Porckorongsérv nyaki gerinc sebészet - helfine orvosi
Porckorongsérv nyaki gerinc - szerkezeti károsodás hegszövet, a porckorong kidudorodik vagy beleesik a gerinccsatorna, és különféle hatások a gerincvelő, idegvégződéseket.
Sérv a nyaki gerinc: a tünetek
Sérv megjelölt típusú miatt előfordul, hogy betegségek, mint például osteochondrosis, spondylosis, többszörös trauma. Ahhoz, hogy ez vezet a mozgásszegény életmód, a túlzott stressz, a helytelen testtartás.
Porckorongsérv nyaki gerinc van a fő tünetei:
- fájdalom a nyak - egy gyakori, nem állandó sajgó jellegű;
- fájdalom a karjában - van egy teljes vagy részleges elvesztése;
- zsibbadás az ujjak, bizsergés;
- izomgyengeség;
- fejfájás, szédülés;
- koordináció elvesztése;
- memóriazavar.
Tüneteinek megjelenése függ, hogy milyen sorrendben pozvonkeproizoshlo megsértése az idegvégződéseket.
Csigolyaközti sérv diagnosztikai módszerek
Porckorongsérv különböztetni más betegségek révén az ilyen diagnosztikai technikák:
- X-sugarak;
- komputertomográfia;
- Mágneses - rezonancia képalkotás;
- elektromiográfia;
- Ultrahang a nyak hajó.
Ezeket a módszereket alkalmazva lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a értékvesztésének mértéke, hogy válassza ki a legmegfelelőbb kezelési protokoll.
Sérv a nyaki gerinc: Kezelések
Az orvos segítségével számos diagnosztikai eljárások és tesztek értékeli a beteg állapotát és felírni kezelést. Ez használ ilyen módszerek:
- Konzervatív - a kialakulását „izmos fűző”. Az akut szakaszok használt fájdalomcsillapító és gyulladásgátló szerek, izom antidepresszánsok, szteroidok, epidurális injekció. Egyéb megnyilvánulásai korrigált meghatározott gyakorlatok, fizikoterápia, masszázs, vontatás, rajta egy fűző. A módszer nagy a hatásfoka. Fájdalom teszteltük 2-8 hét. Ellenkező esetben folyamodnak más kezelési módszerek.
- Sebészet - porckorong eltávolítjuk részben vagy teljesen. Indikációk: konzervatív kezelés hatástalan, a lemez elmozdulása volt több mint 6 hónapos, a csigolyaközi rés kisebb, mint 2/3 magasságának megállapított, tömörítés a gerincvelő (mielopatichesky szindróma).
- Kezelés - extrém módszert a kezelés sérv a nyaki gerinc. Amikor csak lehetséges, az orvosok inkább elkerülni a külső befolyásolja a gerinc.
Sérv a nyaki gerinc: operatsiyaee típusok
Műtét a nyaki gerinc végzik segítségével a klasszikus és innovatív módszerek:
- discectomy - normál működését. által használt legtöbb klinikán;
- microdiskectomy - egy művelet, amelynek során a mikroszkópot használni;
- B-Twin - endoszkópos műtét. amelyen a távoli nyaki porckorongprotézis rendszer helyettesítjük titán B-Twin;
- Defekt lézer párologtatás - lemezkötetet csökkentése hatva magja.
Ha használja a minimálisan invazív műtét csökkenti a komplikációk kialakulásának kockázatát növeli a kezelés hatékonyságát, posztoperatív fájdalom nem annyira hangsúlyos, méretének csökkentése sebeket.
Sérv a nyaki gerinc: discectomy
Discectomy - működését. hogy távolítsa el a lemezt, ami fedezte a sérv. Van többféle e műtét:
- Elülső nyaki discectomy. Az orvos bemetszést hajt 4 cm az elülső felületén, a nyak, eltávolítja a lemezt a helyére létrehozza fragmense combcsont a beteg. Idővel van csigolyafúzió. Ezt a folyamatot nevezik spondylosyndesis.
- Elülső discectomy telepítési Cage. A lényege a műtét megegyezik az előzővel, de ahelyett, hogy a csont a csigolyák tér átültetett különleges Cage.
- Hátsó nyaki discectomy - hozzáférés az operatív részleg megkapja a nyak hátsó részén. Ez az eltávolítás nagyon veszélyes. Itt egy nagy koncentrációja a vérerek, a gerincvelő.
Discectomy végezzük altatásban. Felkészülés a szabvány: laboratóriumi vizsgálat, ellenőrzés vizualizációs, aneszteziológus konzultáció, ellenőrzés szervezet válasza a gyógyszerek.
