Incendiary keveréket, összetétele, és a szállítási eszközök alkalmazásával okozott károsodás kezelések
Az égési sérülések kezelése bármely ok elsősegély a helyszínen, elleni küzdelemben szövődmény (sokk és mtsai.), Előfeldolgozó éget felületre, helyi és általános kezelésre. Meg fogja vizsgálni az általános helyzetet, és különösen a szolgáltatások már említettük, a „Kiválasztott anyagok a készítményben alkalmazott gyújtó”.
Elsősegély kell adnia megszűnése traumás szer sokk megelőzésére, a fertőzés égési felülete és a kiürítést a sérült kórházba.
Befejeződése után nagy hőmérséklet hatására (eltávolítása a tűz, eltávolítása tömegrész keveréket gyújtás, égő tárgyak és mtsai.) Az érintett testrészre a páciens eltávolítjuk, vagy, kevésbé traumatikus vágott ruhák és az égett felületen aszeptikus kötést alkalmaznak. A súlyos fájdalom a bőr alá, és intravénásán adagolt 2 ml 1% -os oldat a morfin vagy omnopona majd azonnal táplált beteg egy egészségügyi intézmény.
Egy kórházban sürgős lépéseket kiküszöbölése sokkot tetanusz-toxoid és termel elsődleges feldolgozása felületi égés. Ennek egyik módja ez meleg (hőmérséklet 25 ° C) üzemi vagy nettó öntettel érzéstelenítés alatt (érzéstelenítést vagy helyi érzéstelenítés) labdák steril gézt átitatott éter vagy 0,5% ammónia-oldatban, alaposan mossuk bőrfelület és a környező a bőrt; Hámlás a felhám és idegen testek teljesen eltávolítjuk. Felületi égési szárítjuk steril törülközők és törölni alkohollal, majd felvisszük egy steril kötés sintomitsinovoy emulzió, steril vazelin olajat (kizárt, ha a foszfor égések) egy alkohol oldat furatsilina vagy alá helyezzük a beteg keret steril lemez nyitott kezelési módszer.
Minden A különböző eljárások a helyi kezelésére égési sérülések lehet négy csoportba oszthatók: 1) zárt, 2) nyitott, 3) Vegyes 4) működési. Választandó kezelés határozza meg a súlyos égés, az eltelt idő óta a sérülés, az elsődleges feldolgozás jellege és környezet, amelyben a kezelést végezzük.
A zárt kezelésére szolgáló eljárás a felület egy égéskötöző alkalmazzák különféle anyagokkal (Burns kenőcs sintomitsina emulzió, kenőcs dioksidinovaya et al.).
Az elmúlt években, akkor a következő módszert: felületkezelt égési zárt fibrin vagy műanyag fóliák, melyek védik a seb felületén, és a film adjuk antibiotikumok, fejlődését akadályozó fertőzés. A módszer előnyei a következők: veszélyének csökkentésére égési fertőzés, alkalmas minden körülmények között (egészségügyi központ, kórház, katonai, kirendeltségeket és mások.), A mobilitás a beteg elleni küzdelem megkönnyítése szövődmények a szív, a tüdő, contracturáinak ízületek, a lehetőséget a közlekedés. Hátránya, hogy nehéz megfigyelésében a seb felületére, fájó öntetek és törés ezek a részek granulátumot és hám.
Nyilvános kezelési eljárás kétféleképpen: a) felületkezelés nélkül égések cserzőanyagok és b) megállapítsa az égési felület kéreg
(Varasodás) történő kezeléssel koaguláló szerek. A nyílt eljárás egy olyan beteg kezelésére, kezelés nélkül első cserzés utáni készítmények égési kezelési felületen van elhelyezve az ágyon felhúzott steril lemezek és alá helyezzük egy keret a steril lap. A izzók tartjuk 23-25 ° C-on A seb felületet megszárítjuk, amelyre egy kéreg, és amelyek révén a gyógyulás bekövetkezik. A fejlesztés a gennyes kéreg eltávolítjuk, és átvisszük egy zárt kezelést.
Nyilvános módszer, feldolgozásával barnító szereket használunk jelentős fertőzés kockázatának plazmopoterya és égési sérülések. Így az égési felületkezelt barnulás, cauterizing szerek (2-3% -os kálium-permanganát-oldattal, 10% ezüst-nitrát oldat). A kezelés után a bevont felület az égési elastiinoy sűrű kéreg, amely megvédi a sebet a fertőzéstől. E kéreg, ha nem fejlődik tályog, kezdődik a gyógyulás az égési felületre. Amikor a fejlődő fertőzés eltávolítása után kéreg költöznek saját kezelést.
