tinea bőr, mi az, kezelés, okai, tünetei, diagnózis, a tünetek
Moly - egy gombás elváltozás keratin a bőr és a köröm (vereség szeglemezek úgynevezett onychomycosisban tinea unguium).
Tünetei és jelei a betegség függ a fertőzés helyétől folyamatot. A kezelés függ a helyét a lézió, de mindig magában foglalja a külső és az orális gombaellenes gyógyszerek.
Okai tinea
Dermatophyte - gomba, ami elengedhetetlen keratin élelmiszerek és élőhely a szaruréteget, a haj és a köröm lemez. Emberekben, a betegséget okozó fajok Epidermophytia, Microsporum és Trichophyton. Ezeket a fertőző betegségek különböznek candidiasis, mert csak nagyon ritkán vagy szinte nem tudja elfogadni a invazív jellegű. Kórokozók fennmaradhat a végtelenségig. A legtöbb ember nem jelentkeznek klinikai tünetek; azok, akik fejleszteni a tünetek, romolhat T-sejt válaszokat változások miatt a helyi védelmi mechanizmusok (például trauma károsodott mikrocirkuláció) miatt vagy az elsődleges (veleszületett) vagy másodlagos (például diabétesz, HIV ) immunszuppresszió.
Tünetek és jelek tinea
Tünetei és jelei a betegség függ a helyét (bőr, haj, köröm). A súlyossági fokát a folyamat határozza meg a virulens kórokozó érzékenységi és túlérzékenység gazdaszervezetben. Leggyakrabban, gyulladás kifejezett minimális vagy nem is létezik; tünetmentes vagy enyhén viszkető kiütés pikkelyek a felszínen, enyhén magasodó élek visszafejlődnek és újra megjelenjen. Előfordul, hogy a gyulladás sokkal súlyosabb és nyilvánul meg a hirtelen megjelenő hólyagos kiütés vagy hólyagos (általában a láb) formájában vagy gyulladás a lágy elváltozás a fejbőrt.
diagnózis tinea
A klinikai képet. Mikroszkópos vizsgálata lekapart. A diagnózis alapja a klinikai kutatások és vizsgálatok bizonyítják a lokalizáció és azonosítása kaparás és micélium gombák (KOH). Specifikus kórokozó meghatározása szerint a kultúra vizsgálatára van szükség, kivéve, megsemmisítése a fej (ahol ez lehetséges, hogy azonosítsa és kezelje a fertőzést a fertőzött állat, ami lett a forrást), és a köröm lemezek (amelynek oka lehet nem bőrbetegségek). A tenyészeteket is szükség lehet, súlyos gyulladás, bakteriális fertőzés és / vagy alopecia.
A differenciáldiagnózis tartalmazza:
- Dekalviruyuschy folliculitis.
- Bakteriális gennyes bőrgyulladás.
- Által okozott betegségek heg alopecia, mint például a korong alakú lupus erythematosus, lichen és lapos follikuláris psevdopeladu.
tinea kezelés
Külső vagy szisztémás gombaellenes szerek. Néha szteroidokat.
A kezelési lehetőségek poverhostnyh gombás fertőzések
25% -os oldat, 10% tinktúra
Felületi tinea (például lábgombásodás)
Alkalmazása külső gombaellenes szerek általában elegendő. Általában a legjobb kezelés a terbinafin, ciklopirox, ekonazol vagy hatékonyabb lehet azokban az esetekben, ahol ez lehetetlen kizárni jelenléte Candida. A legtöbb esetben a köröm gombás fertőzésének vagy fejsérülés, valamint ellenálló a gombás fertőzések, a bőr és a betegeknél, akik nem tudják vagy nem tölti a hosszú során külső kezelés orális gombaellenes gyógyszereket alkalmaznak; Az adag és a kezelés időtartama függ a fertőzés helyén.
Hogy csökkentse a viszketést és a fájdalmat az első néhány nap lehet használni glukokortikoszteroid krémek. Hidrokortizon külön-külön lehet alkalmazni alacsony dózisban, vagy erősebb glükokortikoszteroid hatóanyag adhatunk a gombaellenes krém. Előfordul, hogy a kezelés a súlyos kiütés súlyos gyulladása az orális glükokortikoszteroidok.
tinea corporis
Tinea corporis - ez moly az arc, a törzsön és a végtagokon.
Gyakori kórokozók T. menta-grophytes, T. rubrum és M. canis.