Sérv. A minimálisan invazív technikák
A minimálisan invazív sebészeti technikák kerülnek elszámolásra kényesek ezek kevésbé traumatizált lágy szövetekben.
A normál microdiskectomy bemetszést mérete 15-25 mm, endoszkópos - 4-6 mm. Séta a beteg után hagyjuk az ugyanazon a napon vagy a következő. Kivonat jön 2-3 nap.
B-Twin technológia által végrehajtott végző két posterolateralis szakaszok 6-7 mm. Ezek bevezetett egy titán protézis van hajtva. Felfedte után a végső elhelyezés a csigolyák között. Megkülönböztetni 4 méretben, melyek lehetővé teszik, hogy őket bármilyen gerinc. Független mozgása megengedett a következő napon, a beteg kimerült 3-4 nap után. Az implantátumok nem kell törölni.
Szúrt lézeres elpárologtatást hajtunk végre olyan betegeknél, akik érzékenyek a érzéstelenítés, nyílt műtét tilos (például, terhesség). A méret a működtetett sérv nem haladhatja meg a 6 mm-t. Különleges tű, amelynek a helyzete a által ellenőrzött CT bevezetett 2 cm mélyen a sérült lemezt. Ez keresztül bevezetett lumen a lézer, amely denaturált fehérje és elpárolog a nedvesség. Közeli szöveteket nem érinti. Fájdalom szindróma teljesen eltűnik 3-4 nap. Walking megengedett 3-4 óra múlva, lemerült 5-7 órán át.
Működés: szövődmények
Kezelés. a
amely eltávolított egy sérv, azzal a veszéllyel jár az ilyen szövődmények:
- épségének megsértése a légcső, a nyelőcső, a nagy erek a nyak - előfordulása 0,1%;
- Ez érinti a visszatérő ideg (felelős a hang), a funkció helyreállítás előfordul néhány hónapon belül;
- nem szakszervezeti csigolya (igényel egy második művelet), a előfordulás gyakorisága - 5%;
- megsértése a gerincvelő vagy ideggyök - 0,01%;
- A fertőzés valószínűsége az agy-gerincvelői folyadékban - legfeljebb 1%;
- fertőzött sebek;
- érzéskiesés.
egészségügyi kockázatok a műtét során lényegesen alacsonyabb, mint annak hatékonyságát. A megfelelő műtét utáni ellátás a valószínűsége számos bonyodalmat minimális.
A siker a kezelés függ a megfelelő intézkedéseket rehabilitáció ideje alatt. Ez 6 hónapot vesz igénybe, és magában visel különleges fűző - gallér, gyógyszeres kezelés, masszázs, ellenőrzött testmozgás, gyógytorna gyakorlatok, manuális eljárásokkal rehabilitáció.
Az első három hónappal a műtét után a beteg kell tartania néhány szabályt:
- 3 hétig kell ülni;
- 1 hónap nem hajlamosak a hirtelen mozdulatok és csavaró jellegű;
- Nem ajánlott 2 hónappal az utazás a tömegközlekedés az ülő helyzetben, hogy autót vezetni;
- tilos terhek felemelése több, mint 5 kg;
- 3 hónappal nem lehet foglalkozó sport megnövekedett terhelés a nyakon részleg (labdarúgás, kerékpározás, tenisz, squash, stb.)
Ahhoz, hogy elkerüljük a visszaesés, a betegnek meg kell irányítani tömeg, mérsékelt tömeg vissza, ez nem hosszú idő egy anatómiailag megfelelő helyzetben, nem menő a nyak, hogy elkerüljék a hosszú utazások, a hirtelen mozdulatokra, ugrások, testmozgás bemelegítés nélkül az izmok.
A kezdeti szakaszban az osteoarthritis beteg kell kezdeni, hogy tartsák be a szabályokat. Ezzel elkerülhető a műtét a jövőben. Ezek a szabályok a következők:
- használja ortopéd matrac, amely eltávolítja a feszültséget az izmokban, biztosítja a anatómiai helyre a test
- enni ételek gazdag fehérje és a kalcium
- korlátozzák a használatát sós, zsíros, konzerv, fűszeres és édes ételek;
- feladni a rossz szokásokat;
- sportolási tevékenységet, amelyek erősítik az izmokat (úszás, kerékpározás);
- íróasztal mögött ülni a hátsó lapos;
- hogy nem tesz semmilyen hirtelen mozgások fejét.
Ez a komplex megőrzi a motoros aktivitást, hogy elkerülje a fájdalmat támadások és egyéb kellemetlen következményekkel jár.