Trichiasis - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Trichiasis - a betegség a test kíséretében abnormális irányában szempilla növekedés. Klinikai patológia nyilvánul kötőhártya bevérzés, fényérzékenység, fájdalom a vetítési területen a szemgödör, fokozott könnyezés. Diagnózis trichiasis magában kórtörténet, magatartás külső vizsgálat biomikroszkó visometry. A kezelést az invazív használt (diathermocoagulation, elektrolizis, argonlazernaya koagulációs, krioterápia) vagy sebészeti módszerek. A lényeg csapódik le, hogy a műtét a reszekció területen a rossz irányba a szempilla növekedés. A generalizált trichiasis ajánlott rekonstrukciós műtét.
Az okok a trichiasis
Az egyik a leggyakoribb oka a trichiasis - hegesedés a szabad éle a szemhéj. Kóros keloid hegek is előfordulhat szemészeti hegesedés pemphigoid vagy trachoma. bizonyos átcsoportosításokat hajhagymák és ennek következtében a változás irányát ostor. Kevesebb trichiasis van iatrogén eredetű, képződése miatt a hibák a szemhéjon a posztoperatív időszakban. Vannak olyan esetek, szerzett formái patológiai után traumás sérülés vagy égési vegyszereket. Oka trichiasis működhet az akut vagy krónikus blepharitis történelem, ami szintén deformálódását okozza az ostor vonalon.
Kevésbé gyakori kiváltó a betegség vagy keloid bemutatott degeneratív változások orbitális vagy szemhéj kötőhártya. Ennek eredményeként az ilyen változások entropium fejleszt, társbetegségek amely trichiasis. Létrehozza etiológiájában veleszületett formája a betegség gyakran nem lehetséges, ami arra utal, hogy a szórványos fejlődését. Ritka esetekben, van-e összefüggés a betegség előfordulása és tartós herpesz fertőzés történetét. A patogenezisében klinikai trichiasis sérti a mechanizmus a könnyfolyadék termékek társított alulműködése kehelysejtek és kompenzációs hipertrófia a könnymirigy. Méretének növelése a prosztata kapcsolódó állandó funkcionális aktivitással miatt krónikus irritáció szemgolyó kötőhártya szempillák.
tünetei trichiasis
Klinikai szempontból megkülönbözteti a helyi és diffúz formája trichiasis. A patológia lehet veleszületett vagy szerzett. Általános szabály, hogy szerzett formája a betegség egyoldalú, veleszületett elváltozás gyakran a szerv a látás távcső. Ha a rendellenes szempilla növekedés tartósan károsítja orbitális és szemhéj kötőhártya. Ez ahhoz vezet, hogy a fejlesztés a felszíni pontozásos keratopathiát és kötőhártyagyulladás. Trichiasis beteg panaszkodik kipirulás a szemek, fényérzékenység, fájdalom a vetítési területen a pálya és az állandó könnyezés. Idegentest érzés a szemben gyakran okoz villogó, amely nem hoz enyhülést, de csak súlyosbítja a klinikai megnyilvánulásai trichiasis. Kisebb valószínűséggel alakul ki a reflex szemhéj.
Hosszú időtartamú súlyosbítja trichiasis progresszió punctata keratopathia és szaruhártya eróziók kialakulását. Másodlagos változásokat idézhet elő kismértékű csökkenése a látásélesség, vagy görcs a szállás. Kár, hogy a bőr vezeti megjelenése a kis fekélyek nem gyógyulnak hosszú idő miatt, hogy elérje őket könnyben. A generalizált trichiasis betegek egyre nagyobb fejfájást, ha ránézünk a fényforrás. Amellett, hogy kifejező rossz közérzet, trichiasis nyilvánul kozmetikai hiba.
diagnózis trichiasis
Trichiasis diagnózis alapja a kórtörténet, az eredmények a külső vizsgálat, biomikroszkópia. visometry. A betegség etiológiája jelzi az ilyen információ, kórtörténet, mivel a jelenléte traumás sérülések, gyulladás a szemhéj vagy a kötőhártya kémiai égések. Ritkábban beteg számolt be a családi anamnézis (jelenlétében trichiasis a közeli hozzátartozók). A vizuális vizsgálat kimutatta, lokális vagy generalizált változás ostor zóna, kötőhártyagyulladás, vérbőséget kor, fokozott könnyezés.
