Thromboelastográfia - studopediya
Thromboelastográfia - grafikai regisztráció a véralvadási folyamat, amely lehetővé teszi, hogy értékelje a haemostasisrendszerre. Recording végezzük Thromboelastogram thromboelastográfia eszköz (gemokoagulografa) állandó hőmérsékleten (37 ° C).
A működési elve az eszköz áll tanulmányozása véralvadás folyamata eredményeként regisztrációs a gerenda rezgések amplitúdója, magában foglalja a rezgőmozgás a vérsejtek. Vér vagy plazma (6-7 csepp) öntjük a sejtbe, ahol a henger csökkentjük, felfüggesztve egy vékony acél húr vagy egy rugó. A küvettát a vérplazma vagy végez ingamozgás, amely részt vesz a gördülő hengerben. Míg folyékony vér henger helyben marad, ami megfelel a egyenes szakasza a TE. Mivel a fibrin szálak rúd kezdődik, hogy kövesse a küvettába, ahol a forgatási szög növekedésével nő vérrög rugalmasságát. Keresztül inverter elektromos jelek észlelését a forgásszög a henger, pischikom felerősített és rögzíteni a szalagot.
Ábra. 7. Az áramkör és annak állandók Thromboelastogram
Elemzés tromboelastogramma. Hogy értékelje a véralvadás kell számítani a következő alapvető állandók;
R - a reakció ideje (folyamatos protrombináz). Kiszámítjuk a felvétel kezdetétől számított, amíg a TEG togomesta ahol görbék bővült 1 mm, valamint az az időtartam vérrel teljen a sejt létesítése előtt azt a berendezésben.
K - alvadási idő (trombin állandó) - a végén a reakció ideje alatt R expanzió előtt ágak TEG 20 mm. Az aktívabb trombinobrazovanie, a rövidebb K, annál gyorsabb a vérrög képződik.
MA - maximális amplitúdója - mérve a keresztirányú tengely mentén a legnagyobb különbségeket TEG például térfogat, sűrűség és rugalmassága a vérrög maximalizált. A MA befolyásolja fibrinogén koncentráció mennyiségét és minőségét a vérlemezkék. A drámai csökkenése a vérlemezkék számának vagy kifejezett hypofibrinogenemia MA csökken.
T - állandó teljes véralvadási - számítva a távolság a rögzítési TEG, hogy maximalizálja az ágak. Ez jellemzi minden szakaszában a véralvadást.
Ha van egy növekedést vérzéses gemostaziopatiyah konstansok R, K, T és csökkenő MA.
Amikor thrombophylia jelölt csökkenés állandók R, K, T, és növeli a MA.
Ábra. 8. tromboelastogramma
és - egy egészséges ember
Használt - hiperkoagulábilis szakasza DIC
in - átmeneti fázis
R - W - fázis hypocoagulation