Vegyes módszer a nyílt és a zárt kezelési módszerek. Fejlesztési suppuration éget felszíni okoz a váltás a nyitott zárt és a felhordás módjától kötszerek különböző gyógyszerekkel. A kezelt betegek száma a zárt módszerrel, átalakítjuk a nyílt módszere a szárítás a képződött kéreg és teljes gyógyulását a kis seb felületek.
A mély, de korlátozott területen égések (legfeljebb 10% a testfelület), és kielégítő teljes fertőzött állapotból szemléltetett műveleti módszerek - necrectomy korai (utáni 4. napon égés) primer kután és autoplasty. Gomoplasticheskie bőrtranszplantációs, hogy készítsen egy ideiglenes bezárását nagy hibák súlyos hatással állapotban.
A kiterjedt égési néha kialakult nagy lomha granuláló sebek, amelyek lassan gyógyulnak és epiteliziruyutsya. Ezekben az esetekben, azt mutatja, egy ingyenes bőrgraftokat.
A teljes kezelés határozza meg a lehetséges szövődmények, funkció károsodást és rendszereket. Közvetlenül azután, az égési megelőző intézkedéseket és sokk kezelésére: felmelegedés, pihenés, novokain blokád és egyéb intézkedéseket a fájdalom leküzdésére, a bevezetése bromidok, transzfúziós vér vagy plazma helyettesítő. Amikor égési sokk drámaian zavart abszorpciós folyadékot a szövetekből a véráramba, összefüggésben a szív- és fájdalomcsillapítók intravénásán.
Az ezt követő napok számára kezelt hypoproteinemia, megvastagodása a vér és intoxikáció: bevezetése nagy adag szérum, plazma (1,0-1,5 liter per nap), izotóniás nátrium-klorid-oldattal (2 liter), 40% -os glükóz oldatot (a 60- 100 ml), 10% -os nátrium-klorid-oldattal (40-50 ml), vér-helyettesítők és más fehérje-hidrolizátumok. ebben a fázisban, az áramlás látható égési intenzív infúziós terápia, a túlzott alkoholfogyasztás (2-3 liter vagy több), 200-300 g / protein / nap étellel és vitaminok.
Fertőzés megelőzése és leküzdése kezdődik az első napon. Amellett, hogy a helyi alkalmazása antibiotikumok formájában oldatok, emulziók és kenőcsök, óvatosan adagoljuk őket orálisan vagy intramuszkulárisan nagy dózisban (penicillin 500 000 egység 6-8 alkalommal, sztreptomicin, 1 g / nap, stb). A jövőben a típus és a dózis antibiotikum határozza meg egy tanulmány növényvilág éget felület érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.
Mivel a nagy veszteségek a fehérje elengedhetetlen ízletes, magas kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú élelmiszerek és vitaminok. A beteg égési sérülést mindig sérti vitamin egyensúlyt, azonban azt mutatja, a bevezetése aszkorbinsav. B-vitamin, vitamin, PP, E et al.
Pozitívan befolyásolja vértranszfúziók, plazma. A korlátozott égés III bemutatott korai kimetszését a primer hegesztési overlay a seb vagy bőr egy műanyagoktól.
Előrejelzés égési számos tényezőtől függ: a mélysége és szélessége a vereség, a kora és állapota az áldozat, a természet traumás szer
(Láng, forró stb), jelenléte vagy hiánya kapcsolatos sérülések, betegségek, és mások. Amikor a gyógyulását kiterjedt égési és mély durva hegek alakulhat, ami ízületek kontraktúra.
A fő halálozási okok égés sokk, toxémia, fertőzés és embólia.
Burns kevesebb, mint 10% a testfelület ritkán halálhoz vezet; betegek között elváltozások 50% a test felülete és a nagyobb a százalékos mortalitás magas.
Szállító eszközt gyújtóbombákban megütni célokat.
A termeszek ezt termit bombát, amely egy házban (1), termeszek tömörített (2), az átmeneti szerkezetet (3), a gyújtás Dáma (4), a fejrész (5), a kupak biztosíték (6), rugók (7), a csatár ( 8) láncindító - gyújtó (9), a gáz kipufogó nyílások (10), a stabilizátort (11) - lásd az 1. ábrát ;. vagy termit kazetta - házon (1), termeszek (vagy elektron) (2), vattaszerű tömítést (3), egy fém tömítés (4) - Fig .. 2.