Tinea corporis kíséri a kialakulása egy rózsaszín-piros gyűrű alakú foltok emelt pikkelyes szélek, hogy legalább a kerületi növekedési visszafejlődik a központban. Klinikai kiviteli alakban vannak nummulyarnye pikkelyes foltok tarkított kis papulák vagy pustula.
diagnosztika
A differenciáldiagnózis végezzük a következő dermatózisok:
- Pink zoster;
- állatkitömés;
- nummulyarny bőrgyulladás;
- erythema multiforme;
- pityriasis versicolor;
- erythrasma;
- pszoriázis;
- másodlagos szifilisz.
- Külső vagy orális gombaellenes hatóanyagok.
A kezelés a betegség hajtjuk imidazol, ciklopirox, terbinafin vagy naftifin.
Közös és rezisztens a sérülések fertőzött betegek T. rubrum és betegeknél tehetetlenséget okozó szisztémás betegség. Ezekben az esetekben a leghatékonyabb kezelés a bevitt itrakonazol.
lágyéki tinea
Inguinalis tinea - a dermatofiton fertőzés a bőr ágyék.
Gyakori kiváltó szerek T. rubrum és T. mentagrophytes. Az elsődleges kockázati tényezők kapcsolódik a magas páratartalmú (pl, meleg, nedves és szoros ruházatot, a kapcsolati területeken a bőr a redők elhízás). A férfiak többet szenvednek, mint a nők, mivel anatómiailag érintkezés okozta a bőr a herezacskó és a comb.
Tünetek és jelek
Általában viszkető elváltozás egy határ körül a széle kinyúlik a lágyéki a szomszédos bőrön, a belső comb. Fertőző folyamat adott kétoldalúan. Előfordulhat dermatitis és lichenificatio a háttérben a karcolás. Gyakran visszaesnek, mert a gomba újra megfertőzheti fogékony gombás fertőzések a betegek. Exacerbációk gyakrabban fordul elő a nyáron.
Tinea jellemzően nyilvánul koncentrikusan terjed hólyagok vagy pustules. A központi része a sérülések kiszárad, elkezd leválasztania és végül meggyógyítja, és a periférián továbbra is megjelennek új kis hólyagok vagy gennyes. A marginális zónában a kandalló azonosítani micélium gomba miatt nehéz súlyos gyulladásos reakciók, így a legalkalmasabb anyag a mikroszkópos vizsgálathoz vannak pehely része gyógyító kandalló.
diagnosztika
A differenciáldiagnózis végezzük a következő menklatúrák:
- kontakt bőrgyulladás,
- psoriasis,
- erythrasma és candidiasis.
Győzd herezacskó bőrre általában gyengén fejeződik, vagy hiányzik; és fordítva, a herezacskó gyakran gyulladt ha Candida intertrigo vagy egyszerű krónikus lichen.
- Helyileg gombaellenes krémet vagy testápolót.
Meg lehet rendelni a következő gombaellenes szerek: terbinafin, mikonazol, klotrimazol, ketokonazol, naftifin és ciklopirox. A refrakter betegség, közös kiütések vagy gyulladás a kifejezett célja itrakonazol lehet szükség belsejében.
Nem hozta a végén a kezelés eredményeként a visszaesés. Jellemző, hogy a helyi kezelés időtartama körülbelül 1 hónap, amely rejtélyes sok betegnél. Eltűnése után a kiütés kívánatos folytatni a kezelést további 1 hétig, foglalkoztató előállítás 2-szer naponta. Ez növeli az esélyét, hogy megsemmisítse micélium behatol a hajhagymákat, amelyek gyakran forrásként az újrafertőződés.
Reaktív dermatofitid (mikid)
Dermatofitid - egy gyulladásos reakció dermatophytes a bőrön a távoli az elsődleges fertőzés helyén.
Reaktív dermatofitidy (. Vagy «azonosítók-reakciót az angol Identity - azonosság vagy azonosító) sokfélék; ezek nem okozta a gomba növekedését a dermatofitida, hanem inkább azok a gyulladásos választ a távoli területeken a test.
- Hólyagos kitörések a bőrön a kezek és lábak.
- Follikuláris papulák.
- Plakkokat típusától orbánc. Erythema nodosum w.
- Centrifugális gyűrű alakú erythema.
- Urticaria.
A folyamat gyakori lehet diagnózist mikroszkópiával kaparással nedves készítménnyel KOH-dal, az eredmények, amelyek negatív, amikor „! C1” -reaction és a pozitív a hosszú fókuszú dermatophytosis.
A kezelés az elsődleges hangsúly dermatofitidy fertőzés (mikidy) visszafejlődnek; saját felbontás csökkentheti a tüneteket, akkor a külső glukokortikoszteroid és / vagy viszketés elleni szereket.