Szülészeti vérzés - tünetek, kezelés, okoz, formák, diagnosztika
Úgynevezett szülészeti vérzés a szülőcsatornán során bekövetkező terhesség, szülés és a korai időszakban. Szerint a különböző forrásokból, ők figyeltek 4-12% -a az összes terhesség.
Szülészeti vérzés mindig komoly veszélyt jelent az élet és a nők egészségére, az anyai halálozás, ők az első helyet.
A terhesség első trimeszterében vezethet vérzés:
- nyaki terhesség
- moláris terhesség;
- fejlődő terhesség
- spontán vetélés;
- Néhány méhnyak patológia (rák, polip).
A terhesség második felében okai szülészeti vérzések vannak:
- idő előtti leválása a méhlepény;
- placenta previa;
- méhrepedés.
Az okok a szülészeti vérzések során bekövetkező szülés:
- hysterocervicorrhexis;
- méhtest rés;
- idő előtti leválása a méhlepény;
- igaz vagy részleges szoros kapcsolódási a placenta;
- maradékok placentaszövet a méh üregében;
- görcs a garat, hogy a jogsértés a méhlepény.
A korai szülést követő időszakban a leggyakoribb oka a szülészeti vérzés a méh hypotonia, vagyis annak hiánya összehúzódás. Kockázati tényezők a fejlesztési hipotóniás méhvérzés:
- terhelt szülészeti és nőgyógyászati történetét;
- preeclampsia;
- többes terhesség;
- polyhydramnion;
- nagy gyümölcs.
Attól függően, hogy az ok, szülészeti vérzés lehet osztani többféle:
- Hiányával kapcsolatos hang a méh.
- Társulnak károsodott véralvadást.
- Kapcsolódó késleltetett méh üregében embrionális vagy placenta szövetek.
- Összefüggő traumás sérüléseket a méh és (vagy) a szülőcsatornán.
A vér térfogata elveszett szülészeti vérzések több szakaszból áll:
- Akut vérvesztés.
- masszív vérveszteség szindróma.
- Vérzéses sokk.
A fő jellemzője a szülészeti vérzések - a vérzés a női nemi szerveken. Szülészeti vérzés jellemzi hirtelen és váratlanul fellépő, gyorsan szerezni egy hatalmas karakter, gyakran együtt a fájdalmat.
Látva a vérveszteség nőknél romlanak hemodinamikai teljesítménye, a fejlődő keringési és vérszegény hipoxia. Ez abban nyilvánul meg, az alábbi jellemzőkkel:
- sápadt bőr;
- Súlyos gyengeség;
- hányinger;
- hideg verejték;
- vérnyomáscsökkentés;
- tachycardia;
- légszomj;
- csökkent vizeletmennyiség.
Mivel az összeg a vérveszteséget a tünetek súlyossága növekszik. Disturbed tudat - akár teljes elvesztéséhez.
Szülészeti vérzés gyakran vezet a fejlődés a típusú Coagulopathia disszeminált intravascularis koaguláció (DIC), amely mellé masszív vérzés, fenyegető nő életében. Kitüntetések coagulopathic vérzés a más típusú, hogy a vér képez egy nagyon laza csomókat vagy alkotnak őket egyáltalán eredő genitális traktus.
diagnosztika
Diagnózis a szülészeti vérzések célja, hogy tisztázza az okokat, de ugyanakkor igénylő sürgősségi egészségügyi ellátást. Általában diagnózis végzi a következő algoritmus:
- Anamnézis. Az orvos rámutat, amikor nem volt vérzés, amely megelőzte a megjelenését, az milyen összeget vérveszteség a vizsgálat előtt és a terhesség alatt.
- Hívjon laboratóriumi vérvételhez. Sürgős által meghatározott vércsoport és Rh a betegek, a hemoglobin szint, a vér alvadási idő, kész koagulációs.
- Általános vizsgálat, beleértve a mérési vérnyomás, pulzus szám, a légzés frekvenciája.
- Kültéri nőgyógyászati vizsgálat. Ellenőrizzük a külső nemi szervek, a hasfalon keresztül megtapogat a méh, megbecslésére méretét és állapotát a hang a myometrium.
- Ellenőrzés a tükörben. A hüvelyi speculum gynecologist megvizsgálja a hüvely és a méhnyak azok lehetséges károk, valamint a jelenléte nyaki tumorok.
- Ultrahang a méh. Egy vizsgálatban a terhes nők határozzák meg az állam a magzatot és a méhlepényt létesítmény, feltárva azok a lehetséges korai leválás. A szülést követő időszakban ultrahang képes észlelni a késedelem a méh vagy a méhlepény lebenykékben membránok.
- Cardiotocography. A módszer lehetővé teszi, hogy értékelje a feltétele a magzat.
A fő feladata a szülészeti vérzések terápia végrehajtásához megbízható vérzéscsillapítás, a megtakarítás a nő életében, és ha lehetséges, a gyümölcs. A terhes nő kell kórházba. Ő gondoskodik arról, szigorú ágynyugalom és gondos orvosi felügyelet mellett.
Konzervatív terápia szülészeti vérzés származó bármely szakaszában a terhesség, és minden szakaszában a munka, célja az állapotot kiváltó megbetegedést okozó vérzést. Ezen kívül folytatott aktív korrekció hatásának hatalmas vérveszteség.
