Tervezés egyesített protéziseket különböző klinikai helyzetekben
Az építés egy kombinált fogpótlások különböző klinikai helyzetekben
Ez a fejezet foglalkozik a választott protézis tervezése együtt néhány standard klinikai helyzetekben. Rendszerezése fogazat hiba besorolás használt fogazat hibák Korber (Korber E. 1987) (3. függelék).
Az A csoport tartalmazza fogászati hibák, ahol a legtöbb esetben meg kell tenni protézisek fogak.
Ennek megfelelően, ez a csoport lehet elvégezni, mint egy kis protézis hidak, és áthidalja a ív és a kombinált fogsor.
Ezért az A csoport csoportokra osztjuk A1, A2, A3. A1 csoport A1 a csoporthoz tartoznak a helyzetét Class III Kennedy, ha van egy kis hiba tartalmazza:
• hiányzik csak egy foga;
• két oldalsó hiányzó fog egymás mellett, mind az első moláris vagy premoláris és második kisőrlő;
• Nincsenek három oldalsó fogak; • nem a kutya és az egyik szomszédos fogak.
Mindezekben az esetekben látható tartja beültetése vagy a termelés egy híd, azzal a megkötéssel, hogy a fogak, korlátozó hiba lehet használni, mint referencia.
Csak egy helyzet, mikor adja fel a hidat: a beteg nem akarja, hogy elemezzék az ép fogak.
Ebben az esetben lehetőség van arra, hogy készítsen egy tapadóhíd, kábelhálózatok vagy Ryakhovsky híd mikroattachmenah.
Amikor ortopédiai kezelés hidak mikroattachmenah reteszelő kötőelemek próbabábu van ragasztva a felfekvési fogak, a kerámia-fém mátrix tartoznak fazetta (ábra. 73-77).
Ábra. 73. kiindulási
Ábra. 77. Kész
Az A2 csoport A2 csoport egyesítjük az ilyen helyzetek, amelyekben elvileg mutatja a fix fogpótlás, hanem a jövőben is fog egy kétes prognózist.
Ezért, alternatív megoldások tekinthető, együtt hidak.
Okai alternatívák rögzített protézis:
• A beteg nem akarja, hogy elemezzék az egészséges természetes fogak, ahogy például már egy szomorú tapasztalat, amikor borított műfogkorona veszett. Ebben az esetben, természetesen figyelembe kell venni az alternatív megoldások: a beágyazódás és a fogpótlások.
• Támogatja a fogak szempontjából a hosszú távú előrejelzések megbízhatatlanok miatt sorvadás a periodontális eltávolítását a gyökércsúcs.
Miután elmagyarázza a klinikai állapot és a beteg prognózisa össze kell hangolni őket számának növelése referencia fogak vagy műfogsor gyártás.
• Egyes klinikai helyzetekben szükséges, hogy értékelje a lehetőségét, hogy a harmadik moláris hídként támogatást. Negatív kritériumok kisméretű klinikai korona, rövid kúpos gyökerek, a helyzet a mobil nyálkahártyáját.
Ezért a harmadik őrlőfogak kockázati tényező, mint a támogatást hidak hosszú távú prognózist.
• A leggyakoribb gyártási fogsor látható, és ennek hiányában a négy metszőfogak a felső állkapocsban. Mint általában, az ilyen hiba van kombinálva egy kellően nagy részét a hossza a fogatlan alveoláris csont reszorpció és ez akadályozza a termelés hidat.
Kombinált pótlások ebben az esetben a következő előnye. Vastag eltávolítható tapadását a protézis a nyálkahártyára, hogy kompenzálja az esetleges hibák az alveoláris csont, amely fontos az esztétikai és funkcionális pontja (helyreállítási dikció).
A3 A3 csoport K-csoport magában foglalja a helyzetet a hiba, de a hiba hosszúsága elegendően nagy. Gyártásához hidak ebben az esetben természetesen szükség „megbízható” talpakkal, és elvesztése után nagy fogak száma a megmaradt fogak alkalmasságát, mint a támogatás gyakran csökken.
Ha a fogak vesztette fogszuvasodás vagy a fogágybetegség, nem valószínű, hogy a maradó fogak nem fogékony ugyanaz a betegség.
Ezért, ebben a csoportban, együtt a hidak meg lehet jeleníteni, és egyesítjük egy merev protézisek reteszelő kötőelemek vagy csavar teleszkópos.
A B csoport mutatja a parodontálisan-gingivális támogatása a protézis.
Ez a csoport magában foglalja a helyzetet egyoldalas vagy kétoldalas végén fogazat hibák, összefüggésben a mellékelt hibák.
Tartozik a B csoportba, és a hibát, ha nem több, mint 4 szomszédos fogak. A B csoport kezeljük fogsor kombinált alátámasztó koronák vagy hidak.
Fogsor terminálján hibák látható fogazat, amikor az offline együtt zápfogak és a második kisőrlő. Ha nem az összes zápfog a fogpótlás szükség lehet attól függően, hogy az állam az antagonista fogak. Ha az offline mellett harmadik őrlőfogak és a második zápfog a műfogsort általában szükségtelen. Ha nincs harmadik őrlőfogak, a fog sor lényegében nem rövidíti
Egyértelmű, hogy ez szinte lehetetlen, legalább hozzávetőlegesen megvitassák a helyzetet a B csoport és módszerek ortopédiai kezelést. Azonban minden esetben a protézis fog támaszkodni heterogén szerkezete - nyálkahártya és a periodontális támogató fogak.
Teljes generáció ortopéd orvosok szentelt svoo tudományos munka a probléma a végén a nyeregből, és megpróbálta elvének megvalósítására törő terhelés különféle vegyületek a támfal fogak fogsor alap. Azonban a mai napig ez a probléma továbbra is megoldatlan. Minden orvos tudja választani a kezelés filozófia fellebbezések neki.
A Tanszék a Kórház fogpótlások MSMSU után tanulmányait a bizonyos szabályok kiválasztására a kapcsolódási végén zamkovogs fogazat hibák (lásd. 4. fejezet).
Különös figyelmet zasluzhivget helyzet egyoldalú terminál hiba.
A fő jellemzője a klinikai betegség lefolyása során az egyoldalú terminál hibák hiányában csak egy bizonyos ideig szúrás) szenvedő betegek megsértése rágó funkció és esztétika, és ennek eredményeként, késedelmes orvoshoz fordulna, ami ahhoz vezethet, hogy komoly deformációk a rágósík miatt peremescheniya fogak (ábra. 78 79), az aszimmetria rágás és a kóros elváltozásokat az állkapocsízület.
Elhelyezkedés egyoldalú hiba állkapcsi protézis bonyolíthatja miatt kisebb területen az alveoláris grebnya és mozgékonyabb nyálkahártyát.
Így a protézis bspnyh egyoldali hibák fogazat fontos intézkedés, hogy megakadályozzák az esetleges további jogsértések egész ubochelyustnoy rendszer.
De a választás kezelési módszer zachastuk hozza az orvosok nehéz helyzetbe, mert betegek sgsutstvii csak két vagy három foga, nem hajlandó használni kivehető fogpótlások és implantátumok ellenjavallt lehet ichi anyagilag elérhetetlen.
És gyakran, ez a probléma megoldódott primenenyum konzol protézis.
