Kokarnit használati utasítást, ár, vélemény - Gyógyszer - gyógyszerek kézikönyve
Értékelés n / a az 5-
Kokarnit - készítmény egy racionálisan kiválasztott komplex metabolikus anyagok és vitaminok.
Trifosadenin származik adenozin stimulálja anyagcsere-folyamatokat. Azt értágító hatása, beleértve a koszorúér és az agyi artériákban. Javítja az anyagcserét és az energiaellátás a szövetek. Ez rendelkezik vérnyomáscsökkentő és antiaritmiás hatás. Miután parenterális beadásra, ez áthatol a sejttestek, ahol hasad adenozin és szervetlen foszfát az energia felszabadítását. Ezt követően a hasítási termékek tartalmazza az ATP szintézisben. ATP jelentkezik a hatása alatt vérnyomás csökkenése, pihenés sima izmokat, javítja a vezetési idegi impulzusok.
Kokarboszilaza - koenzim képződik a szervezetben bejutását kívülről tiamin (B1-vitamin). Tartalmazza az enzim-karboxiláz katalizálja a karboxilező és dekarboxilezése. ketosavak. Közvetve elősegíti a szintézis a nukleinsavak, fehérjék és lipidek. Csökkenti a szervezetben koncentrációja a tejsav és a piroszőlősav savak, elősegíti a glükóz felszívódását. Javítja trofikus idegszövet.
Cianokobalamin (B12-vitamin) a szervezetben alakul át metilkobalamin és 5-dezoksiadenozilkobalamin. Methylcobalamin részt vesz a konverziós reakció a homocisztein metionin és S-adenozil-metionin - a kulcsfontosságú anyagcsere-reakciók pirimidin- és purin-bázisok (és így DNS és RNS). Amikor vitaminhiány ebben a reakcióban is helyettesítheti metiltetragidrofolievaya savat, ahol a reakció folievopotrebnye zavart metabolizmus.
5-dezoksiadenozilkobalamin kofaktorként szolgál az izomerizációs L-Metil-malonil-CoA szukcinil-CoA - fontos reakció szénhidrát-és zsíranyagcsere.
Vitamin-hiány B12 vezet zavar a proliferáció a gyorsan osztódó sejtek hematopoetikus szövet, és a hámsejtek, valamint a zavar a neuronális mielinhüvely kialakulásakor.
A nikotinamid - egyfajta PP-vitamin, részt vesz a redox folyamatokat a sejtben, javítja a szénhidrát és a nitrogén-anyagcsere, szabályozza szöveti légzést.
Trifosadenin parenterális beadás után, az áthatol az sejttestek, ahol hasad adenozin és szervetlen foszfát az energia felszabadítását. Ezt követően bomlástermékek szerepelnek a újraszintézisét ATP.
Kokarboksilaza követően gyorsan felszívódik intramuszkuláris beadás. Ez behatol a legtöbb a test szöveteibe. Megy át metabolikus lebomlását. Az anyagcsere-termékek meghatározása elsősorban a vesén keresztül.
Blood cianokobalamin kötődik transzkobalamin I és II, amely szállítja azt a szövet. Letétbe főleg a májban. Kommunikáció a plazmafehérjékhez 0-tól 90%. Gyorsan és teljesen felszívódik után intramuszkuláris vagy szubkután injekció. A maximális koncentráció intramuszkuláris beadás után érjük el 1 órán belül.
kiadási epe májból a bélbe és újra felszívódik a vérbe. A felezési idő - 500 nap. A feltüntetett normális vesefunkciójú - 7-10% vese, körülbelül 50% - bélben. Csökkent veseműködés - 0-7% vese, 70-100% - bélben. Ez áthalad a placentán az anyatejbe.
A nikotinamid gyorsan eloszlik minden szövetben. Ez áthalad a placentán és az anyatejbe. Ez a májban metabolizálódik, hogy létrehozzák a nikotinamid-N-metil-nikotinamid. A vesén keresztül ürül.
plazma felezési idő körülbelül 1,3 óra, egy rögzített megoszlási térfogat - mintegy 60 liter, teljes clearance - körülbelül 0,6 L / perc.