Részletes ellenőrzést végeznek útján biomikroszkópia a réslámpás. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy láthatóvá erozív megváltoztatja élek a szemhéjak, szempillák irányba abnormális növekedése zónában, patológiás érintkezési felületének a szaruhártya szempillák. Annak érdekében, hogy tanulmányozza változások a szaruhártya és a kötőhártya alatt orbitális trichiasis biomikroszkópia végzünk a festék és a kék kobalt szűrőt. Fluoreszcein festékeket zóna pettyes keratopathiát, szaruhártya eróziót, kötőhártya sérülés, így elérhetővé teszi. Visometry egy kiegészítő módszer vizsgálatok változásainak látásélesség. Hosszú időtartamú trichiasis vezethet görcse elhelyezés, és a másodlagos változások - kisebb rövidlátás.
Differenciáldiagnosztikája entropium trichiasis végzik, és epiblefaronom Distichiasis. Ha entropium szempillák terület nem változik, van egy volvulus században. amely maga után vonja másodlagos kezelése szempillák irányába a szemgolyó. Ellentétben trichiasis epiblefaron a legtöbb esetben ez a genetikailag meghatározott patológia a legnagyobb előfordulási gyakoriság az mongoloid versenyszemélyzetet. szempillák irányban ez a patológia miatt változik a formáció további bőrredő az alsó szemhéj. Amikor Distichiasis ostor terület nem változott, trauma orbitális kötőhártya és a szaruhártya miatt előfordul, hogy még egy sor szempillák.
trichiasis kezelés
Trichiasis kezelési stratégia formájától függ a betegség. Amikor egy helyi elváltozás választás diathermocoagulation egy speciális tű elektróda szerkezete. Az eljárás során végrehajtott szempillák növekedése, amíg annak izzók. Továbbá, ha a készülék változik minimálisan invazív technikát lehet használni argonlazernuyu véralvadási a bőrön század szempilla kilépési helyén rendellenes növekedés. Miután a koagulációs 3 napig használata ajánlott antiszeptikus csepp vagy kenőcs lefekvéskor. Egy széles körben alkalmazott kezelési módszer trichiasis - szempillák szőrtelenítés (eltávolítása csipesszel) hatástalan. Mivel a gyors növekedés a szempillák eljárást meg kell ismételni minden 30 nap.
Távolítsuk szempillák trichiasis is használ elektrolizisa technikákat. Így elektrokauter elektródát alkalmaznak a haj táska és csomósodik szövetben. A mellékhatása az eljárás - a kialakulását kis hegek a elektrokauter lépéseket. Ha a közös formái trichiasis műtétre van szükség. A lényege trichiasis műtét csökken végrehajtása révén a reszekció területen az abnormális növekedése szempillák, majd a konvergencia a sebek széleinél és rétegzett elvarrásba.
A generalizált trichiasis leghatékonyabb kezelés a rekonstrukció a hátsó pólus az érintett század segítségével transzplantációs graft a beteg szájába nyálkahártyáját. Továbbá, mivel az anyag a műanyag lehet használni autocartilage, konzerv aponeurosis. Egy alternatív forgatjuk romboid porc szegmenseket vagy szőrtüszők. Minimálisan invazív technika generalizált formában trichiasis - krioterápia folyékony nitrogénnel. Amennyiben nem tesz eleget a protokoll eljárás halál a epiteliális sejtréteg. Eltávolítása után a szempillák a rossz irányba a növekedés betegek cizellált keratopathia ajánlott 3 napig használni antibakteriális kenőcs, hogy megszüntesse a klinikai tünetek.
Jóslás és megelőzésére trichiasis
Konkrét profilaxis trichiasis elérhető. A nem-specifikus megelőző intézkedéseket, hogy csökkentse a biztonsági megfelelőség a termelés, ha dolgozik, savak és lúgok. Megelőzésére szemhéjgyulladás minden betegnél, akiknek a kórtörténetében javasolt megfigyelési és időben történő kezelés egy szemész. Miután egy traumás sérülés vagy égést szemet alaposan vegye a tengerparti szélén a szemhéj vagy formában ankyloblepharon. Annak érdekében, hogy a gyakori kiújulás az trichiasis specifikus terápiát csak egy szakember.
A prognózis az élet és a munkaképesség kedvező trichiasis. Ha nem kezelik, enyhe csökkenést látásélesség vagy mellékletet másodlagos szövődmények.