Fertőző betegségek a bélrendszer újszülöttekben
Az okok között endemies talált vírusok és patogén baktériumok (pl, E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa), de a fő hely tartozik coliform baktériumok. Különböző E. coli törzsek is okozhat veszélyes járványok előforduló nagyon magas halálozási újszülött és koraszülött csecsemők.
Coli fertőzés elsősorban kitett újszülöttek, különösen a koraszülöttek aluli három hétig. Között a funkciók a betegség, életkorral kapcsolatos, a következők:
1. fejlesztésére vagy betegség terjedését, elegendő a minimális a baktériumok számának;
2. kíséri súlyos betegség, gyorsan növekvő, visszatérő vagy elhúzódó acidózis, amely lehet szüntetni csak a hosszú távú (több napon keresztül) beadását nátrium-hidrogén-karbonát;
3. könnyen előfordul coli szepszis;
4. A betegség vehet elhúzódó jellege és súlyos alultápláltság.
Ennek egyik oka a kedvezőtlen a betegség lefolyását az újszülöttben, természetesen az, hogy a csecsemők nem rendelkeznek a placenta elleni immunitás Gram-negatív baktériumok a vérszérumban a csecsemők gyakorlatilag nincs IgM (makroglobulin).
Klinikailag a betegséget, kiindulási folyékony vizes széklete, oda vezethet, hogy nagyon súlyos állapotot jelent egységesen az első 24 órában; fejleszti sokk exsicosis gyakran mély légzés mérgező.
Miután tartós infúzió izotóniás NaCl-oldatban, és 10% -os glükóz oldattal, nátrium-hidrogén-karbonát adagolás, valamint antibiotikumokat széles körben alkalmazhatók, és ha lehetséges, a beteg céltudatos cselekvés, legalábbis a kezelés elején, szinte mindig javul. Koraszülöttek antibiotikum dózisát csökkenteni kell a felére képest az adagolási csecsemők; minden esetben, akkor nem haladhatja 2/3 a dózis, mivel az alacsonyabb vese szűrési kapacitás könnyen történik koncentrációja túl nagy a vérükben. Klóramfenikol koraszülött nem nevezi. Súlyos esetben nem kezelhetők, ha nem biztosított a folyamatos nyomon követését vér pH, as acidózis társult degradáció; nátrium-hidrogén-karbonát-oldat beadandó 10-14 napig. Az átlagos napi dózis a nátrium-hidrogén-karbonát 15 meq / kg, ami több mint kétszerese a szokásos adag az idősebb csecsemők súlyos enteritis. Az elhúzódó a betegség lefolyása, szürkés színű, puffadás, fogyás görbe - az erre vonatkozó jelzéseket coli szepszis.
Ilyen esetekben, halála után egy fertőző ágens lehet szintén megtalálható a belső szervekben. Egy másik veszély, különösen a krónikus alultápláltság, és jelentése spontán hypoglykaemia, amely megjelenik a formájában apnoés rohamok. Bizonyos esetekben is vannak bél üszkösödés és perforáció.
A megelőzés az ideális az, hogy hozzanak létre egy külön kórteremben koraszülöttek és szüleik, amelyben a valószínűsége bevezetése fertőzés sokkal kisebb, mint a hagyományos osztályokon a koraszülött és a nagy kórházak, ahol a betegek nem ritkák bélgyulladás. Ugyanakkor, hogy a legjobb a speciális feltételeket elválasztása koraszülöttek kell működnie önálló egységek: ha kell létrehozni egy külön tejelő konyha, jelöljenek ki egy külön ügyeletes orvos, külön személyzet Nagy figyelmet kell fordítani a mosodát, ha lehetséges, akkor külön kell sterilizálni. Minél több az állami alkalmazottak, annál nagyobb a valószínűsége a fertőzés, más szóval, a terjedését a nővére vagy orvos elégtelen kézmosás vagy késedelmes változás ruhák.
Sajnos a legtöbb gyermekkórházak, ezek a szabályok végrehajtása csak részben. Ami fontos, az a folyamatos ellenőrzés a szék személyzet található a megye és az újonnan felvett betegek. Azonban még a legnagyobb óvatosság, még a jelenlétében független osztályok újszülöttek és koraszülöttek a fő gyermekkórházak Ezekben az irodákban tudnak hatolni a fertőzés: egy újszülött is megfertőződhet az anya, fertőzés hordozó a szülési kórházban mentőt. Sine qua non megelőző intézkedések a folyamatos képzés valamennyi kiképzésre, nyomon gondosan végrehajtásának higiéniai követelményeknek. Friss anyatej bizonyos mértékig védi a fertőzésekkel szemben.
Nő www.BlackPantera.ru magazin: Eric Kerpel