Stabizol - hivatalos használatáról
Forma:
Infúziós oldat
struktúra
Az 1 liter tartalmaz: HES 450 / 0,7 60,00 g
Nátrium-klorid 9,00 g
Víz injekció 1000 ml-
leírás
Átlátszó, enyhén opálos oldat
Farmakoterápiás csoport:
farmakológiai tulajdonságok
Gyógyszerhatástani. Stabizol HES ® 6% - 6% -a a izotóniás oldat hidroxi-etil-származék terméket részleges hidrolízisével viaszos kukoricakeményítő - hidroxi-etil-keményítő (HES) átlagos molekulatömege 450.000 dalton, szubsztitúciós foka 0,7 ± 0,05.
A gyógyszer volemic fellépés belül 85-100% az injektált térfogat, folyamatos 6-8 órán át, mivel a képességét, hogy kötődni, és megtartani a víz, míg a növekedés a vér térfogatában (CBV) szinte megegyezik a bevitt mennyiség a készítmény.
Fiziko-kémiai paramétereinek HES biztosítja a magas hatékonyságot hipovolémia és sokk, valamint akkor, amikor használják gyógyászati hígítását vér (hemodilúció) miatt normalizálására a központi és perifériás hemodinamika, mikrocirkuláció, javítja a szállítás és fogyasztás oxigén szervek és szövetek, normalizálása a vaszkuláris permeabilitást, csökkentve a helyi gyulladásos válasz, aktiválása az immunválasz, mobilizálását vérsejtek, a fiziológiás lerakás és megnyerő h kiterjedt metabolizmust Mérsékelt hemodilúció folyamán.
Ezen túlmenően, a hatóanyag javítja a reológiai a vér és a mikrocirkuláció, valamint agyi és feto-placenta vér csökkentésével hematokrit és a plazma viszkozitását csökkenti, csökkenti a vérlemezke-aggregációt, és gátolja az aggregáció eritrociták.
Farmakokinetikáját. Megszüntetése kábítószer Stabizol ® 6% HES jelentkezik eredményeként a bomlás és eltávolítását a vesén keresztül. A felezési HES Stabizol ® 6% van a két-kompartmentes farmakokinetikai modellt az alfa-fázis 7,9 óra és béta-fázisok, - 126 óra hosszat.
Jelzések
- megelőzésére és kezelésére hipovolémia és a sokk során műveletek, akut vérveszteség traumával, fertőzésekkel és égések;
- terápiás hemodilúciós.
Ellenjavallatok
- a gyógyszerre túlérzékenységet (beleértve a keményítő);
- hiperhidráció;
- hypervolaemia;
- hypokalemia;
- hypernatraemiához;
- chloruremia;
- dekompenzált szívelégtelenség;
- veseelégtelenség oliguria vagy anuria (kreatinin> 2 mg / dl, vagy, illetve 177 umol / l).
- tüdőödéma (beleértve a kardiogén);
- koponyaűri vérzés;
- ejtik rendellenességek a véralvadási rendszer (beleértve az erős vérzékenység, hypocoagulation);
- hemodialízissel
- dehidráció (ha szükséges, korrekciója elektrolit anyagcsere);
- koponyaűri nyomásfokozódás.
óvintézkedések:
- kompenzált krónikus szív, máj és vese-elégtelenség;
- vérzéses hajlam;
- Gyerekek 10 éves kor;
- krónikus májbetegség;
- Von Willebrand-betegség;
- gipofibrinogenemia.
Terhesség és szoptatás
Bár úgy találta, hogy Stabizol ® 6% HES nincs embriotoxikus vagy teratogén hatást, a gyógyszer használatát az első trimeszterben ellenjavallt. A 2. és 3. harmadában Stabizol ® 6% HES csak akkor használható, ha a tervezett előnyei az anya, mint a lehetséges magzati kockázatot.
Nem ismert, hogy a kiosztott Stabizol ® 6% HES az anyatejbe, ezért óvatosan kell eljárni, ha hozzárendeljük a gyógyszer a nők a szoptatás ideje alatt. Ha szükséges, a szoptatás alatti abba kell hagynia a szoptatást.
Adagolásra és
Stabizol 6% HES intravénás infúzióban.
A napi dózis és a beadás sebességétől függ a méretétől és a veszteség a hematokrit értékeket.
Tekintettel a potenciális anafilaxiás reakciók, az első 10-20 ml lassan kell beadni, és gondos megfigyelése a beteg.
A kezelés időtartama függ az időtartamát és súlyosságát Hypovolaemia. Alkalmazásakor a hatóanyag annak érdekében, hogy a hemodilúció rendszerek jellemzően szerint működik több napos kezelés.
napi adag
Amikor cseréje vértérfogat átlagos napi dózis rendszerint 250 - 1000 ml. Csak kivételes esetekben lehet túllépni dózis 20 ml / kg testtömeg / nap. Összesen 300 g (5 l) HES kezelést (a újrahasználható injekció) nem haladhatja meg a.
Alkalmazásakor a hatóanyag Stabizol ® 6% HES érdekében hemodilúció több egymást követő napon napi dózis jellemzően 500 ml. A teljes adag 5 liter lehet lépni, csak kivételes esetben, a dózis lehet elosztani időtartamra tartó kezelést legfeljebb négy hétig.
mellékhatások
Az anafilaxiás reakció a hidroxi-etil-keményítő (alapja a megadott egységek számát az infúziós oldat - körülbelül 0,085%). Ezek a reakciók az esetek többségében formájában hányás, enyhe láz, hidegrázás, viszketés és csalánkiütés. A megfigyelt növekedése submandibularis és fültőmirigy nyálmirigy, influenzaszerű tünetek (fejfájás, izomfájdalom, perifériás ödéma).
Intolerancia reakciók sokk kíséri és életveszélyes tüneteket (néha akár szív- és légzésleállás) rendkívül ritka (alapja a megadott egységek számát infúziós oldat - 0,006%).
Beadva nagy dózisokban - a vérzés fokozott.
Abban előfordulása intolerancia reakciók adminisztráció azonnal le kell állítani. Ugyanakkor az összes szükséges sürgősségi támogatási intézkedések (lásd. Még a laquoOsobye ukazaniyaraquo).
Az amiláz aktivitást a szérumban a beadás után Stabizol ® 6% HES növekszik jelentősen, de miután 3-5 napig ismét vissza pattog. Diagnosztikai vagy terápiás intézkedések szükségesek.
Hydroxyethyl keményítő hosszú távú használata okozhat viszketést, rosszul támadható köpölyözés, ami bizonyos körülmények között is megjelenhetnek csak a kezelés végén és maradjon hónapokig.
túladagolás
Amikor nagy dózisban Stabizol ® 6% HES nem kizárt növekvő tendenciát, hogy a vérzés.
Kezelés: tüneti.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Ha szükséges, a keveredését más gyógyszerekkel (hatóanyag) teljesen aszeptikus körülményeket kíván fenn kell tartani; ha egyéb hatóanyagokkal keverve egyetlen tartályban, vagy egy rendszerben problémák lehetnek gyógyászati inkompatibilitás (PM kell kompatibilitás biztosítása érdekében).
Hydroxyethyl míg a aminoglikozid antibiotikumok növelhetik nefrotoxicitástól.
Vigyázat
Gyorssegély intézkedések esetén az intolerancia reakciók:
Abba kell hagyni infúziós kanül hagyta el a vénában.
I. bőrreakciók