Ditt depó - használati utasítás, igazi ellenjavallatok
Fluphenazine 25 mg / 1 ml
Egyéb összetevők: benzil-alkohol, szezámolaj.
adagolási forma
farmakológiai tulajdonságok
Ditt Depot - elhúzódó formában neuroleptikus fluphenazine. Fluphenazine Decanoate fokozatosan hidrolizált, hogy kiadja az aktív flufenazint belépő vér. Neuroleptikus hatás a gyógyszer körülbelül 20-szor nagyobb, mint az ilyen klórpromazin. A kábítószer csökkenéséhez vezet a pszichiátriai tünetek krónikus pszichózis és optimálisan ambuláns.
Fluphenazine Decanoate lassan szívódik fel a / im injekció, majd hidrolizáljuk a plazmában, hogy kiadja a farmakológiailag aktív flufenazin. Az akció kezdődik 24-72 órával az injekció után. A felezési flufenazin plazmából körülbelül 7 és 10 nap. Standard injekciós Ditt Depot működik betegek pszichózis 15-35 nap, ami azt mutatja, hogy fontos az egyéni kiválasztási, a dózis módosítására, és a két beadás között az egyes betegek számára. Periódusai közötti dózisok általában 2-4 hét. Ez áthalad a BBB. Választódik ki a vizeletben és a székletben részben
Jelzések ditt Depot
neurozopodobne rendellenességek és hallucinációk, különböző formái a skizofrénia, különösen jelenlétében stuporoznyh-katotonicheskih rendellenességek, paranoid állapotban, együtt járó fájdalom, lassú a folyamat során túlnyomórészt depresszív-hipochondriás szindróma
Ellenjavallatok
túlérzékenység fluphenazine. Nyilvánvaló vagy feltételezett szubkortikális agyi rendellenességek; akut tudatzavar, agyi arterioszklerózis kifejezve, pheochromocytoma, kifejezve a vesében, májban vagy szívelégtelenség, túlérzékenységi más fenotiazinok; inhibitorok CNS akut mérgezés (alkohol, antidepresszánsok, neuroleptikumok, trankvillánsok, szedatívumok, hipnotikumok és gyógyszerek); év alatti gyermekek 12 éves
Az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Mint más fenotiazin származékok, figyelembe fluphenazine lehetséges fejlődését „csendes” tüdőgyulladás.
Ha a beteg által szedett elleni szerek a kezelés alatt Moditenom Depot és hirtelen megáll a használata az utóbbi, akkor folytatni kell a drogok ellen a Parkinson hetekben.
A terhesség alatt a gyógyszer csak akkor alkalmazható, ha a várható előny meghaladja a lehetséges magzati kockázatot. Fluphenazine belép az anyatejbe, ezért a kezelés alatt abba kell hagynia a szoptatást
Kölcsönhatás Drug
kombinált alkalmazása flufenazin antihisztaminokkal, nyugtatók, altatók, narkotikumok, antidepresszánsok, antipszichotikumok vagy más, alkohol növeli gátló hatást a központi idegrendszerre.
Barbiturátok, hipnotikumok más csoportok, karbamazepin, grizeofulvin, fenilbutazon és rifampicin fokozza anyagcseréjét, mivel a paracetamol, kloramfenikol, diszulfiram, MAO-inhibitorok, a triciklusos antidepresszánsok és az antidepresszánsok, amelyek gátolják a reverz neuronális szerotonin, orális fogamzásgátlók gátolják metabolizmusát fenotiazinok. Fenotiazinok növelheti a vércukorszintet, mert befolyásolják az anyagcserét a szénhidrát. Ennek megfelelően, korrekcióra van szükség dózisok hipoglikémiás szerek a diabéteszes betegek.
Fluphenazine gyengíti az akció adrenalin és egyéb szimpatomimetikumok adása. Due dopamin receptor blokád csökkenti antiparkinson hatását levodopa. Depot ditt csökkentheti a roham küszöböt, így a szükséges korrekciós dózisú antiepileptikumok. Fluphenazine fokozhatják az antikoagulánsok, javasoljuk, hogy figyelemmel kíséri a protrombin időt.
