Sticks hátán csigolya diagnózis, a tünetek, kezelési lehetőségek
Főoldal> Sérülés> Offset csigolyák - mi ez, és hogyan kezeljük?
okai
Két fő csoportja okozza, hogy ad okot domború csigolyák:
- A születési rendellenesség a gerinc: vízszintes helyzetben a szakrális hegyfok fejletlensége az aspektus (csigolyák) közös, rendellenes szerkezete hosszú gerinc szalagok (elülső és hátulsó hosszirányú), és így tovább;
- szerzett:
- traumatikus hatása a gerinc;
- jelentős fizikai stressz a gerincoszlopot tengely
- ficamok és subluxations a porckorong kötések
- ömlesztett folyamatok (vérömleny, ciszták, daganatok) a régióban a gerincoszlop;
- Stage III és IV osteoarthritis, hiszen degeneráció és megsemmisítése a porckorong provokál instabilitás upstream és mögöttes csigolyák;
- degeneráció és megsemmisítése a csigolya (spondylolisthesis), megsértése miatt a vérellátás vagy gyulladás eredményeként (osteomyelitis).
Meg kell jegyezni, hogy az okok a szerzett betegség a szerkezet több mint 90%. A legtöbb esetben, ha a beteg csigolya kezd dudor, ez annak a következménye egy másik betegség folyamatát, és csak másodlagos. Fontos, amikor kiválasztják a kezelési stratégia.
Spondylolisthesis (offset csigolya) előfordulhatnak különböző okok miatt, azonban a legnagyobb jelentősége a kialakulását a tünetek mindig az egyik tényező - tömörítés vezető ideg szerkezetek (gerincvelő, ideggyök vagy gerincvelői idegek). Ennek eredményeként a károsodott ingerületvezetés a receptorok között, munkavégző szervek és az agykéregben és a kéreg alatti struktúrák.
A formáció a fájdalom helyén károk is jelentős tömörítési a környező szövetet. Korlátozása mozgások a gerincoszlop két okból: a kialakulását diszlokáció / subluxatio a csigolyaközi ízületek vagy jelenléte erős fájdalom.
A klinikai kép a betegség határozza meg azt a szintet, amely a gerincoszlop sérült. Kialakuló tünetegyüttes, amely az úgynevezett „vertebrobasilaris-gyöki konfliktus” összenyomásával kapott a gyökerek gerincvelői gyökerek. Az első tünet a fájdalom. A karaktere és a kifejezés is függ a lokalizáció a foci. Ha ez található a háti gerinc, a fájdalom herpesz jellegű. A vereség a nyaki gerinc (C4-C7) hozzáférhető besugárzása a felső végtag. Ha domború csigolyák a ágyék, a fájdalom lokalizálható az alsó végtagokban, gát vagy amelynek herpesz jellegű.
Minden ilyen esetben a fájdalom nagyon intenzív, mivel fennáll annak a nyomásnak a gerincvelői gyökerek. Ez lesz szúró vagy vágó jellegét az úgynevezett „lumbágó”, hogy fordulhat elő, ha az érintett szakasz a gerinc.
A „vertebrobasilaris gyökérzetet konfliktus” kifejezés magában foglalja érzékenységet és sérti bénulás / bénulás az izmok területén beidegzés az érintett gerinc. Ha a rúd egy csigolya az ágyéki (L2-L5), a tünetek lesz szélesebb, mint az érintett „copf” - gyökerek csoport, található a gerinccsatorna alatti második ágyéki csigolya.
Is olvasható: tünetei és kezelése elmozdulás a csigolyák az ágyéki
Tünetei a „ló farka”:- csökkenését vagy elvesztését érzékenysége mindenféle (felszíni és glubokomyshechnoy) belső felületén a láb, lábak, csípő és a gát;
- aszimmetrikus bénulás, az alsó végtagok (hatással van a különböző izomcsoportok a jobb és a bal lábát);
- egy jelentős kompressziós megsértése történik kismedencei szervi funkció (a vizelet és a széklet a beteg inkontinencia).
További tünetek, ami azt sugallja a vereség a gyökerek, a megjelenése paresthesiától - a megjelenése érzések nélkül inger. A leggyakoribb formák közé tartoznak: „bizsergés”, bizsergés vagy égő érzés.
Ezeken klinikai jelek, tünetek léphetnek fel az „vertebrobasilaris-velő konfliktus” - gerincvelő-kompresszió kényszerült csigolyák. Ebben az esetben, a tünetek lesz szélesebb, és függ a mértékét elmozdulás.
