakran kell beszélni nyilvánosan állt a munkámban. És azóta, mint az elején a problémáimat, ha beszél állva, amikor azt mondják, érzelmileg, hangosan, a feje kezd világítani, úgy érzem erősen, hogy a nyomás emelkedik a füle nagyon zajos. Korábban nem volt probléma vele.

    Most szinte állandóan néhány kellemetlen, mintha egy hosszú út után, tengeren vagy után utazás a vonaton. Különösen rossz sajtó, néha felébredek éjszaka ebben az értelemben a „swing”. Még ha állva sokáig - is rosszabb lesz. A fejemben minden alkalommal némi feszültséget. Még azt vettem észre, hogy gyakran van olyan érzésem, hogy az alsó szemhéj, mintha „valami prések.” Nem alszik eleget, mert Nagyon hosszú alvás, majd felébredek az éjszaka többször is. Ettől a naptól, és kemény. Reggel, amikor felkelek az ágyból, meg kell csinálni lassan és fokozatosan, még mindig érzi némi bizonytalanság, instabilitás. Néhány évvel a gyógyulás után könnyebbé válik, de még mindig rosszul érzem magam a legtöbb időt.

    Részt vettem egy konzultáció a neurológus, amely számos jól reagál, ő - zasl.vrach Oroszország, és ő adta a következtetésre jutott: Dimieliniziruyuschee betegség. Dif.diagnoz Arnold Chiari-szindróma (liquorodynamic válságok az éjszaka folyamán sympathoadrenalis Genesis). Címzett diakarb a asparkamom harangjáték. Azt mondta, hogy a manuális terápia szigorúan ellenjavallt. De én vagyok zavarban, hogy az idegsebészeti nem értek egyet.

    Megfelelt az interneten keresztül több orvos, post med.forumah információk válaszok különböző :)

    Az egyik idegsebész, akik -Te MRI is írt, hogy az állam egy anomália Chiari nem egyedileg kapcsolódó, hogy az ok - a tömörítés Az artériák (feltehetően Kimmerly anomáliák), valamint a szimpatikus plexus Az artériák.

    Mi a következő lépés? Ahhoz, amelyben az orvos kérni?

    Orvos válasz: Hello! Menj a neurológus, én teljesen egyetértek vele, sem a manipuláció. Mindennek legyen nagyon óvatos. Hallgassa meg a neurológus, tartsuk találkozókat.

    Kérdés: zdravstvuyte.mne 31 agy god.mrt = összes norme.uzdg-kis átmérője jobb artéria 2,9mm.rentgen nyaki gerinc, nyaki osteochondrosis első időszak, instabilitást belül 2mm C2-C3-s4.sheya soha nem árt, tovzadi nyak, az oldalán, az első között lpatkami, hogy húzza meg a nap folyamán

    láb egyidejűleg, mert feszült, vagy valami, nem éreztem, mint a bal, lehet bizsergés. Ilyen fogadja 3days

    Nakano és grandaksin.s mint kötve én görcsös nyak és a láb, majd néha az az érzésem, hogy a jobb oldali kihűl és noga.i igaz, hogy

    2mm instabilitás, képtelenség? Vizsgálat neurológus-all normalno.spasibo.

    Orvos válasz: Hello! Legvalószínűbb, hogy van myositis.

    Myositis gyulladás - vázizmok.

    A myositis azzal jellemezve, lokális fájdalom az érintett területen, amelynek intenzitása növekszik az idővel. Fájdalom nagymértékben javítható, ha a vezetés, ami összehúzódása az érintett izmok, valamint a tapintással. Annak a ténynek köszönhetően, hogy van egy védő izomfeszülés végül keletkezik korlátozása mozgás az ízületek. Mivel a fájdalom és a mozgáskorlátozottság fokozatosan növekszik izomgyengeség, akár a sorvadás az érintett izmokat.

    Lásd a gyógytornász, orvos átfogó kezelésére.

    Tegye fel kérdését




    Kapcsolódó cikkek