Vörösvérsejtek, jelzések transzfúzió vörösvérsejtek
Vörösvértest nyert tartósított vért a plazma rekesszel, és az elsődleges közeg transzfúzió, a hematokrit, amely nem haladja meg a 80% -ot. A bevezetése a vörösvértestek lehetővé teszi, hogy töltse ki a térfogatát keringő vörösvérsejtek és fenntartani a normális oxigén-szállító funkciója a vér a vérszegénység.
A csomagolt vörösvérsejteket a teljes vérhez viszonyítva tartalmazza ugyanazt az eritrociták száma. de egy kisebb térfogatú, és szignifikánsan kevesebb citrát, sejttörmeléket, sejt és fehérje antigének és antitestek. Ezért transzfúzió vörösvérsejtek sokkal ritkábban figyelhető meg, nem hemolitikus transzfúziós reakciókat, mint a transzfúzió teljes vér.
A vörösvértesteket tároltuk +2 .. + 4 ° C-on Eltarthatóságát vörösvérsejtek:
- 21 nap - amikor egy oldat vagy glyugitsir tsitroglyukofosfat;
- 35 nap - ha tsiglyufad oldat, CPDI;
- 35 nap - a vörösvérsejt-csomagok, és újra szuszpendáljuk eritronaf oldatot;
- 41 nap - a adsol és SIGM.
Az egyik transzfúziós egység csomagolt RBC-k (vörös vérsejtek száma, tartalmazott egy standard véradás = 450 ml vér), és távollétében folytatjuk vérzés, hemoglobin nőtt 10 g / l, a hematokrit - 3%.
A hatékonyság a transzfúziós vörösvértestek a becslések szerint csökkenteni légszomj, csökkent tachycardia, megnövekedett hemoglobin szintet.
A felolvasztott, és a mosott vörösvértestek tartalmaz egy minimális számú leukociták, vérlemezkék, a plazma képest teljes vér. Vörösvérsejt belül fel kell használni nappal a felolvasztás után.
Indikációi transzfúziós vörösvérsejtek
- Akut vérszegénység. okozta hatalmas vérveszteség (trauma, műtét, sokk, szülés) - 25-30% a teljes keringő vérmennyiség, és kíséri csökkenése hemoglobinszintje 70..80 g / l, és csökkentheti a hematokrit 25% vagy az alatti, előfordulása keringési zavarok.
- Transzfúziós felengedett mosott vörösvértestek (nem tartalmaznak vérsejtkomponensek és stabilizátorok metabolikus termékek - is használható veseműködésű betegek és májelégtelenség) látható gematoterapii betegek nagy reaktivitása és érzékenyítést és a jelenléte antileykotsitarnyh trombocitaromboló antitestek.
- A kezelés különböző típusú vérszegénység. Emlékeztetni kell arra, hogy a krónikus vérszegénység csökkenése kíséri a keringő hemoglobin először meg kell, hogy megszüntesse a kiváltó oka a vérszegénység, de nem visszaállítani a hemoglobinszint használatával vérátömlesztés.
A krónikus anémia vérátömlesztés korrekcióját célzó a főbb tünetek által okozott anémia, és nem lehet a fő patogenetikai terápia:
- telepíteni kell a klinikai tüneteket okozott vérszegénység;
- Nem rendelhet vörösvérsejt transzfúzió, támaszkodva csak a hemoglobinszint, mert dinamikusan változik attól függően, hogy az összeget a transzfundált sóoldatok, vizelet, a cardiális károsodás;
- legyen nagyon óvatos elvégzésére transzfúziós a kombinációja esetében a vérszegénység és a pangásos szívelégtelenség - transzfúzió mennyisége legyen 1-2 ml csomagolt RBC-k per 1 kg testsúly óránként, diuretikumok vannak rendelve, mielőtt a transzfúzió.