Az objektív megítélése súlyosságának spondylolisthesis elfogadott osztályozási Meyerdingu:
Intenzitása elmozdulás (a hossza a csigolyatest)
Teljes elvesztése (spondiloptoz)
Mivel a második fokozat, egy durva neurológiai tünetek esetén. Amikor tömörítés a gerincvelő alakul fele szindróma „Brown-Sequard”, amely a következők jellemzik:
- teljes hiányának a hőmérséklet és a fájdalom érzéseit oldalán tömörítés;
- elvesztése kinesthetic (glubokomyshechnogo) érzéseket a szemközti oldalon a lézió "
- végtagbénulás oldalán kompressziós görcsös típusú. Annak ellenére, hogy a beteg nem tudja önkényesen hogy aktív mozgás, az izomtónus és a reflexek a végtagok nőtt. Izomsorvadás nem képződik.
Meg kell jegyezni, hogy a fenti tünetek figyelhetők alatti kóros fókusz és mindig merülnek fel a komplexum.
A kétoldalú nyomást a gerincvelő megfigyelt tüneteit szimmetrikus mindkét oldalán a kiszorított csigolya alább. A beteg teljesen elveszti érzékenységét, ellenőrzése a végtagok és a vizeletürítés (alternatív megtartását és inkontinencia).
diagnosztika
Amellett, hogy a panaszok gyűjtésére és a kórtörténet a beteg, akkor nagy jelentősége van kézi és szemrevételezéssel. Amikor III mértékben ellensúlyozni, aszimmetria a gerincoszlopot lehet azonosítani egy egyszerű ellenőrzés. Továbbá, spondylolisthesis meghatározhatja keresztül tapintásos tövisnyúlványát csigolyák és paravertebrális pontok (1-2 cm kifelé a csigolya). Azon túl, hogy a folyamat kimutatására érzékenység kóros hangsúly. Van egy „tünet a felhívás” - effleurage mentén tövisnyúlványát kiszorított csigolya élesen fájdalmas.
A gerinc, ahol a spondylolisthesis, lehet, hogy nagyobb feszültséget hátizmok, amely nem felel meg egyedül. Van is egy sor funkcionális jellemzők, amelyek közvetve megerősítik a létezését az offset csigolya - „feszültség tünetek”.
A legegyszerűbb teszt:
- tünet Lasegue - a hátán feküdt, a beteg vet egy kiegyenesített lábát, és úgy érzi, a fájdalom a csípő, hogy kisugározhat a hátán. Ez akkor fordul elő csak spondylolisthesis az ágyéki régióban;
- Dejerine tünet - ha köhög vagy tüsszentés, a beteg úgy érzi, fájdalom a kiszorított csigolyát;
- Spondylitis tünet (telepítési) - a beteg, ha változik a testhelyzet (az hazudik ülve) rendelkezik egy jellegzetes póz: lábak könyök a térd és kiegyenesíti a kezét a támogatást. Ebben az esetben, úgy érzi, a lehető legkevesebb fájdalmat.
Is olvasható: hip Offset
További vizsgálati módszerek diagnosztikus értéke: X-ray az érintett gerinc KTgrammy MRI. Velük meg lehet megbízhatóan meghatározni a mértékét elmozdulás, jelenléte vertebrobasilaris-gyökérzetet és velős vertebrobasilaris konfliktus súlyossága szűkülése gerinccsatorna és az állam a csigolya.
Ez magában foglalja:
- visel rögzítő bandázst érintett gerinc;
- gyakorolja terápia;
- masszázs célzó izomlazító és megszüntetése torzítás;
- bármilyen fizikoterápiás, amely javítja a vér áramlását (fűtés, a közbeiktatott elektrostimulációval Gerasimova, a galvánáramot, és így tovább);
- hogy megszüntesse a fájdalmat - nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek fellépés (ketoprofen, ketorolak, ibuprofen, Tsitramon);
- B-vitaminok (B1, B6. B12) stimulálására reparatív folyamatok és javítja a keringést.
A második és nagyobb valószínűséggel szükség műtétre.
Offset csigolyák - ez egy komoly patológia, amely az eredmény a fejlődés egy betegség a gerinc. Ez kíséri erős fájdalom és a bruttó neurológiai tünetek, amelyek visszafordíthatatlan. Ezért fontos, hogy diagnosztizálják a betegség folyamatát, és válassza ki a megfelelő tanácsadás és kezelés. Ehhez lehet bármilyen képzett sebész vagy trauma.