Javallatok:
Kokarnit gyógyszer a tüneti kezelésére diabetikus polineuropátia.
Mellékhatások:
A mellékhatások előfordulási gyakorisága adják összhangban a WHO osztályozási: nagyon gyakran (1/10); Gyakran (kevesebb, mint 1/10, de több, 1/100); ritkán (kevesebb, mint 1/100, de több, 1/1000); ritka (kevesebb, mint 1/1000, de több mint 1/10000); Nagyon ritka (kevesebb, mint 1/10000), beleértve az egyedi eseteket; gyakorisága nem ismert.
Immunrendszer: ritka - allergiás reakciók (bőrkiütés, légszomj, anafilaxia, angioödéma).
Co idegrendszer bizonyos esetekben - szédülés, fejfájás, nyugtalanság, zavartság.
Co szívfél: ez nagyon ritka - tachycardia; egyes esetekben bradycardia, szívritmuszavar; A frekvencia ismeretlen - fájdalom a szívében
Oldalról véredények: a frekvencia ismeretlen - bőrpír az arc és a felsőtest egy érzés bizsergés és égő, „hőhullámok.”
Co gyomor-bél traktus: egyes esetekben - hányás, hasmenés.
Co oldalán a bőr és a bőr alatti szövetek betegségei: Nagyon ritkán - fokozott verejtékezés, akne, viszketés, csalánkiütés.
Co-izomrendszer és a kötőszövet betegségei és tünetei: Nagyon ritkán - görcsrohamok.
Általános tünetek, az injekció helyén: nagyon ritka - lehet irritáció, fájdalom és égő érzés a beadás helyén, gyengeség.
Ha ezek közül bármelyik mellékhatás súlyosbította, vagy bármilyen más mellékhatást nem szerepel a használati utasítás, akkor erről tájékoztatnia kell orvosát.
Ha súlyos mellékhatások megszünteti a gyógyszer.
Ellenjavallatok:
Ellenjavallata Kokarnit előkészítés: túlérzékenység bármely komponensének a gyógyszer vagy az oldószer; szív- és érrendszeri betegségek: akut miokardiális infarktus, ellenőrizetlen magas vérnyomás, alacsony vérnyomás, súlyos bradyarrhythmiában, AV-blokk, II-III szinten, krónikus szívelégtelenség (III-IVst a NYHA.), kardiogén sokk és más típusú sokkok, megnyúlás szindróma QT , tromboembólia, vérzéses stroke; gyulladásos tüdőbetegségek, krónikus obstruktív tüdőbetegség, hörgő asztma; terhesség, szoptatás; Gyermekek 18 éves korig; hiperkoaguláció (beleértve az akut trombózis) erythremia, eritrocitózis; gyomorfekély vagy nyombélfekély az akut stádiumban; köszvény; hepatitisz, májzsugorodás.
Megfelelő óvintézkedéseket kell használni angina pectoris gyógyszeres kezelésére.
terhesség:
Ne használja a gyógyszert a terhesség alatt Kokarnit.
Javasoljuk, hogy hagyja abba a szoptatást idején a szerrel történő kezelés.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
A kezelt betegeknél antidiabetikumok csoport biguanid (metformin), a malabsorptio cianokobalamin a gyomor-bélrendszerből koncentráció csökkentésével cianokobalamin a vérben is megfigyelhető. Más gyógyszer kölcsönhatások hipoglikémiás szerek, nem ismertetnek.
Cianokobalamin nem kompatibilis a aszkorbinsav, nehézfémek sói, bromid a tiamint, piridoxint, riboflavint, folsav.
Nem használható egyidejűleg cianokobalamin gyógyszerek, amelyek növelik a véralvadást. Továbbá meg kell kerülni a párhuzamos használata cianokobalamin kloramfenikollal.
Aminoglikozidok, szalicilátok, protivoeptilepticheskie gyógyszerek, kolchicin, kálium-gyógyszerek csökkentik a felszívódását cianokobalamin.
