Immunterápia dendritikus sejtekkel
Az immunrendszer - a szervezet védekező rendszere nem csak káros mikroorganizmusok (baktériumok, egysejtűek, gombák és vírusok), hanem a saját degeneratív sejtek osztódnak kontrollálatlan. Minden nap az élet az emberi szervezetben született körülbelül 8 rosszindulatú daganatok! És átlagos előfordulási gyakorisága daganatos betegség - 1 alkalommal 200 éve (sejtosztódás)! Ez tükrözi a munka az emberi immunrendszer felismerni és elpusztítani a megváltozott sejtek a szervezetben, ahonnan később alakul ki rák.
Mégis, néha az immunrendszer nem ismeri fel az ilyen sejtek. Másfelől, a daganat olyan új anyagot termel növekedésük során, amelyek elnyomják az immunrendszert. Ennek következtében az emberek többsége szenved a rákos betegség, az immunrendszer legyengül. Ez az oka a kezelőorvos átfogó gyógyszeres kezelés (vitaminok, ásványi anyagok, stb), hogy stimulálják az immunrendszert a harcot a rák ellen.
Nemrégiben köszönhetően intenzív kutatás új tényezők és sejttípusok megnyílt az immunológia területén, amellyel az immunválasz megvalósul. Ezek száma vizsgálatok folyamatosan növekszik, és ma már érti a immunfolyamatok sokkal mélyebb, mint 10 évvel ezelőtt. És az is világos, hogy a dendritikus sejtek játszanak különösen fontos szerepet ezekben a folyamatokban.
A dendritikus sejtek - működési elve
- A speciális technikák különböztetik meg a beteg vér progenitor sejteket, amelyekből a dendritikus sejteket tenyésztünk később. A bizonyos anyagok jelenléte ők ültettek a laboratóriumi edényeket, a sejtek nem veszítette el a kapacitás további fejlesztése.
- Az érési fázis adunk a sejttenyészethez szerkezetét tumorsejteket géntechnológiai, vagy „fragmensei” a beteg daganat.
- Az éretlen prekurzor sejtek képesek megragadni ezeket a struktúrákat.
- Elfogott „chip” megy keresztül bizonyos strukturális változások a legutóbbi jellemző ez a tumor meg lehetne ismerni más immunsejtek. Ennek eredményeként ezek a folyamatok a prekurzor átalakul sejt-dendritikus sejt, amely hordozza a felületén egy jele tumorspecifikus szignálszekvencia. Ez ebben a sorrendben, és elismeri az immunsejtek, mint a külföldi.
- Most érett dendritikus sejteket a bőr alá, ahol aktívan mozgatni a nyirokcsomókban, aktiválja a különböző sejttípusok - végrehajtási (citotoxikus T-limfociták), amelyek érintkeznek a tumorsejt megölni.
- Végrehajtási aktív sejtek „ismerős” az idegen jel a véráramba jutva az egész testen, és „egyedül” a különböző szövetekben a hordozói az adott funkció.
- Amikor találkozott a megcélzott (ebben az esetben, egy tumorsejt), egy sejt-előadóművész károk és fejleszti anyagok bejelentő más immunsejtek.
A dendritikus sejteket lehet növeszteni a testen kívül
Rákkezelés saját immunrendszere - régóta dédelgetett álma az emberiség. És 90 év, tudósok jöttek közel annak végrehajtását, megtanulják, hogy nő a dendritikus sejtek. Ezek a sejtek a járőr és felderítése idegen testek a test szöveteiben. Ezeket a szerkezeteket elfogott dendritikus sejtek lebontják a kisebbek, amelyeket aztán „hozta a show” a sejt felszínén. Mint ilyen, a dendritikus sejtek vándorolnak a szövetből a nyirokcsomók. Ott bemutatásra kerül külföldi struktúrák végrehajtási sejtek (citotoxikus T-limfociták), amelyek így aktivált, így a nyirokcsomók találhatók a szövetben, megtámadják és elpusztítják a szerkezet, amelynek a jele előttük.
