Ways, hogy megvédje az előkészített dentin
Az előkészítés után megelőzésére irritáló hatás yuschph tényezőket kell tömítő dentin kaII.ni.pev.
Desensitayzery (az angol Desensitizer -. Csökkenti chuvstviimp.iost) - egy osztály az anyagok, amelyek működése osnoii.iiI pas tömítő dentintubulusok különböző módszerekkel. Ez lehet egyszerűen egy mechanikus blokkolás a készítmény (mint lakk anyagok), ion kicsapás és / vagy fehérjéket, valamint a létrehozását kereszt-kötést. Van is egy működési elve alapján neyrodepolyarizatsii idegrostokat, de ez nem zárja be a dentintubulus, és megakadályozza a folyadék mozgását bennük. Azonban, a fájdalom dokkolt, mivel blokkolja az idegi impulzusok.
A mai napig a hazai piacon képviselt sok desensitayzery különböző gyártók. Ezek alapján működik, hogy egy vagy több kombinációja a mechanizmusok azonban eredményes lehet, néha jelentős mértékben eltér.
Eltekintve a fő hatása, hogy csökkenti a érzékenységének leginkább desensitaizerov is működik, mint egy nedvesítőszer felvitele előtt a dentin-ragasztó gyártásához kompozit tömések, ami javítja az adhéziós szilárdság. A működés elve abban áll, nedvesítő alvási után túlzott szárítás a felület dentin kollagén rostok jó áthaladását ragasztó a tubulusokban és ezzel egy sokkal tartósabb nedves kötéssel (ábra. 18).
Ábra. 18 a. A működés elve desensitayzery nedvesítőszerként: mérföldkövek
Ábra. 18b. A működés elve desensitayzery mint nedvesítőszert nedvesítő alszik kollagén rostok
Ábra. 18c. A működés elve desensitayzery nedvesítőszerként: varrott kollagén rostok szárítás után.
Az alapja számos desensitayzery módosítjuk dentin primer. Leggyakrabban erre a célra használt hidroxi-etil-metakrilát (HEMA). Továbbá, meg kell beírni előidéző gyógyszerek tömítő dentintubulusok, fluoridok és antibakteriális komponensek különböző kombinációkban.
Attól függően, hogy az alkalmazási javallatok desensitayzery osztható 3 csoportba:.
- a preferenciális alatti használatra helyreállítása;.
- az előnyben részesített alkalmazás a fog felületével;.
Anyagok az első csoport, általában nem tartalmaz fluoridot, és kialakult a fogállomány felületén nagyon vékony film, amely nem zavarja az illeszkedés a protézis. Ezen kívül nagyon fontos, hogy ezek a desensitayzery nem csökkenti a tapadási szilárdsága az összetett, hanem éppen ellenkezőleg van egy olyan tendencia, hogy annak növekedését.
Készítmények a második csoport, ellentétben az első gyakran tartalmaznak fluoridot lakk, és van egy alapja a mechanikai védelmet.
Az első csoportba tartoznak «AquaPrep F» (BISCO), «HemasealCide» (Advantage Dental Products), «HurrySeal» (Beutlich Pharmaceuticals), «MicroPrime» (Danville anyagok), «PrepEze» (JENERIC Pentron). «AquaPrep F» fluoridot tartalmaz a fogszuvasodás megelőzésében, de hatással lehet a penetráció ragasztó rendszerek után annak alkalmazását. «HemasealCide» áll 4% klórhexidin bakteriális kontroll. A «MicroPrime» és «PrepEze» Antiszeptikus például a benzalkónium-klorid és a nátrium-fluorid.
A második csoportba tartoznak «D / sence» (Centrix), «MS Kabát» (Sun Medical), «Super Seal» (Phoenix Dental) és «VivaSens» (Ivoclar Vivadent). Az első három gyógyszer ebben a csoportban képez sót kristályok felszínén dentin, tömítve azt gyűjtőcsatornákból.
«VivaSens» rendelkezik, mint alapján egy gyorsan száradó lakk, amelyet hozzáadunk nátrium-fluoridot és metakrilátok. «VivaSens« lehet használni, mint egy nedvesítőszer, de a vastagsága a lakk nem teszi lehetővé a készítmény alkalmazásával desensitaizer fixálás előtt a protézisek.
«MS Kabát» ispolkzhag nem ajánlott, mielőtt a ragasztó a |) pksatsiey vagy összetett tömések, mivel jelentősen csökkenti a tapadási szilárdsága a kötési rendszerek dentinhez.
A harmadik csoportba tartoznak «Gluma Desensitizer» (Heraeus Kulzer), «SealProtect» (Dentsply) és «Systemp.desensitizer» (Ivoclar Vivadent) (ábra. 19). Ez a három anyagok tartalmaznak glutáraldehid, svyashshayuschy a proteinek aminocsoportjaival kovalens kötések.
Ábra. 19. «Systemp.desensitizer» (Ivoclar Vivadent)
Így, miután odontopreparirovaniya fülek alá mozhIID desensitayzery javasoljuk, hogy használja az első vagy a harmadik I Rupp-mentes fluoridok ragasztó fixálás és a készítmények ■ milsniem fluoriddal cementálás.
A eychas a magyar piacon, az új gyógyszerek, beleértve az 1. és a hazai, mint a "Desensil-VladMiVa" ( "A () VladMiVa) és a" BV „(OOO Lege Artis).
(Gomatologichesky anyag „Desensil-VladMiVa” előállított egy sor folyadékok, a soros feldolgozás, amelyben a felület a dentin és a dentintubulusok reakció megy végbe, a kialakulása egy mikrokristályos réteg (vastagsága 3 mikron) az oldhatatlan sók: foszfátok, karbonátok, kalcium és stroncium.
„BW” anyag lehet tulajdonítani, hogy a második csoport desensitayzery mellett eltávolítjuk az érzékenység esetén alkalmazható a remineralizációs fogászati kemény szövetek.
A sor „BV” anyag
Mechanizmus a terápiás hatás ennek a gyógyszernek a követően visszük fel a fogállomány felületét és dentintubulusok a szájban a Ca ionok
(A „BW-1”), majd a foszfát (a „BW 2”) alkotnak közötti reakció szilárd ásványi film a felületén a fogállomány (ábra. Június 20. c) zakry-
Ábra. 20 a. Anyag „BV”: olyan anyag
Ábra. 206. „BV” Anyag: megnyitja a dentincsatornákat a felületen.
odontopreparirovaniya és dentin eltávolítása után „kenet” réteg. A nyilak jelzik a tüskék odoptoblastov. kutya foga. SEM. SW. 2500
Ábra. 20c. Anyag „BV”: szilárd ásványi film amorf kalcium-foszfát és dikalcium-foszfát-dihidrát a fogállomány felületen kezelés után „BV” kép. SEM. SW. 2500
vayuschey meztelen kapott odontopreparirovaniya dentintubulus (ábra. 20 g) és reteszeli a mozgást a benne levő folyadékot.
Amikor rögzítéséről kerámia ragasztó nyelvek nem mindig szükséges használni desensitayzery mivel ragasztó rendszerek nem csak a tengelykapcsoló helyreállítása a fog, hanem tömítő az előkészített szövetet. A használata dentin kötőanyagok kell tekinteni az egyik leghatékonyabb módja a tömítés a dentintubulusok.
Ábra. 20g. Anyag „BV”: ásványi üledék réteg (A), amely a felületén dentin után mineralizáció „BV” kép. Skol keresztül az előkészített üregbe. kutya foga. SEM. SW. 4020