Amikor a közös alkalmazása tartalmazó készítmények trifosadenin, dipiridamolt dipiridamol fokozott cselekvési, különösen értágító hatást.
Dipyridamole fokozza trifosadenina hatást.
Ez mutat bizonyos antagonizmus, ha együtt használják előállítására purin-származékok (koffein, teofillin).
Nem adható egyidejűleg szívglikozidok nagy dózisban például fokozott a mellékhatások veszélye részéről a kardiovaszkuláris rendszer.
Egy alkalmazás xantinol-nikotinát csökkentett gyógyszer hatását.
A nikotinamid hatását potencírozza a nyugtatók, trankvillánsok, és magas vérnyomás elleni szerek.
túladagolás:
Components Kokarnit gyógyszerek széles terápiás tartományban.
A túladagolás tünetei
Trifosadenin: meghaladó maximális napi adag 600 mg (egy felnőtt ember esetében) vezethet a fejlesztés a következő tünetek: szédülés, csökkent vérnyomás, átmeneti eszméletvesztés, aritmiák, atrio-ventrikuláris blokk II és III fokú, asystolia, bronchospasmus, kamrai rendellenességek, sinus bradycardia és tachycardia.
Kokarboksilaza: Tünetek jelentett utáni következő adagot meghaladó ajánlott több mint 100-szor: fejfájás, izomgörcs, izomgyengeség, bénulás, aritmia.
Cianokobalamin: parenterális beadása után nagy dózisban megfigyelt ekcémás bőrbetegségek és jóindulatú formája akne. Ha a használt nagy adagban is kialakulhat hiperkoaguláció megsértése purin-anyagcsere.
Nikotinamid: nagy dózisban megfigyelt hiperpigmentáció, sárgaság, amblyopia, gyengeség, akut gyomor-és nyombélfekély. A hosszan tartó használata steatogepatoza említett fejlesztési koncentrációjának növelése a húgysav a vérben, csökkent glükóztolerancia.
A kezelés. A bevezetés a hatóanyag azonnal leáll hozzárendelt tüneti terápia, beleértve a deszenzitizáció.
Tárolási feltételek:
A sötét helyen hőmérsékleten 15 és 25? C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.
Termék formájában:
Kokarnit - liofilizátumok oldatos intramuszkuláris injekció / az oldószerrel együtt.
A 187,125 mg sötét üvegfiolákba egy vagy két gyűrű törés térfogat 3 ml.
2 ml oldószerben (0,5% -os lidokain-hidroklorid) sötét üvegampullák gyűrűs törési térfogata 2 ml.
3 injekciós gyógyszert, a teljes 3 ampulla oldószert hólyagok.
Hozzávalók:
PreparataKokarnit 1 ampulla tartalmazza a hatóanyagot - trifosadenina dinátrium-trihidrát - 10,0 mg Kokarboszilaza - 50,0 mg, cianokobalamin - 0,5 mg nikotinamid - 20,0 mg.
Segédanyagok glicin - 105,875 mg metil-parahidroxi-benzoát - 0,6 mg propil-parahidroxibenzoát - 0,15 mg.
Minden oldószeres ampulla tartalma: lidokain-hidroklorid - 10 mg Víz az injekcióhoz - legfeljebb 2 ml.
Ezen kívül:
Ha a tünetek súlyosbodásához vezethet, vagy nincs hatása 9 nap után elvégzéséhez szükséges korrekció a kúra.
Alkalmazásakor a hatóanyag Kokarnit megköveteli a megfelelő kiválasztása a hipoglikémiás gyógyszer adagok és megfelelő ellenőrzése a diabetes mellitus.
Színes az elkészített oldatot kell rózsaszín.
Nem tudja használni a gyógyszert, ha az oldat színe megváltozott.
Az oldatot azonnal fel kell használni előállítása után!
Befolyásolhatja a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges
A mellékhatások előfordulását a központi idegrendszer (szédülés, zavarodottság), hogy tartózkodjanak a vezetés járművek, és más mechanizmusok.