Súlyos vérnyomás csökkenés okozta Moditenom Depo azonnali I / norepinefrin infúziót. Nem tudja használni az epinefrin (adrenalin), mint együtt fenotiazinszármazékok ez nem növeli a vérnyomást, és csökkenti azt.
egyidejű alkalmazása antiaritmiás szereket el kell kerülni, vagy tedd szigorú orvosi felügyelet mellett
Adagoló és adagolás ditt Depot
injektált mélyen / m. A tű és a fecskendő száraznak kell lennie. A kezdeti dózis általában 12,5-25 mg Ditt Depot. Későbbi dózisban és időközökben közötti közigazgatási meghatározzuk külön-külön. Jellemzően között eltelt injekciók 15-35 napig. Ha szükséges dózis a fenti 50 mg, ez fokozatosan, 12,5 mg. Egy egyszeri adag nem haladhatja meg a 100 mg-ot. A betegek, akik korábban nem kaptak kezelést fenotiazin származékok, először meg kell injekciókkal kezelt rövid formájú készítmény vagy pirulák Ditt. Jó állóképesség ditt lehet őket fordítani ditt Depot. A kezdő adag 12,5 mg Ditt Depot bevezetjük / m. Jó állóképesség 5-10 napon belül, akkor lehet rendelni a következő adagot - 25 mg. További módosítások dózis és a dózis intervallum függ a beteg egyéni válasza a kezelésre.
Ha a beteg már szedi fenotiazinek, akkor lehet helyettesíteni ditt Depot előzetes kezelés nélkül rövid formái gyógyszerek vagy tabletták ditt. Ebben az esetben is alkalmazni a kezdeti / m dózis 12,5 mg meghatározására tolerálhatóság, akkor a dózist egyedileg szabályozott. idősebb betegeknél kell előírni alacsonyabb adagot - 1/3 1/4 standard dózis. Abban az esetben, extrapiramidális tünetek előírt elleni szerek
mellékhatások
Gyakran nyilvánvaló extrapiramidális tünetek (a Parkinson-kór, dystonia, elvesztése képes megmutatni megfelelő érzelmi reakció, opisthotonos). Ezek a tünetek reverzibilisek és eltűnnek után a dózis csökkentése vagy a kezelés megszakítását. Ezek elkerülésére vagy csökkentésére a súlyosságuk révén anti-pénz. Néha jegyezni álmosság, homályos látás, szájszárazság, enyhe rendellenességei az autonóm idegrendszer (magas vérnyomás, instabil vérnyomás) és a belső elválasztású mirigyek (amenorrhoea, galactorrhoea, gynecomastia, impotencia), mérsékelt hipotenzió, epilepsziás rohamok és allergiás bőrreakciók. Mindezek a tünetek reverzibilisek és eltűnik után a dózis csökkentése vagy a kezelés megszakítását. Ritkán - lehet jelentős hipotenzió.
Hosszú távú kezelés okozhat retardált mozgászavar, ami abban nyilvánul meg akaratlan, ritmikus mozgásai az izmok a nyelv, arc, száj, az ajkak, a törzs és a végtagok. A retardált dyskinesia gyakoribb az idősek, főleg nőket és a háttérben nagy dózisban. Meg kell állítania a kezelést, mert Parkinson-kór elleni szer késleltetett mozgászavar hatástalan.
Hatása fenotiazinok a szív függ a dózistól. Ez meghosszabbíthatja a Q-T intervallum és a T hullám; nagyon ritkán vezet kamrai tachycardia és a pitvarfibrilláció. Ezek a rendellenességek eltűnnek kisebb dózisokban. Kivételes esetekben, a neuroleptikus malignus szindróma előfordulhat, azzal jellemezve, hyperthermia, izommerevség, mozgásképtelenség, hypotonia, kábultság és kóma. A kábítószer azonnal fel kell függeszteni nevez tüneti kezelést a kórházban.
Azt jelentették, néhány esetben a trombózis az alsó végtagok.
A kezelés Moditenom Depot ronthatja a mentális zavarok, így kezd a betegeknek figyelniük kell orvosi felügyelet mellett
túladagolás
a lehetséges súlyos extrapiramidális rendellenesség, jelentős vérnyomáscsökkenés, görcsök, hipotermia, vizelet-visszatartás, EKG változások és szívritmuszavarok; nyugtatás és delírium keddig. Antidote ismeretlen. A kezelés tüneti. Ellenőrizni kell a beteg állapotát. Ha a ritmuszavar hatékony nátrium-hidrogén-karbonát és a magnézium-szulfát. Amikor extrapiramidális rendellenességek - antiparkinson szerek. Súlyos hipotenzió lehet rendelni csak norepinefrin (noradrenalin). Epinefrin (adrenalin), hogy csökkentse a nyomást még
tárolási körülmények
a sötét helyen hőmérsékleten 8-25 ° C-on