Ezt követően a dendritikus sejtek is aktiválják más immunsejtek - az úgynevezett T-helper sejtek. Aktív helper T-sejtek a véráramba kerülnie „jelenet”, és vannak olyan anyagokat termelnek, amelyek támogatják a tevékenység végrehajtó sejtek.
A kezelés hatékonyságát a dendritikus sejtek
A mai napig, bizonyult a kezelés hatékonyságát dendritikus sejtekkel betegek bőrrák, vese-, mell-, prosztata- és vastagbélrák és a petefészekrák.
A legtöbb ráktípus volt a standard kezelés, amely hoztak létre évtizedekben. Immunterápia (vakcinálás dendritikus sejtek) a mai napon javasolta, mint a támogatás, kombinálva kemoterápia és sugárkezelés. Ismeretes, hogy az immunsejtek hatékonyabb harcot a tumorsejtek, amelyek korábban átestek a pusztításának „kémia vagy sugárzás.”
Védőoltás dendritikus sejtek is gyakran használják a rutin terápia nem hozza meg a kívánt hatást. Egy példa erre a kezelés a veserák és a melanoma.
A legnagyobb hatás látható az oltás után a legkorábbi szakaszában a betegség, amikor a szervezet nem annyira a rákos sejteket. Ebben a helyzetben az immunsejtek gyakran sokkal hatékonyabbak, mint a nagyobb tumor tömege. Ezért a kezelés előtt a dendritikus sejtek mindig látható egy speciális laboratóriumban vérvizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a reakcióképesség az immunrendszer. Mint a szokásos rák kezelésére és a kezelés a dendritikus sejt terápia hatásosabb, minél előbb kezdődik.
Ennek eredményeként a kölcsönhatás a dendritikus sejtek és a T-helper sejtek szintén serkenti a növekedést és a fejlődés specifikus antitestek antitelprodutsiruyuschie B-sejtek.
Kutatási National Cancer Center of Singapore
A vizsgálat során a klinikai előnyöket értékelték vakcinálás autológ dendritikus sejtek (DC) pulzált lizátummal allogén melanóma sejtek szenvedő betegek colorectalis rák későbbi szakaszaiban. A vizsgálatban 20 éves vagy idősebb betegek 25-80 szenvedő végbélrák Grade IV, előrelépés a kezelés alatt himioterappiey.
DC állítottuk elő a perifériás vér mononukleáris sejteket pulzáltuk allogén melanóma sejt-lizátum, és azok az öregedés végeztünk, a citokin. Minden beteg legfeljebb 10 védőoltást intradermális (3-5 × 106 sejt per dózis) időközzel 2 hét.
Eredmények: 20 beteg kapott 161 védőoltások általában. A kezelést jól tolerálták, és az életminőség lényegesen nem változott az egész kezelési periódus alatt. Egy részleges választ figyeltünk paitsenta, és hét volt stabil, az egyik regisztrált Nikhil tumor regressziót. Annak ellenére, hogy a medián progressziómentes túlélés 2,4 hónap volt megfigyelhető öt betegnél progressziómentes túlélés több mint 6 m-ant, és közülük kettő - több mint 27, és több mint 37 hónap. Ezek az eredmények különösen jelentős, mert minden betegnél a kezelés megkezdése előtt haladt.
Hogy dendritikus sejtek?
- Bizonyos vérerekben, centrifugáljuk és szétválasztjuk frakciók. A cél a frakcionálás, hogy külön fehérvérsejtek vörösvérsejtekből és sejtek a nem-specifikus immunválasz - granulociták.
- A frakciót a vörösvértestek és a granulociták lerakódott a a cső alján, és tovább nem használják. A frakció limfociták azok a sejtek, amelyekből a dendritikus sejtek alakulhatnak következménye.
- Miután több szakaszában takarítás a sejteket olyan különleges csésze tápoldatot. Itt sejtek, beleértve a prekurzor sejtek fokozatosan rendezi az aljára egy műanyag csészébe és rögzített ott. Az utolsó tisztítást fázis tápoldatban hozzáadott növekedési faktorok.
- A sejteket ezután egy speciális inkubációs kamrában, ahol az állandó hőmérsékletet, továbbá azzal a megkötéssel, és szabályozott környezeti körülmények között szükséges a növekedését és érését sejtek tenyészet. Húzódik növekedési szakaszban.