Ha szülészeti haemorrhagia koraszülött terhesség és ugyanabban az időben, objektív kutatások, a magzat nem befolyásolja, mivel a terápia irányul a vérzés, és a folytatása a terhesség. Ez magában foglalja a kinevezését:
- tocolysis;
- erősítő szerek;
- angioprotectors;
- azt jelenti, befolyásoló vér reológiai tulajdonságait;
- nyugtatók.
Ha masszív vérveszteség okozta idő előtti leválása a méhlepény is szüksége transzfúziót a teljes vér, vörösvértest, és a plazma.
Ha szülészeti vérzés fordult elő a terhesség utolsó harmadában, illetve a kezdeti időszakban a szülés, és bizonyos esetekben, hogy megállítsuk ezt igénybe sürgősségi császármetszéssel. A jelek:
- teljes placenta previa;
- idő előtti leválása a méhlepény, kíséretében masszív vérzés;
- méhnyakrák;
- méhtest rés.
Hogy alakult ki a szülés utáni időszakban, hogy hagyja abba a szülészeti vérzések, vezényel:
- Hatóanyagok beadására csökkenti a méh (uterotonic);
- Kézi ellenőrzés a méh üregében eltávolítjuk a maradék placentán és a magzati membránok;
- méhtest masszázs öklét.
Ha idő előtt abbahagyja a vérzést konzervatív módszerek nem, annak érdekében, hogy mentse az életét nők folyamodnak méheltávolítás.
Az erős vérzés szülészeti terhesség vagy szülés, először nem a császármetszés, majd végezze el a petevezeték artériákban. Ha ez nem vezet a megfelelő klinikai hatás végeznek amputáció vagy méheltávolítás.
Indikációi eltávolítása a méh a szülés utáni időszakban:
- couvelaire méh;
- képtelenség hemosztázis eléréséhez a konzervatív módszerekkel.
A szülés utáni szülészeti vérzések gyakran okozza a szülőcsatornán sérülések. Ebben az esetben működik elvarrásba folytonossági.
megelőzés
Megelőzése szülészeti vérzések az alábbi tevékenységeket:
- szűrés és a kezelés az azonosított szomatikus és nőgyógyászati betegségek nőknél a szakaszában tervezési terhesség;
- Korai terhes nő pózol a számlán;
- rendszeresen ütemezett látogatás a kerület terhes szülész-nőgyógyász;
- A korai diagnózis és a kezelés bármilyen terhességi szövődmények (fenyegető spontán abortusz, méhlepény-elégtelenség, preeklampszia, magas vérnyomás);
- vércukorszint monitorozást;
- kiegyensúlyozott étrend egy terhes nő;
- A rendszeres testmozgás;
- a racionális gazdálkodás munkaerő.
Következmények és szövődmények
Jóslás szülészeti vérzés, különösen a hatalmas, mindig komoly. Leggyakrabban szövődményei vannak:
- magzati hypoxia;
- méhen belüli magzati elhalás;
- Kuvelera fejlesztése a méh;
- fejlődésének DIC;
- vérzéses sokk;
- akut veseelégtelenség;
- Sheehan-szindróma;
- halál egy nő.
Tudtad, hogy:
A vizsgálatok szerint a nők, akik inni néhány pohár sör vagy bor egy héten fokozott az emlőrák kockázata.
A gyógyszeres allergia csak az Egyesült Államokban töltött több mint $ 500 millió évente. Még mindig hiszek abban, amit módon véglegesen legyőzni az allergia megtalálható lesz?
Amikor a szerelmesek megcsókolják, mindegyik veszít 6,4 kkalory percenként, de közös csaknem 300 különböző baktérium.
Nagyon ritka betegség - Kuru. Szenved csak képviselői Fur törzs Új-Guineában. A beteg meghalt a nevetés. Úgy tartják, hogy az oka a betegség egy étkezési emberi agy.
Ha a máj nem a halál volt köszönhető, hogy a nap folyamán.
Még ha az ember szíve nem vert, ő még mindig él hosszú ideig, amely megmutatta a norvég halász Ian Revsdal. A „motor” megállt 04:00 után egy halász elvesztette az utat, és elaludt a hóban.
Az első vibrátor találták a 19. században. Dolgozott a gőzgépet és kezelésére szánt női hisztéria.
Fogorvosok jelentek meg a közelmúltban. Vissza a 19. században, hogy húzza rossz fogak feladata volt a hagyományos fodrász.
Amellett, hogy az emberek szenvednek a prosztata egyetlen élőlény a Földön - a kutyát. Itt valóban a leghűségesebb barátok.
Egy jól ismert gyógyszer „Viagra” eredetileg kifejlesztett a magas vérnyomás kezelésére.
Négy lebenykéit sötét csokoládé mintegy kétszáz kalória. Tehát, ha nem akarjuk, hogy jobb, a legjobb, hogy nem eszik többet, mint két szelet egy nap.
A belekben születnek, élnek és halnak a baktériumok millióit. Ezek látható csak nagy nagyítású, de ha jönnek össze, akkor lehet helyezni egy szabályos csésze kávét.
Ha a mosoly csak kétszer egy nap - csökkenti a vérnyomást, és csökkenti a szívroham kockázatát és stroke.
Az emberek, akik használják rendszeresen enni reggelire sokkal kisebb valószínűséggel szenvednek az elhízás.
Ha azt mondjuk, még a rövid és egyszerű szavakat használni fogjuk 72 izmokat.
Az igazság a gyermekek antivirális. Összehasonlítás és válassza ki a ...
A választás a biztonságos és hatékony vírusellenes gyógyszer a baba, akkor biztosan teljesen megbízható vagy a gyerekorvos, miután megpróbált egy tucat alapok találni.