- Kezdeni az érés a sejt tenyésztési folyamat, meg kell adni fehérje, amelyek a daganatsejtek felszínén a beteg. A tumorsejtek egy patológus. Vett sejtekkel műtéti úton eltávolított tumor vagy biopsziás anyagból. Ez a fehérje anyag is jár, és az úgynevezett egy tumormarker, amelyet előzőleg meghatározott a vérben egy beteg, amely megnövelt koncentrációban.
- Összességében, a dendrites sejteket tenyésztünk olyan körülmények között szettere 7 nap. Az érettségi dendritikus sejtek mutatható ki mikroszkóppal - alkotják az összes sejt különböző, rossz. Különös hangsúlyt fektetnek a több vékony szőr-szerű kinövések határos cellában.
- Mielőtt „betakarítás” sejtek mennek keresztül egy másik tesztet a futamidő az úgynevezett áramlási citometria. Ez határozza meg a jelenléte egyedi szerkezetek, és ezek kapcsolata száma dendrites sejt felszínén.
- Ellenőrzése után a futamidő, a kultúra dendritikus sejteket összegyűjtjük, és ismét alávetjük ismételt alapos tisztítást. Ezután a sejtek fele összegyűjtjük az első injekció egy kis fecskendőt, amely továbbításra kerül a kezelőorvos. Az orvos beilleszti a vakcinát a páciensnek a bőr alatti szövet a has a lágyéki nyirokcsomók és 15 perc múlva a beteg elhagyhatja a klinikát.
- A második rész a sejtek gyűjtött rákövetkező besajtolás és tárolni egy különleges megoldás hőmérsékleten -196 ° C-on Ezek a sejtek kerülnek felolvaszthatjuk közvetlenül a második injekció, és mint az első felvett egy fecskendőbe, és átvittük a kezelőorvos.
Mikor lesz a következő injekciót?
Az első injekció után, meg kell alávetni a rendszeres vérvizsgálattal ellenőrizni a reakció az immunrendszer. Koncentráció az immunsejtek, amelyek elpusztítják a tumor jelentősen növekszik. Csökkentése ez a koncentráció jelzi egy rákövetkező besajtolás.
Milyen mellékhatások léphetnek fel a kezelés alatt?
A kezelés a dendritikus sejtek bizonyos mellékhatásokat tapasztal. Ezek akkor fordulhat elő annak következtében, az általános immunreakció, ami olyan anyagok felszabadulását részt fertőző gyulladásos reakciókban. Szubjektív, úgy tűnhet, mérsékelt láz és gyengeség. A reakció az injekció is kifejezhető növekedése a nyirokcsomókban. Néha van bőrpír az injekció helyén.
Terápia dendritikus sejtek - kíméletes kezeléséhez
Ellentétben a kemoterápia vagy sugárkezelés, amikor a szervezet ki van téve az idegen anyagokat, vagy a besugárzás, a kezelés a dendritikus sejtek a tumor harci saját immunrendszere. Összehasonlítva más kezelésekkel dendritikus sejt terápia nagyon ritkán kíséri mellékhatások enyhék és rövid ideig tart, hogy alig befolyásolja az általános egészség és a beteg egészségét. Ezen túlmenően, ez a terápia ambuláns és nem igényel kórházi tartózkodás.
Így, dendritikus sejt terápia végezhető amellett, hogy a rutin kezelést (kemoterápia), amely elnyomja az immunrendszert. És emiatt, azt meg kell osztani az utolsó alkalom. Az eredményeket a közelmúltban kiterjedt vizsgálatok azt mutatják, hatékonyságát ez a módszer, amely lehetővé teszi, hogy azt a par az általánosan elismert módszereket. Ennek ellenére, a dendritikus sejt terápia még mindig úgy tekintenek, mint egy kiegészítő a meglévő módszereket.
következtetés
Kezelése dendritikus sejtek egy fiatal fajta kezelést. Ennek ellenére, már széles körben ismert a tudományos közösség miatt annak hatékonyságát a rák kezelésében.